激素联合抗幽门螺旋杆菌治疗成人特发性血小板减少性紫癜效果观察

特发性血小板减少性紫癜(idiopathic thrombocytopenic purpura, ITP)是由于抗血小板自身抗体引起的血小板减少并导致出血倾向的一种自身免疫性疾病,其发病机制目前尚不完全清楚.1998年Gasbarrini等[1]首先报道18例ITP患者中61%感染幽门螺旋杆菌(Helicobacter pylori, Hp),其中44%的患者在根治Hp后血小板减少症得以缓解,提示Hp感染与ITP发生有一定的关系.之后,有关这方面的报道越来越多.2003年1月至2006年1月我们对收治的43例Hp阳性的成人ITP患者进行根治Hp联合糖皮质激素治疗,取得了一定的疗效,现报告如下.     

乳腺癌耐药蛋白及其介导的多药耐药研究进展

最近发现的乳腺癌耐药蛋白(BCRP)是一种不同于P-糖蛋白等的新型多药耐药蛋白,属于ATP结合盒转运子蛋白亚家族成员,为半转运子,以二聚体形式形成活性转运复合体。药敏细胞中转染或过度表达BCRP可导致该细胞耐药,可预示白血病患者的化疗敏感性及预后。     

恶性血液病中乳腺癌耐药蛋白基因的表达

目的探讨乳腺癌耐药蛋白(BCRP)基因在恶性血液病中的表达。方法应用半定量逆转录-聚合酶链反应(RT-PCR),β2微球蛋白基因作内参照,以BCRP/β2-MG的比值作为BCRP基因的相对表达水平,检测62例恶性血液病BCRP基因的表达。结果BCRP基因在恶性血液病中,阳性表达率高,表达水平差别较大,由低到高依次为AML、CML、ALL,此外MDS-RAEB和CLL各1例阳性。其中,18例AML(M3除外)中,初次缓解率在BCRP基因表达水平高者明显低于低的患者。结论BCRP基因在恶性血液病中阳性表达率高;BCRP可能与肿瘤的耐药有关,是预后不良的因素之一。     

吡喃阿霉素联合方案治疗乳腺癌30例疗效观察

采用吡喃阿霉素联合方案辅助乳腺癌术后化疗３０例，结果，ＣＲ＋ＰＲ为７３．３％，有效率高于文献报道，近期内未见复发或转移，毒副反应轻     

Ⅲ期非小细胞肺癌同步放化疗的临床研究

目的比较两种同步放化疗方案对不能手术的Ⅲ期非小细胞肺癌（NSCLC）的疗效及不良反应。方法52例不能手术的Ⅲ期NSCLC患者,随机分成两组,A组每周紫杉醇方案,B组三周紫杉醇＋顺铂（DDP）方案。两组的放疔方法相同,均采用常规分割放疗,每次2．0Gy,每周5次,原发肿瘤灶总剂量60～64Gy。A组在放疗同时给予紫杉醇每周45mg／m^2;B组给予紫杉醇135mg／m^2第1、22天＋DDP30mg／m^2第2天至第4天,第23天至第25天。结果两组的有效率（CR＋PR）分别为78％和74％（P〉0．05）,而两组CR率分别为22％和14％（P〈0．05）。两组1、2、3、5年局部控制率分别为78％、57％、32％、8％和59％、26％、18％、5％,差异有统计学意义（P=0．0493）;1、2、3和5年生存率分别为82％、62％、37％、12％和64％、43％、18％和9％,差异接近具有统计学意义（P=0．0532）。两组重度不良反应差异无统计学意义（P〉0．05）。结论每周小剂量同步放化疗方案可提高NSCLC的局部控制率,并有望延长患者生存时间。     

ELFP方案与ELF方案治疗晚期胃癌近期疗效和毒性的对比观察

对70例晚期胃癌分别应用ELFP方案和ELF方案化疗，其中ELFP50例，ELF20例。结果：ELFP方案有效率为66%；完全缓解率为16%；ELF方案有效率为50%，完全缓解率15%，两组相比差异有显著性（P＜0.01）。比较ELFP与ELF方案对各部位转移灶的疗效，结果表明：ELFP对腹腔淋巴结和肝转移以及伴有腹水者的疗效较好；两组毒性反应相似，病人均可耐受，但ELFP有部分患者可发生一过性腹痛和轻度肾毒性反应。     

LFP方案治疗晚期食管癌30例临床分析

1994年11月一1996年6月，我科采用低剂量醛氢叶酸（CF），5-氟脲嘧啶（5－Fu）和顺铂（PDD）组成LFP方案，治疗晚期食管癌30例，取得了较为满意的疗效，现报道如下。资料与方法一、病例选择所有病例均经胃镜、手术、病理检查证实，并有可测量的客观指标。患者均为不宜手术及放疗的晚期病例，或经手术、放疗、化疗后复发转移者。30例中男ZI例，女9例；年龄38－75岁，中位年龄57岁；鳞癌29例，腺癌1例；初治8例，复治22例；原发病灶在食管上段6例，中段15例，下段9例。其中伴有肺转移9例，肝转移3例，纵隔淋巴结转移7例，锁骨上淋巴结转…     

恩度联合TP、DP方案二线治疗晚期非小细胞肺癌的疗效观察

目的：观察重组人血管内皮抑制素（恩度YH-16）联合DP及TP方案在治疗复发的晚期非小细胞肺癌（NSCLC）的疗效和毒副反应。方法：11例Ⅲ期和Ⅳ期NSCLC一线治疗失败的患者,均采用恩度联合DP或TP方案,恩度剂量为15mg/d,加入0.9%NaCl溶液500ml中静滴3～4h,第1～14天连续给药;所有患者至少完成2个周期后,评定疗效及毒副反应。结果：11例中,无CR者,PR3例（27.3%）,SD4例（36.4%）,PD4例（36.4%）,总有效率为27.3%,疾病控制率为63.6%,中位TTP为3.8个月,1年生存率为36.4%。毒副反应主要是骨髓抑制和胃肠道反应,如恶心、粒细胞减少和贫血。结论：恩度联合DP及TP方案二线化疗治疗晚期NSCLC近期客观疗效提高,不增加毒副反应。     

G—CSF联合小剂量HA方案治疗老年低增生性AML疗效观察

目的探讨老年低增生性急性髓细胞性白血病（AML）的治疗方法。方法对12例老年低增生性AML选用粒细胞集落刺激因子（G—GSF）和小剂量HA方案化疗，观察其临床疗效和不良反应。结果12例患者完全缓解（CR）6例，占50．00％；部分缓解（PR）2例，占16．67％。总有效率66．67％。结论G—GSF联合小剂量HA方案治疗老年低增生性AML，疗效满意，不良反应轻微，值得临床推广应用。     

纳米载体作为药物递送系统的临床应用和药代动力学研究

纳米技术在医药学治疗和诊断领域展现出明显的优势,通过纳米载体的包裹,药物不仅能够增强治疗效果,降低不良反应,还可通过基团于纳米载体表面的修饰,成为智能响应型靶向药物体系。然而,由于在相关的基础研究、生产条件、成本控制和临床试验等方面存在障碍,各类载药体系的药代动力学研究缺失,造成转化率低的现状。针对以上问题,本文就纳米载体在药物递送中的辅助作用及特点、种类及功能、药代动力学、应用前景、面临的挑战等方面进展做出综述分析。