子宫腔碘水加压法输卵管再通术的临床研究

目的寻求一种简便快速、安全有效、经济实用,将造影诊断与输卵管再通治疗结合起来的新方法。方法应用双腔球囊胶管插入子宫腔,充盈球囊堵塞子宫颈内口,用助推器注入碘海醇充盈子宫腔及输卵管,电视动态观察实时点片,完成造影诊断。当发现输卵管阻塞时,用手助推加压,逐渐增高宫腔内压力,使阻塞输卵管被造影剂压力钝性开通。结果本组2698例,插管成功2685例。其中,原发不孕806例,继发不孕1868例,其他24例,输卵管阻塞3082支(右1561支、左1521支),占实有输卵管的59%,加压开通率为77.8%(2397/3082);通而不畅343支(右175支、左168支),加压开通率:93.9%(322/343),出现静脉逆流27例。除局部疼痛及少量阴道流血外,无严重并发症病及病死率。结论该法简便快速,安全有效,经济实用,将造影诊断与输卵管再通相结合,深受患者欢迎,值得推广应用。     

微导管栓塞治疗脑动静脉畸形的临床观察

微导管栓塞治疗脑动静脉畸形的临床观察吕梁，翟凌云，江勇，席嘉元，曹新华，李纪康，杨维新脑动静脉畸形（ＡＶＭ）是一种常见脑血管发育异常症。发病年龄青、合并症、后遗症多且严重，是神经外科领域的一个治疗难题，近年来国内开展了微导管治疗技术，开创了一个新途径...     

重组竹叶青蛇毒纤溶酶原激活剂TSV-PA体内溶栓效应观察

目的：观察重组竹叶青蛇毒纤溶酶原激活剂TSV—PA体内溶栓效应。方法：利用家兔制备的脑血栓模型，以生理盐水和尿激酶为对照，用数字减影血管造影技术观察重组竹叶青蛇毒纤溶酶原激活剂TSV—PA体内溶栓效果。结果：TSV—PA高剂量实验组(300μg/kg)再道时间为2h以内，TSV—PA低剂量实验组(150μg/kg)5h以内再通。尿激酶组(2000U／kg)再通时间为3—6h；24h以内生理盐水对照组没有观察到再通现象。实验动物45h后处死解剖，未观察到出血现象和其它异常现象。结论：重组TSV—PA在体内具有良好的溶栓活性。     

乳腺癌的CT和钼靶摄影分析

目的 探讨CT和钼靶摄影在诊断乳腺癌中的价值。方法 收集23例乳腺癌，均为术后病理证实。钼靶采用美国GE公司Senographe2000D全数字化乳腺X线摄影机进行头尾位和中侧斜位进行双乳摄影，必要时加照中侧位和局部点压放大及其他特殊体位摄影。CT采用snmalom AR．SP螺旋CT机进行平扫和增强扫描，扫描范围从腋窝顶部至乳房下界。23例全部采用增强扫描，分别在注射造影剂100ml后30s、60s、90s时进行动脉相、静脉相、延迟相哪扫描，病人采用俯卧位，上胸及腹部垫高，使乳房自然下垂，双前臂交叉放在头上。结果 钼靶对乳腺癌诊断率为78．3％，钼靶和CT结合达到91．3％。在显示病变与周围组织的关系、腋窝淋巴结、观察病变的血流动力学改变及小而致密的乳腺或贴近胸壁的病变，CT优于钼靶。对微小钙化的显示，钼靶比CT敏感。结论 临床可疑乳腺癌病例先进行钼靶摄影，必要时进行叫增强扫描，二者结合可明显提高诊断率。     

髌骨巨细胞瘤1例

案例1，患者，女，19岁。右膝部隐痛，活动后加剧半年。体检：右髌骨轻压痛，表面光滑，未扪及包块，右膝关节无红肿、皮温升高及静脉充盈，浮髌试验（-），膝关节活动正常。既往史及实验室检查无特殊。     

提高乳腺自检意义，重视乳腺DR钼靶检查在乳腺疾病中的重要作用

随着生活水平的提高及社会压力的增加，我国妇女乳腺疾病的发病率呈上升趋势。乳腺癌是女性常见的恶性肿瘤之一，近年来，我国乳腺癌发病率明显持续上升，且其发病年龄趋于年轻化，目前已跃居我国女性恶性肿瘤第二位。提高乳腺癌的生存率关键是早发现、早诊断、早治疗，而早期诊断是其重要的环节。     

肾上腺巨大错构瘤1例

病例男,53岁.突然晕厥半天入院.既往身体健康,无肝炎、结核等病史,无腹部手术及外伤史.一般情况可,神志清醒,BP 128/82mmHg.皮肤巩膜无黄染,全身浅表淋巴结无肿大.腹平软,右上腹充实,右侧季肋区触及不活动包块,质软,边界不清.全腹无压痛、反跳痛、肌紧张,无静脉曲张,未见肠型及胃肠蠕动波.双肾区无叩击痛,移动性浊音阴性,肠鸣音正常,双下肢无水肿.实验室检查:血常规、尿常规检查无异常,肝功能检查LDH稍高.     

血管影像分析在治疗GRAVES病中的应用

目的：探讨在甲状腺上下动脉栓塞治疗Graves病时的插管技术，造影方法，栓塞技术及影像分析。方法：使用PVA颗粒，明胶海绵及弹簧栓对16例患者的37支甲状腺上下动脉进行栓塞。结果：全组病例插管顺利，造影方法正确，甲状腺显影满意，选用栓塞材料合适，栓塞效果好，无异位拴塞和死亡。临床症状缓解或消失。结论：探索治疗Graves病的新途径。     

甲状腺动脉栓塞治疗Graves病的技术分析

目的：探讨在甲状腺上下动脉栓塞治疗Graves病时的插管技术，造影方法，及栓塞技术。方法：使用PVA颗粒，明胶海绵及弹簧栓对16例患者的37支甲状腺上下动脉进行栓塞。结果：全组病例插管顺利，造影方法正确，甲状腺显影满意，选用栓塞材料合适，栓塞效果好，无异位栓塞和死亡。临床症状缓解或消失。结论：探索治疗Graves病的新途径。     

典迈伦400联合“三低”成像行冠状动脉CT血管造影

目的 探讨采用高浓度对比剂典迈伦400联合Turbo Flash扫描模式行低管电压、低对比剂用量和流率（三低）冠状动脉CT血管造影（CCTA）的可行性。方法 将120例接受CCTA患者随机分为A组（n=60）和B组（n=60）。对试验组采用Turbo Flash扫描模式，以典迈伦400为对比剂，流率4 ml/s，总量28 ml；对照组采用Sequence扫描模式，以碘佛醇320为对比剂，流率5 ml/s，总量40 ml。比较2组图像主观评分、客观评价指标及有效辐射剂量（ED）的差异。结果 试验组右冠状动脉图像噪声（χ²=8.34）及左回旋支图像运动伪影（χ²=5.08）评分均高于对照组（P均<0.05），2组间其余图像主观评分及客观评价差异均无统计学意义（P均>0.05）；试验组ED[（0.47±0.13）mSv]显著低于对照组[（2.86±1.98）mSv]（t=－6.58，P<0.01）。结论 典迈伦400联合Turbo Flash扫描模式行"三低"CCTA可在保证图像质量的同时显著降低ED。