住院患者回归家庭连续性护理需求的调查

目的 调查住院患者对出院后家庭护理的需求,为家庭护理服务中心的建立提供依据.方法 对保定市3所综合医院的778例住院患者进行调查,内容包括回归家庭后的护理需求,对家庭护理内容的认知与需求以及家庭护理需求方式.结果 81.7%患者希望出院后接受家庭连续性护理;不同性别、年龄患者需求率比较,差异有显著性意义(P＜0.05,P＜0.01);患者对专业护理技术及心理护理的需求率较高,分别为67.1%、61.6%;40.4%患者希望每日接受1次家庭护理,64.3%患者需要专业护士进行护理,64.3%患者需要专科学历护士进行护理.结论 住院患者对出院后连续性家庭护理的需求较高,女性及老年人渴望得到更多的照顾,护理人员及社区护士应针对患者的需求提供家庭护理.     

不同飞行时间飞行员心血管疾病危险因素分析

目的:调查分析不同飞行时间飞行员的心血管疾病危险因素。方法:对参加我院体检的1582例飞行员进行问卷调查及相关生化指标检查,并将获得的资料按照飞行时间分为A组(飞行时间<1000h)、B组(1000～2000h)和C组(>2000h);比较各组吸烟率及血脂、血尿酸、三酰甘油和血糖等指标。结果:在被调查的飞行员中,吸烟率及高三酰甘油血症、低高密度脂蛋白血症、高低密度脂蛋白血症、高胆固醇血症、高尿酸血症、高血压和高血糖的发生率分别为38.4%、22.4%、22.1%、16.7%、15.4%、12.7%、9.9%和1.8%;其中C组的吸烟率及高三酰甘油血症、低高密度脂蛋白血症、高低密度脂蛋白血症、高胆固醇血症、高尿酸血症、高血压和高血糖发生率分别为44.4%、36.0%、31.4%、26.4%、19.8%、16.2%、18.5%和4.6%,均非常显著高于其他两组(P<0.01)。结论:飞行员心血管疾病危险因素随着飞行时间的增加处于较高水平,应积极加强相关干预。     

日立7600与7180生化分析仪检测游离脂肪酸结果的一致性分析

目的:探讨日立7600与7180全自动生化分析仪检测游离脂肪酸(NEFA)结果的一致性。方法:应用两台生化分析仪对40份标本进行NEFA的测定,对检测数据进行相关性分析并计算系统误差,以评价两个检测系统结果的一致性。结果:两个检测系统NEFA测定结果相关性较好,相关系数r≥0.975,NEFA在不同医学水平的总误差都小于1/2厂家提供允许总误差(EA)。结论:日立7600与7180生化分析仪检测游离脂肪酸结果具有良好的一致性。     

脑梗死后痴呆危险因素调查分析

2004年3月～2006年9月,我们对200例脑梗死患者进行调查,并分析了脑梗死后痴呆的危险因素.现报告如下.……     

四种方法对肺结核诊断价值的研究分析

目的比较痰涂片检查、结核抗体检测、PPD试验和影像学诊断对肺结核临床诊断的应用价值。方法用PPD试验和影像学诊断对504例患者进行检测,同时用痰涂片检查法检测504例患者的呼吸道黏液标本以及用结核抗体检测法检测504份血清标本的结核抗体。结果 504例患者总阳性率痰涂片检测法为74.6%,PPD试验为76.5%,影像学诊断法为98.1%,血清结核抗体为95.9%。经统计学分析,差异有统计学意义(P<0.05),影像学诊断法有效率最高。结论影像学诊断法与结核抗体检测法对肺结核具有较高的临床应用价值,痰涂片检测法与PPD试验简单、直观、价廉,仍然是肺结核实验诊断的重要方法。     

SKF97541抑制大鼠骶髓后联合核神经元

目的研究GABAB受体特异性激动剂SKF97541对骶髓后联合核(SDCN)神经元的作用。方法在大鼠骶段脊髓横切薄片上,利用全细胞膜片钳法记录骶髓后联合核神经元。电流钳记录模式下,观察SKF97541对神经元膜电位和动作电位发放的影响。电压钳模式下,观察谷氨酸能兴奋性突触后电流(EPSCs)对SKF97541处理的变化。结果SKF97541(0.5μmol.L-1)通过作用于GABAB受体,减少SDCN神经元动作电位发放,同时促进细胞膜超极化。SKF97541在电压钳模式下,减少谷氨酸介导的微小EPSCs的频率,但对振幅无影响,提示SKF97541通过作用于突触前GABAB受体抑制谷氨酸释放。突触前刺激引起的突触后电位,也被SKF97541抑制。结论在骶髓后联合核,SKF97541通过作用于突触后GABAB受体,直接抑制神经元的兴奋性和动作电位发放;并通过突触前GABAB受体,抑制谷氨酸的释放。以上结果提示SKF97541的抑制作用可能抑制骶髓后联合核神经元对伤害性信息的传递。     

周边γ-氨基丁酸通过GABA_B受体调控骶髓后联合核神经元谷氨酸能突触

目的研究突触周边γ-氨基丁酸(ambient GABA)通过GABAB受体调控骶髓后联合核(SDCN)神经元谷氨酸能突触的机制。方法在急性切取的骶段脊髓薄片上,利用全细胞膜片钳法记录骶髓后联合核神经元谷氨酸能兴奋性突触后电流(EPSCs),将GABAB受体用其特异性受体拮抗剂CGP52432阻断,观察谷氨酸突触终末上的GABAB受体被周边GABA作用的影响。结果在突触后GABAB受体被从胞内阻断的条件下,再灌流CGP52432阻断谷氨酸能突触前GABAB受体,可增加刺激引发的EPSCs(eEPSCs)幅度;改变配对刺激的两个EPSC比率(paired-pulse ratio,PPR),并激发沉默突触(silent synapse)。但CGP52432对微小兴奋性突触后电流(mEPSCs)无影响。结论位于SDCN神经元谷氨酸能突触前的GABAB受体受周边GABA调控。这种影响参与调节谷氨酸释放并可能参与痛觉信息在脊髓水平的传递。     

联合检测糖化血清蛋白、糖化血红蛋白、脂蛋白(a)及纤维蛋白原评估2型糖尿病合并微血管损伤的临床意义

 目的 探讨2型糖尿病患者糖化血红蛋白(HbAlc)、糖化血清蛋白(glycosylated serum protein,GSP)、脂蛋白(a)[ Lipoprotein(a),Lp(a)]及纤维蛋白原(fibrinogen,FIB)水平与微血管病变的关系.方法 将84例2型糖尿病患者分为A、B两组:A组为合并微血血[管病变者44例;B组为无微血管病变者40例;同时选取40例健康对照者,分别检测各组人群的HbA1c、GSP、Lp(a)及FIB,分析以上指标在健康人和糖尿病患者中的差异.结果 糖尿病患者的HbAlc、GSP、Lp(a)及FIB明显高于对照组(P＜0.05);有微血管病变组明显高于无微血管病变组(P＜0.05).结论 HbAlc、GSP、Lp(a)及FIB的联合检测为2型糖尿病患者微循环障碍的提前诊断及治疗提供临床依据.     

两种灭菌方法对新生儿脐带套安全性能的影响

目的探讨新生儿脐带套的安全有效灭菌方式。方法将由气门芯、索线制作成统一规格的脐带套800根均分为改良组和传统组,改良组采用预真空压力蒸汽灭菌器灭菌8min．传统组煮沸15min后置75％乙醇溶液浸泡备用。两组有效期均为2周。结果有效期内传统组消毒灭菌合格率84．。0％,改良组合格率100％,差异有统计学意义（P〈0．01）;两组跨越实验合格率和拉力比较．差异无统计学意义（均P〉0．05）。结论采用预真空压力蒸汽灭菌法对脐带套灭菌效果可靠。不影响脐带套的拉力．可替代传统方法。     

家庭护理需求的研究进展

家庭护理的目标是自我健康管理能力的培养、健康的维持,促进疾病的恢复,调整家庭整体的身心、情绪、社会、信仰,使其达到良好状态。随着我国国民经济的快速增长,人口结构与疾病谱发生了变化,人们对健康的需求与渴望越来越高。政府对卫生事业加大了投入力度,但看病贵、看病难的问题依然没有彻底解决。对此,大病住医院,小病进社区,慢性病、疾病恢复期回归家庭的医疗服务模式已成为我国医疗改革的发展方向。