罕见胆囊畸形并扭转致坏疽性胆囊炎1例

患者女，73岁。因右上腹持续性腹痛，感畏寒、发热（体温不详），伴呕吐胃内容物1次入院。患者自幼起有右上腹部反复疼痛，每次发作右侧腹部出现一包块，疼痛可自行缓解，包块消失。查体：体温36．7℃，脉搏68次／win，呼吸19次,／min，血压108／51mmHg，急性痛苦面容，全身皮肤、巩膜无黄染，心肺无异常，腹平坦，右侧腹肌紧张、压痛、反跳痛，     

增强自我效能联合抚触护理对初产妇分娩及产后的影响

目的：探讨增强自我效能联合抚触护理模式对初产妇分娩及产后的影响,为产科寻求最佳的护理模式提供可靠的客观依据。方法将2012年11月至2013年10在我院产科待产的132例初产妇采用随机数字表法分为对照组和观察组,每组66例,对照组采用产科常规护理,观察组在常规护理基础上给予增强自我效能护理和抚触护理,比较两组初产妇的分娩方式、产程时间、产后2h出血量、新生儿窒息情况、临产前与产后2h的血压与心率及产后24h疼痛视觉模糊评分（ VAS）。结果观察组的阴道分娩率和顺产率为96.97％和81.82％,明显高于对照组的81.82％和53.03％,差异有统计学意义（ P＜0.05）;总产程和产后2 h出血量为（396.44±54.37）min和（181.26±41.31）ml,显著高于对照组的（599.87±63.18）min和（273.57±41.82）ml,差异有统计学意义（ P＜0.05）;新生儿窒息发生率为1.52％,明显低于对照组的10.61％,差异有统计学意义（ P＜0.05）;产后2 h的血压与心率及产后24h的VAS评分为（76.35±4.82）/（118.42±4.36）mmHg、（76.35±4.82）次/min和（3.96±0.72）分,均明显低于对照组的（81.56±6.24）/（126.27±7.14）mmHg、（84.38±8.19）次/min和（6.79±1.36）分,差异有统计学意义（P＜0.05）。结论增强自我效能联合抚触护理模式能提高阴道分娩率,缩短产程,减少应激反应,改善分娩结局,该护理模式值得产科广泛推广应用。     

医疗失效模式与效应分析在静脉输液流程中的应用

目的 基于系统规范静脉输液流程,确保急诊输液患者的安全.方法 对急诊科护士进行医疗失效模式与效应分析(HFMEA)相关知识的培训,运用医疗失效模式对静脉输液流程影响因素进行危害性分析,拟定实施应对措施,连续6个月后评价效果.结果 静脉输液缺陷发生数相对减少,患者满意度显著提高(P＜0.05),急诊科护士对实施HFMEA...     

加温输液对剖宫产病人术中失血量和伤口感染的影响

目的探讨加温输液对剖宫产病人术中失血量和伤口感染的影响。方法将300例择期剖宫产病人随机分为实验组（加温输液组）和对照组（室温输液组）各150例。实验组用加温输液器进行加温,输入平衡盐溶液,最高控制温度≤36．5℃;对照组给予普通室温输液。比较两组体温、术中情况和术后切口情况。结果实验组术中开始输液后体温平稳,对照组于90,120min体温明显降低,两组比较差异有统计学意义;实验组术中输液量、失血量明显少于对照组,手术切口均甲级愈合,对照组发生4例切口感染,两组比较,差异均有统计学意义（P〈0．05）。结论加温输液能有效防止剖宫产手术病人术中体温降低,进而减少手术失血量和切口感染率。     

醒脾养儿颗粒联合双歧杆菌四联活菌片治疗小儿功能性消化不良及其对血清炎症因子影响

正功能性消化不良主要是指无器质性原因的一组间歇性或者慢性上消化道症状,具有较高的发病率,且容易反复发作,使小儿身心健康和生长发育受到严重影响~([1-2])。小儿功能性消化不良症状主要表现为恶心、呕吐、厌食、嗳气、早饱、腹胀、腹痛等~([3])。目前,西医治疗小儿功能性消化不良主要包括抗酸剂、抑酸剂、解痉药物、促胃肠动力药物及胃黏膜保护剂等,但其效果并不十分理想~([4-5])。本研究旨在探讨醒脾     

一对一全程心理护理对初产妇分娩影响的临床观察

目的观察心理护理对初产妇的分娩过程及分娩结局的临床效果。方法将2004年12月~2005年8月在我院分娩的初产妇426名随机分为两组,即心理护理组(n=213人)为实验组和常规护理组(n=213人)为对照组。观察比较两组分娩结局及分娩过程的差别。结果实验组和对照组中自然分娩、阴道手术助产和剖宫产各自所占构成比分别为72.3%、5.6%、22.1%和42.3%、11.7%、46.0%,两组分娩方式构成比的差别有统计学意义(P<0.01)。除第三产程外,观察组第一产程、第二产程及总产程都低于对照组(P<0.01),且实验组产后2h出血量少于对照组及观察组新生儿出生1min Apgar评分高于对照组(P<0.01)。结论对初产妇实施心理护理可提高自然分娩率、缩短产程、减少产后出血,且能够减少新生儿窒息,值得在临床上应用。     

及时更新的诊疗方案对新型冠状病毒肺炎疫情防控的临床价值

分析1例从外地到深圳探亲的新型冠状病毒肺炎患者的确诊经过,明确诊疗方案及时更新对新型冠状病毒肺炎疫情防控的临床价值.2020年1月21日,该患者无发热、肺部CT无肺炎影像学表现,不符合疑似病例诊断标准,要求居家隔离观察即可.然而,根据2020年1月27日国家卫生健康委员会发布的新版诊疗方案《新型冠状病毒感染的肺炎诊疗方...