基层医院腹部闭合性损伤中小肠破裂40例诊治体会

目的:探讨基层医院腹部闭合性损伤合并有小肠破裂的诊断及处理方法.方法:总结分析笔者所在医院2008年1月-2012年8月收治的腹部闭合伤中合并有小肠破裂40例的临床资料.结果:本组患者40例均手术,其中36例治愈,2例死亡,2例术后转入上级医院随访治愈.结论:密切观察腹痛变化,早期诊断、及时手术是减少并发症发生和救治成功的关键.     

丹参注射液对急性胰腺炎血尿淀粉酶水平的影响

目的探讨丹参注射液对急性胰腺炎（AP）患者的治疗作用及对血尿淀粉酶水平的影响。方法将符合AP诊断标准的70例患者随机分为实验组和对照组,两组均采用常规抗炎、抑酸、解痉、抑制胰液分泌治疗,实验组加用丹参注射液。实验组、对照组治疗前测血、尿淀粉酶水平并记录;两组治疗后1、2、4、6 d分别测血、尿淀粉酶水平并记录;记录治疗前、治疗后1、2、4、6 d临床症状量表评分。结果实验组、对照组患者年龄比较差异无统计学意义（P〉0.05）;实验组治疗后临床症状量表评分优于对照组（P〈0.05）;治疗后血淀粉酶水平比较差异无统计学意义（P〉0.05）。治疗后尿淀粉酶下降速度快于对照组（P〈0.05）。结论丹参注射液作为辅助治疗AP的手段,可明显改善患者临床症状,对血淀粉酶水平无影响,对尿淀粉酶有较快降低的趋势。所以,丹参注射液可以作为辅助治疗AP的常规手段。     

输卵管结扎术后并发症1253例分析

输卵管结扎术后并发症１２５３例分析安徽省颖上县医院［２３６２００］吕乃昌，沈大友，曹化之，李群输卵管结扎术是实行计划生育最有效最可靠的方法。手术操作虽不复杂，但如果技术不熟练，或责任心不强，也会发生一些并发症，甚至可导致严重后果。我县是近１４０万人口...     

胆囊扭转3例报告

<正> 自1984年至1993年,我院施行胆囊切除手术601例,其中胆囊扭转3例。现报告如下。 一、病史摘要 例1 男,18岁。右上腹疼痛伴阵发性加剧10小时。检查:急性病容,屈曲体位,巩膜不黄。心肺正常,腹部稍胀,满腹压痛,肌卫明显;以右上腹为著,摸到肿大的胆囊,墨菲氏征阳性。B超揭示急性胆囊炎。白细胞12.7×10~9/L,中性0.86。手术时胆囊明显水肿,约有12×7×7cm。呈紫褐色,坏疸状。在壶腹部顺时针扭转720度。复位后,见胆囊活动度很大,切除胆囊。病理报告:胆囊内无结石,胆囊出血坏死。     

基层医院腹部闭合性损伤中小肠破裂40例诊治体会

目的：探讨基层医院腹部闭合性损伤合并有小肠破裂的诊断及处理方法。方法：总结分析笔者所在医院2008年1月-2012年8月收治的腹部闭合伤中合并有小肠破裂40例的临床资料。结果：本组患者40例均手术，其中36例治愈，2例死亡，2例术后转入上级医院随访治愈。结论：密切观察腹痛变化，早期诊断、及时手术是减少并发症发生和救治成功的关键。     

以胆囊浆膜层修复左右肝管一例

患者女,58岁。按胆囊炎、胆石症、局限性腹膜炎收住院治疗。保守治疗2天无效。决定手术。术中见胆囊充血、水肿,且附有大量脓苔,底部有一约黄豆粒大穿孔。肝门处有一指头大的游离结石。左右肝管汇合处穿孔,呈坏死状,健康组织残缺严重。因大网膜短缩呈饼状,又考虑病情重笃(血压为零),而无法直接修补和行肝肠吻合,乃决定以胆囊壁修复胆管。     

胆囊扭转六例误诊分析

胆囊扭转较为罕见,近１５年来我院共手术治疗６例,术前无一例明确诊断,现分析如下。１　临床资料１．１　一般资料　本组男、女各３例;年龄１９～７０岁,平均５１．５岁。病程０．５～５天。１．２　临床表现　６例均在饭后轻微活动或劳动时突然出现右上腹或剑突下剧痛,其中４例伴右肩背部疼痛,１例转移至右下腹部。６例均有恶心、呕吐,２例轻度黄疸,１例高度腹胀、肛门停止排便排气４天。６例均有腹部压痛、反跳痛、腹肌紧张,２例右肋缘下触及肿大的胆囊,墨菲征阳性。６例血白细胞（１２．７～２６．３）×１０９／Ｌ,２例丙氨…     

麻醉手术中触电意外致呼吸骤停1例报告

我院在麻醉手术中因使用高频电刀曾发生触电意外致呼吸骤停一例,经急救恢复,现报告如下。病历摘要患者王××,女,19岁,住院号5779。1981年2月22日以双侧甲状腺腺瘤入院。患者一般情况佳,心肺功能正常,血压120/80毫米汞柱,脉搏80次/分,心电图及实验室检查正常。患者于1981年3月2日上午在颈丛阻滞麻醉下行双侧甲状腺次全切除术。麻醉前肌注苯巴比妥钠0.1克、阿托品0.5毫克。麻醉经过患者取平卧位,头偏向一侧,常规皮肤清毒后分别于相当双侧第2、3、4颈椎横突处穿刺,针尖触及骨质感后分别注入利丁合剂(内含1％利多     

胰十二指肠切除治疗十二指肠平滑肌瘤2例报告

<正> 例1:女,12岁。因上腹部胀痛伴纳差,有时呕吐,逐渐消瘦一年余,于1982年8月25日入院。检查:消瘦,巩膜皮肤无黄染,浅淋巴结不肿大,心肺正常。上腹膨隆,见胃蠕动波,有深压痛,肝脾未满意扪及。未触及包块。肝、肾功能及心电图检查均正常。胃肠钡餐检查:胃轻度扩张,十二指肠瘀滞,其水平部狭窄,粘膜不规则。拟诊:十二指肠瘀滞症。     

脾血管瘤2例报告

<正>例1 女,58岁。突然感到到左上腹疼痛,持续不例2 男,23岁。劳动后感到全腹隐痛不适,伴左缓解3天,同时向左庸背部放射,随之满腹疼痛,伴低上腹固定性疼痛7天,同时有恶心呕吐半天