加强对青年医师急救技术的培训和考核

为了解青年临床医师的急救技术水平 ,给医学继续教育积累经验 ,我们于 2 0 0 1年 1 1月对我院 60名 35岁以下 (包括35岁 )的青年临床医师进行了心肺复苏术、气管插管术、心电除颤术和机械通气术等 4项急救技术的培训和考核 ,并对受训者进行了问卷调查 ,现报道如下。一、对象与方法(一 )对象 :我院 1 967年 1 1月以后出生的青年临床医师60名 ,男 34名 ,女 2 6名 ;最小年龄 2 3岁 ,平均 2 9岁 ;主治医师 34名 ,住院医师 2 6名 ;其中博士 3名 ,硕士 2 3名 ,大学本科学历 30名 ,大学专科学历 4名。(二 )方法 :采用问卷调查法 ,发出调查问卷 60份…     

"患者选医生"实践中医生住院收入统计的计算机应用

随着我国社会主义市场经济体制的逐步完善，医疗卫生事业面临许多挑战和发展机遇。为了抓住机遇促进医院快速发展，我院从2001年起就在全院临床科室推行了“患者选医生”的改革，树立“以医疗质量为核心，以医生为轴心，以患者为中心”的理念，以白求恩精神为院魂，不断加强医疗质量管理，几年来，医院经济效益和社会效益稳步提高，赢得广大患者的信任，满意度大幅上升，社会形象显著改善。在“患者选医生”改革中，其中一个主要目的就是引入竞争机制。对每一个参与的医生，根据其对患者的综合服务质量，必须有相应的再分配制度来激励。其中医疗收入及构成比是医生综合服务质量的一个重要指标。     

单病种临床路径与DRGs成本控制在Chiari Ⅰ畸形合并脊髓空洞症手术治疗中的应用研究

目的通过对Chiari Ⅰ畸形合并脊髓空洞症手术治疗临床路径与DRGs(Diagnosis Related Groups)成本控制绩效分析,评价单病种临床路径和DRGs医疗成本控制应用于临床管理的效果.方法收集整理2005年10月至2006年9月脊髓空洞症科Chiari Ⅰ畸形合并脊髓空洞症手术治疗患者的信息,以其手术并发症发生率、平均住院天数、平均住院费用、患者满意率等作为评价指标,将实验组(应用临床路径和DRGs成本控制组)和对照组(未应用临床路径和DRGs成本控制组)进行对比分析.结果应用临床路径和DRGs成本控制的患者与未应用这一方式的患者之间在手术并发症发生率、平均住院时间、平均住院费用、患者满意率方面有统计学显著差异.结论单病种临床路径和DRGs成本控制模式应用于Chiari Ⅰ畸形合并脊髓空洞症手术治疗,可以明显促进CQI(Continuous Quality Improvement)、缩短平均住院时间,降低住院费用,提高患者满意率.     

上直肌猪囊尾蚴病1例

1　临床资料患者 ,女 ,14岁 ,学生。因发现右眼球表面包块 ,伴眼红7d于 1999年 4月入院。患者于 1999年 3月 30日发现右眼角膜缘上方的球结膜下有一米粒大小包块 ,伴眼红、异物感。包块逐渐增大 ,到入院时已如蚕豆大小。查体未见异常。眼科检查 :右眼视力 1.2 ,眼睑皮肤无红肿 ,眼球位置正 ,球结膜充血、水肿 ,角膜缘正上方可见一 15mm× 15mm的包块 ,包块质中等 ,无压痛 ,活动性差 ,触之有弹性 ,余未见异常。入院诊断 :右眼结膜下包块性质待查。入院后B超检查报告右眼结膜下囊样包块 ,于 4月 16日在局麻下行探查术 ,术中见在上直肌内距眼…     

睫状体异物漏诊2例

例1男28岁煤矿工人住院号55760 2002年7月5日入院。患者于2001年5月在工作中右眼被铁屑打伤，当时伤眼发红、微疼痛，视力未下降，曾在当地医院就诊，诊断为右眼结膜下出血，给消炎眼液点眼，治疗2周后症状消失。2002年4月，右眼视力下降，逐渐加重。右眼视力手动／30cm，矫正不应，球结膜轻度充血，以鼻侧下方明显。鼻侧     

草木情感

有句话说的是“人非草木，孰能无情”，其实，对于草木来说，它们也有自己的情感，你用心去体味，就可以知道。     

实施临床路径管理构建和谐医患关系

目的:通过对单病种乳腺癌改良根治术等10个单病种临床路径与成本控制绩效分析,评价患者的满意效果。方法:收集整理2005年10月至2007年3月10个单病种的统计信息,以其手术并发症发生率、平均住院天数、平均住院费用、患者满意率等作为评价指标,将实验组(应用临床路径和成本控制组)和对照组(未应用临床路径和成本控制组)进行对比分析。结果:应用临床路径和成本控制的患者与未应用这一方式的患者之间在手术并发症发生率、平均住院时间、平均住院费用、患者满意率方面有统计学显著差异。结论:单病种临床路径和成本控制模式应用于临床管理,可以明显促进CQI(Continuous Quali-ty Improvement),缩短平均住院时间,降低住院费用,提高患者满意率,并从根本上改善医患关系。     

单病种临床路径与DRGs成本控制绩效研究与实践

通过对某一单病种实施临床路径与DRGs成本控制前后的对比分析,评价单病种临床路径和DRGs成本控制应用于临床管理的效果。结果显示,应用临床路径和DRGs成本控制可以明显改善医疗服务质量、缩短平均住院日、降低平均住院费用和提高病人满意度。     

我院加强医疗收费管理的做法

近年来，我院努力做好医疗收费管理工作，形成了一套有效的医疗收费管理办法，现介绍如下。