心理干预应用于未婚女性无痛人流术前的临床研究

目的 观察心理干预措施用于未婚女性无痛人工流产术前的临床效果.方法 将60例早孕未婚女性随机分为两组,每组30例.所有患者按常规进行术前准备和手术,干预组进入有背景音乐的术前等候室,护理人员根据患者个体情况给予有针对性的心理干预;将两组患者入室即刻和麻醉手术前5～10分钟的SAS(焦虑自评量表),血糖(Glu).血压及心率值进行比较.结果 入室即刻两组间各项数值无明显差异,手术前干预组患者的焦虑程度、血糖、血压和心率明显低于对照组患者(均P<0.01).结论 术前心理干预能有效降低未婚女性行无痛人工流产术者的焦虑、恐惧心理,提高患者手术的舒适度.     

观察无痛负压吸宫术应用米索前列醇的宫颈扩张效果及副作用

目的 观察无痛人流术前应用米索前列醇的宫颈扩张效果及副作用的发生率.方法 6～12周早孕拟行无痛人工流产术者180例,随机分成3组,每组60例.A组单用丙泊酚行无痛人工流产;B组丙泊酚无痛人工流产术前2 h口服米索前列醇400 μg;C组丙泊酚无痛人工流产术前2 h在阴道后穹窿放置米索前列醇400 μg.观察患者麻醉无痛效果、宫颈松弛情况、手术时间、出血量和副作用(恶心、呕吐、腹痛、腹泻等).结果 B组和C组患者宫颈松弛度明显好于A组,且C组优于B组(P＜0.05);B组和C组麻醉满意度优于A组,且C组好于B组(P＜0.05);副作用方面,C组恶心及腹泻发生率明显低于B组(P＜0.05).结论 无痛人流术前应用米索前列醇可扩张宫颈,提高丙泊酚麻醉满意度,阴道给药效果优于口服用药.     

人工流产术后与经期放置左炔诺孕酮宫内缓释系统临床效果比较

目的:比较左炔诺孕酮宫内缓释系统分别在人工流产后即时放置和经期放置的临床效果。方法:将388例妇女分成2组,分别在经期或人工流产后即时放置LNG-IUS,随访12个月,对其副反应、避孕效果、因症取出和续用率进行观察对比。结果:2组放置LNG-IUS的带器妊娠率均为0;脱落、因症取出均无统计学差异(P>0.05);续用率每百妇女分别为92.2和93.2,两组在统计学上无显著差异(P>0.05)。结论:LNG-IUS于人工流产后即时放置的副反应、避孕效果、续用率与经期放置无差异,可广泛推荐于流产后即时放置,降低重复流产率。     

间苯三酚在人工流产术中的临床应用

目的探讨间苯三酚应用于人工流产术中的临床疗效及其安全性。方法选择400例行人工流产术妇女,随机分为两组,对照组和观察组各200例,对照组按常规行人工流产术,观察组在人工流产前15 min静脉或肌注间苯三酚80 mg。观察两组受术者在手术中宫颈松弛度、人流综合征的发生率、术中出血量、术后宫缩痛的发生率和手术医师满意度。结果观察组受术者的宫颈扩张程度明显优于对照组,人工流产综合征和术后宫缩痛的发生率比对照组降低,手术医师的满意度较对照组提高,与对照组相比均有显著性差异(P<0.05)。结论间苯三酚用于人工流产疗效确切,镇痛效果较好,人流综合征发生率低,操作简便安全,有一定临床应用价值。     

ELISA法检测中期因子在卵巢上皮性肿瘤中的表达及与其临床病理特征的关系

目的探讨中期因子（midkine,MK）在卵巢上皮肿瘤中的表达及与其临床病理特征的关系。方法采用双抗体夹心法（ELISA）检测50例上皮性卵巢癌、50例良性上皮性卵巢肿瘤及40例正常女性血清MK浓度。结果卵巢癌组血清MK含量明显高于卵巢良性肿瘤组与正常对照组的血清MK含量（P〈0．05）,而卵巢良性肿瘤组与正常对照组的血清MK含量接近,差异无统计学意义（P〉0．05）;随着临床分期的提高,血清MK值逐渐增高;MK表达与肿瘤病理类型无相关性（P〉0．05）;随着病理分级的提高．血清MK值逐渐增高。结论卵巢癌患者血清MK含量明显高于卵巢良性肿瘤和正常人群,并与TNM分期和病理分级成正相关,MK可作为1种有价值的肿瘤标志物。     

复方米非司酮用于稽留流产的疗效观察

目的:研究复方米非司酮用于稽留流产的疗效。方法:选取经B超及妇科检查确诊为稽留流产患者共356例,随机分为复方组(复方米非司酮)和单方组(米非司酮),每组178例,分别顺序给予复方米非司酮/米非司酮和米索。用药后观察患者有无呕吐等不良反应、阴道出血、腹痛、组织物排出情况。结果:复方组中,6 h内胚胎组织自行排出率为64.61%(115/178),明显多于单方组(7.84%,14/178例),P<0.05。复方组中服用1次米索后,胚胎组织即排出的有67例,明显多于单方组(10例),P<0.05,服米索当日24 h内出血量复方组与单方组无统计学差异(48±15 ml vs 45±20 ml,P>0.05)。结论:复方米非司酮用于稽留流产的疗效优于单方米非司酮。     

南京市811例未婚人工流产年轻女性避孕行为调查

目的 分析影响未婚人工流产年轻女性避孕行为的相关因素.方法 采用个人问卷调查811例自愿要求行早期人工流产术的未婚年轻妇女.结果 未婚年轻女性避孕知识主要来源于传播媒介,而来源于专业计划生育人员和医务人员的仅占8.6％.64.5％愿意听从医生建议选择避孕措施.目前所采取的避孕方式主要为避孕套、避孕药、体外排精和安全期避孕.选择避孕措施理由主要为安全无副作用、方便省事和认为有效,仅有13.1％表示对目前的避孕措施满意.近3个月未采取避孕措施占45.4％,而未避孕的理由主要是自以为不会怀孕以及疏忽大意.Logistic回归分析显示,年龄、文化程度和既往流产次数是影响未婚年轻女性采取避孕措施的因素.结论 亟需加强对未婚女青年有关避孕知识以及安全性行为知识的教育,提高未婚年轻女性身心健康水平.     

可视无痛人流的临床分析

我院门诊计划生育手术室于2007年引进了经阴道B超监视下的无痛人流技术(可视人流),减少了并发症的发生,提高了宫腔操作的安全性、可靠性和成功率,是一项终止妊娠的新技术,现总结报道如下.     

卡孕栓在绝经后取环中的运用疗效观察

目的研究舌下含服卡孕栓在绝经后妇女取环中的作用。方法将绝经后拟取环妇女随机分为两组,A组为直接取环组,B组为舌下含服卡孕栓组。结果 B组宫颈软化率、取环成功率高于A组（P〈0.005、P〈0.005）,B组手术时间、综合反应程度低于A组（P〈0.005、P〈0.001）。结论舌下含服卡孕栓有利于绝经后妇女节育环的取出。