高血压脑出血破入脑室形成脑室铸型的治疗体会

目的 探讨高血压脑出血破入脑室形成脑室铸型的治疗方式和疗效.方法 选取龙华人民医院2004年10月至2009年10月的15例患者行开颅术,脑室外引流术以及脑室注入尿激酶等方式治疗并随访.结果 所有患者均行手术治疗.本组15例中有12例(80%)治愈出院,住院时间26～35d,平均28d.随访时间1～6个月,颅内感染2例,脑室引流慢性梗阻性脑积水5例,因患者家属放弃治疗死亡1例.结论 对于高血压出血破入脑室导致脑室铸型的患者应该积极早期降压,手术采取开颅清除血肿、引流术以及尿激酶注入等合理方式,术后严密监控,及时防治感染,才能提高生存率,获得更好的疗效.     

男性冠心病发病的相关性危险因素病例对照组研究

目的：研究男性冠心病的相关危险因素,为其预防提供理论依据。方法：2010年1月-2011年12月来我院心血管内科行冠状动脉造影确诊为冠心病的男性患者100例的临床资料与200例健康体检的男性就诊者的临床资料进行病例对照组分析,并采用spss11．5软件进行多因素非条件Logistic回归模式分析男性冠心病发病的发病的相关危险因素。结果：单因素和多因素研究显示：吸烟,高血压,糖尿病,高血脂,肥胖,冠心病家族史,年龄≥65岁是男性冠心病发病的危险因素。结论：吸烟,高血压,糖尿病,高血脂,肥胖,冠心病家族史,年龄≥65岁是男性冠心病发病的危险因素     

220例痰结核菌培养阳性肺结核患者耐药情况分析

目的：调查分析痰结核菌培养阳性肺结核患者的耐药情况,为肺结核患者耐药的预防提供理论依据。方法：对2005年1月至2011年8月在我院住院的肺结核病人中,经痰结核茼培养阳性453例进行药敏试验。结果：453例结核病患者结核菌培养阳性患者耐药患者220例（48．56％）,其中多重耐药患者68例（15．01％）,并且多重耐药与居住地为农村,合并糖尿病,是复治肺结核患者,有结核空洞有关。结论：肺结核耐多重耐药情况依然比较严重,并且居住地为农村,合并糖尿病,是复治肺结核患者,有结核空洞是肺结核耐药的相关因素。     

肌内注射的注意事项

随着现代医学的发展,药物静脉输液直接入血液,起效快,痛苦少,原本常用的肌内注射已渐渐由静脉输液所替代,但在不宜或不能做静脉注射,要求比皮下注射更迅速发生疗效时,以及注射刺激性较强或药量较大的药物时必须肌注.     

神经内镜治疗颞叶蛛网膜囊肿

目的　探讨神经内镜治疗颞叶蛛网膜囊肿的有效性、安全性和微创性 ,为该类疾病的治疗提供新的方法和依据。方法　根据术前影像学分型 ,采用神经内镜对 30例颞叶蛛网膜囊肿进行囊肿壁部分切除及造瘘术。结果　 1 7例行囊壁大部切除及邻近脑池造瘘 ,9例行囊壁部分切除及邻近脑池造瘘 ,4例行囊壁部分或大部切除 ;1例出现动眼神经麻痹症状 ,1例出现硬膜下积液 ,2例发热 ;大部分病例症状改善明显。结论　神经内镜治疗颞叶蛛网膜囊肿手术创伤小、并发症少、疗效好     

亚低温对脑外伤急性期一氧化氮含量的影响及意义

目的 探讨亚低温治疗对脑外伤患者急性期脑脊液NO含量变化的影响及其意义。方法 42例各种颅脑损伤患者 分为亚低温治疗组24例,常规治疗组18例,Griess法测定受伤1、 3、7d脑脊液中NO含量变化。结果 亚低温组NO峰值(9.95± 4.01)μmol/L,明显低于常规组的(13.26±5.27)μmol/L;亚低温 组NO含量于第1d达到高峰,第3d降低并明显低于常规组,第7d 降至基本正常;常规治疗组NO含量在受伤第1d开始升高,第3d 达到高峰后开始下降,至第7d仍高于正常对照组。结论 亚低温能够降低脑外伤急性期脑脊液NO含量,亚低温抑制颅脑损伤后 NO的过量生成是其脑保护机制之一,这对探索颅脑损伤新的治疗途径具有重要意义。     

颅脑损伤环池变化的临床意义

目的探讨环池在颅脑损伤中的变化及临床意义。方法根据136例颅脑损伤患者CT的环池变化,分析预后及其临床意义。结果Ⅰ型：环池无变化,20例中死亡1例;Ⅱ型：环池部分变窄,44例中死亡5例;Ⅲ型：环池部分闭塞,38例中死亡14例;Ⅳ型：环池完全闭塞,34例中死亡23例。结论环池变化对颅脑损伤的治疗及预后有重要意义,动态观察环池的变化利于准确施治及正确判断预后。