Nd:YAG激光联合曲安奈德治疗口腔黏膜下纤维化的临床研究

  目的  采用Nd:YAG激光联合曲安奈德治疗口腔黏膜下纤维化患者,观察治疗后纤维化组织的修复、愈合及病情进展情况。  方法  选取2018年6月—2019年10月于杭州师范大学附属医院口腔科就诊的80例口腔黏膜下纤维化患者,采用随机数字表法分为观察组与对照组,每组40例。对照组患者使用曲安奈德注射液治疗,观察组在此基础上使用Nd:YAG激光治疗,2组均持续治疗9周。2组患者治疗前后采用视觉模拟评分法(VAS)评分进行评价,并测量张口程度和口腔黏膜病损面积;采用酶联免疫吸附法(ELISA)测定血清血管内皮生长因子(VEGF)、血小板反应蛋白(TSP)、基质金属蛋白酶-2(MMP-2)水平及血清IL-6、TNF-α水平。  结果  治疗后,对照组口腔黏膜病损面积为(1.47±0.62)cm2,观察组为(0.86±0.23)cm2,观察组口腔黏膜病损面积小于对照组(P < 0.05);2组患者血清VEGF均升高,观察组高于对照组[(0.75±0.19)pg/mL vs.(0.61±0.23)pg/mL, P < 0.05],而血清TSP、MMP-2、IL-6和TNF-α水平均降低,观察组低于对照组(均P < 0.05)。  结论  Nd: YAG激光联合曲安奈德可有效缓解口腔黏膜下纤维化患者口腔灼痛,抑制纤维化发展,并促进纤维化组织的修复与愈合,控制病情进一步发展。      

血清C反应蛋白在大鼠慢性牙周炎合并动脉粥样硬化模型中的表达

目的 检测和分析大鼠慢性牙周炎（CP）合并动脉粥样硬化（As）模型中血清C反应蛋白（CRP）的表达。方法 60只Wistar大鼠随机分为4组,每组15只,A：正常对照组,B：CP组,C：As组,D：CP+As组,各组接受相应的建模处理。观察牙周组织及动脉血管病理改变,酶联免疫吸附法（ELISA）检测血清CRP水平。结果 牙周病理学观察：B、D组实验牙牙周炎症表现明显,附着丧失（AL）水平较A、C组有明显增加（P<0.05）。动脉病理学观察：C、D组主动脉及胸、腹主动脉形成粥样硬化病变。D组血清CRP水平高于其他组（P<0.05）。相关性分析显示：B、D组CRP与AL均呈正相关。结论 CP与As可能相互影响、促进,两疾病的发生发展与血清CRP水平有关。     

湖州市6～8岁儿童龋患流行病学调查

目的 了解湖州市6～8岁儿童龋齿的患病情况,为积极制定儿童口腔保健方案提供参考.方法 采用多阶段分层随机抽样方法,根据世界卫生组织“口腔健康调查基本方法”和国家卫生部“第三次全国口腔健康流行病学调查方案”,对湖州市520名儿童患龋率和龋均等指标进行统计分析.结果 520例受检者的患龋率和龋均分别为72.52％和3.35.7～8岁组儿童患龋率和龋均高于6～7岁组,差异均有统计学意义(P值均＜0.05)；男、女童患龋率和龋均差异均无统计学意义(P值均＞0.05)；农村和城市儿童患龋率分别为79.27％和66.42％,龋均分别为3.78和2.95,差异均有统计学意义(P值均＜0.05).不同年龄组儿童乳牙患龋率和龋均差异均有统计学意义(P值均＜0.05),不同年龄组儿童恒牙患龋率和龋均差异均无统计学意义(P值均＞0.05).结论 湖州市儿童口腔健康状况不容乐观.应重视口腔健康教育,加强儿童龋病防治,降低龋患率.     

基质金属蛋白酶-3在慢性牙周炎孕鼠模型中的表达

目的构建孕鼠慢性牙周炎模型,探讨孕鼠慢性牙周炎胎盘组织、血清及羊水中基质金属蛋白酶-3的表达。方法20只Wistar雌鼠随机分为两组:正常组(n=8)、实验组(n=12),各组接受相应的建模处理。观察其牙周组织的病理改变,实时荧光定量PCR分析胎盘组织中基质金属蛋白酶-3的表达,酶联免疫吸附实验检测血清及羊水基质金属蛋白酶-3含量。结果实验组牙周组织改变:牙槽骨吸收,牙周袋形成,组织病理见有大量的破骨细胞、附着丧失。实时荧光定量PCR及酶联免疫吸附试验检测基质金属蛋白酶-3,两组有差距有统计学意义。结论慢性牙周炎可以促进基质金属蛋白酶-3的合成及分泌,并进入血循环通过胎盘屏障,增加不良妊娠的机率。     

慢性牙周炎和动脉粥样硬化动物模型的建立及研究

脂蛋白(P=0.604)之间无明显相关性.结论 慢性牙周炎与动脉粥样硬化可能具有一定的相关性,可能对动脉粥样硬化和冠心病的发生、发展有重要的影响;MMP-3可能足独立于血脂之外的动脉粥样硬化危险因素.     

基质金属蛋白酶-3在慢性牙周炎和动脉粥样硬化结合模型中的表达及相关性分析

目的研究基质金属蛋白酶-3(MMP-3)在Wistar大鼠慢性牙周炎和动脉粥样硬化的动物模型中的表达,并进行相关性的初步分析,探讨慢性牙周炎和动脉粥样硬化发病相关的可能机制。方法对各组大鼠采用酶联免疫吸附法(ELISA)检测其血清中炎性介质MMP-3的水平;用免疫组化技术分别检测MMP-3在牙周和腹主动脉组织中的表达,并进行图像定量分析;以及血清中常规血脂的检测。所有数据进行统计学分析。结果免疫组化显示MMP-3在慢性牙周炎组和慢性牙周炎、动脉粥样硬化结合组的牙周组织中,主要在牙龈上皮呈阳性表达,并且结合组水平高于单纯牙周炎组,差异有统计学意(P<0.05)。在腹主动脉中,主要在内皮细胞、巨噬细胞、平滑肌细胞呈阳性表达,并且结合组水平高于单纯动脉粥样硬化组,差异有统计学意义(P<0.05)。实验组血清MMP-3水平明显升高,并且其表达与组织中的规律相一致。而MMP-3与血脂的相关性分析呈现出不相关。结论MMP-3可能直接参与牙周组织及动脉的炎性破坏。慢性牙周炎可能对动脉粥样硬化和冠心病的发生发展有重要的影响。同时MMP-3是独立于血脂之外的动脉粥样硬化危险因素。     

炎症因子在大鼠慢性牙周炎合并动脉粥样硬化模型中的表达

目的:检测和分析大鼠慢性牙周炎(chronic periodontitis,CP)合并动脉粥样硬化(atherosclerosis,As)模型中牙周组织白细胞介素-6(Interleukin-6,IL-6)和血清C反应蛋白(C-reactive protein,CRP)的表达.方法:60只成年Wistar雄鼠随机分为4组,每组15只,A为正常对照组,B为CP组,C为As组,D为CP+As组;各组接受相应的建模处理.观察牙周组织和动脉血管病理改变,免疫组织化学方法半定量分析牙厨组织IL-6表达,酶联免疫吸附法(ELISA)检测血清CRP水平.结果:牙周病理学观察,B、D组实验牙牙周炎症表现明显,附着丧失(AL)水平较A、C组有明显增加(P＜0.05).动脉病理学观察,C、D组主动脉和胸、腹主动脉形成粥样硬化病变.B、D组牙周组织IL-6表达和血清CRP水平均高于其他组(P＜0.05).相关性分析显示,B、D组血清CRP与牙周组织IL-6均呈正相关.结论:CP与As可能相互影响、促进,两疾病的发生发展与炎症因子表达升高有关.     

慢性牙周炎孕鼠致早产及低体重新生鼠的动物模型研究

目的通过研究构建的大鼠慢性牙周炎孕鼠动物模型,探讨慢性牙周炎与早产及低体重儿发生的关系。方法将20只wistar雌鼠随机分成2组：正常组麻醉后不作处理,待其苏醒;实验组麻醉后牙周结扎加涂菌。4周后观察牙周情况及牙周组织病理学改变,将两组雌鼠分别以1∶1与雄鼠合笼,制备慢性牙周炎孕鼠导致早产及低体重新生鼠的动物模型,于分娩后观察早产率和新生鼠体重的变化。结果 4周后实验组出现牙槽骨吸收,牙周袋形成的临床症状。组织切片镜下可见大量的破骨细胞,附着丧失。正常组早产率为12.5%,实验组为75%,差异有统计学意义（P〈0.05）;新生鼠的体重组间比较差异有统计学意义（P〈0.05）。结论采用牙周结扎加涂菌的方法建立慢性牙周炎大鼠模型与亚临床型慢性牙周炎相似,可增加早产及低体重新生鼠的发生,该模型可进行慢性牙周炎与早产及低体重儿疾病的发病机制研究。     

珊瑚羟基磷灰石与异体脱细胞真皮基质联合修复牙根尖周组织缺损

背景：慢性根尖周炎症导致根尖周骨质破坏及缺损并不少见,若不能及时消除炎症终止骨吸收和牙龈组织的破坏,修复根尖周组织缺损,最终将导致牙丧失。脱细胞真皮基质和珊瑚羟基磷灰石在动物实验中常用于修复牙周损伤。目的：评价异体脱细胞真皮基质与珊瑚羟基磷灰石两种材料联合修复根尖周组织缺损的临床疗效。方法：选择76例慢性根尖周炎患者作为研究对象,患者等分为实验组和对照组。实验组患者采用异体脱细胞基质与珊瑚羟基磷灰石联合修复根尖周组织缺损;对照组患者不植入任何材料。2组患者均行根尖切除及根尖倒充。修复后1周及6,12个月复诊,通过临床症状和 X 射线片检查评价修复效果。结果与结论：修复1个月后,实验组患者异体脱细胞真皮基质全部存活,因修整瘘管口周围炎性的肉芽组织导致的牙龈组织缺损已经愈合。在修复12个月后,实验组患者的修复有效率明显高于对照组(P < 0.05)。实验组患者修复6个月后骨缺损区阴影基本消失,珊瑚羟基磷灰石颗粒间的透射影减小,出现有一定致密度的影像,提示有新骨长入;12个月后珊瑚羟基磷灰石颗粒密度已接近正常的骨组织密度,与正常骨组织之间有密度移行改变,逐渐与牙槽骨形成骨融合。异体脱细胞基质与珊瑚羟基磷灰石的生物相容性良好。提示异体脱细胞真皮基质与珊瑚羟基磷灰石联合修复根尖周组织缺损具有良好的临床疗效。中国组织工程研究杂志出版内容重点：生物材料;骨生物材料; 口腔生物材料; 纳米材料; 缓释材料; 材料相容性;组织工程全文链接：     

转录因子Brn3a及胰岛因子1在三个时期中三叉神经节的表达情况

目的探讨转录因子Brn3a及胰岛因子1(Islet1,Isl-1)转录因子在生长发育的三个时期中三叉神经节中的表达情况。方法取发育不同时期的小鼠胚胎头部第13.5天、15.5天、17.5天,各个时期为相互对照。用免疫荧光的方法标记相关蛋白,观察比较不同时期的Brn3a及Isl-1在三叉神经节的表达情况。结果三个时期中Brn3a及Isl-1在三叉神经节均有共表达,在生长发育早期Isl-1没有明显增殖,在生长发育晚期Brn3a没有明显凋亡。结论在发育后期Brn3a及Isl-1标记的神经元,依旧共表达于神经元中,且随生长发育,标记Brn3a及Isl-1的神经元逐渐减少。Brn3a及Isl-1标记的神经元,在生长发育过程中分化为亚型神经元,对上下游转录因子起调控作用