在化学实验教学中培养学生综合能力

在化学实验教学中,注重培养学生观察能力,分析、解决问题能力,创新能力,抗挫折能力及团结协作、沟通能力,以适应现代社会的要求.     

106例医疗损害鉴定回顾性分析

自2010年《侵权责任法》实施以来,重庆市各司法鉴定所受理了大量的医疗损害委托鉴定,这对规范医疗行为、调整医患关系、维护医患双方合法权利、促进医疗事业健康发展起着重要的作用［1‐2］。本文主要对2011～2012年重庆市法庭科学司法鉴定所受理并明确鉴定结论的106例医疗损害案件进行回顾性分析,了解医疗损害鉴定的基本情况并探讨其发生特点,为医疗机构预防和减少医疗损害事件的发生提供参考依据。     

谈如何实现化学课的有效教学

随着中等医学教育改革的深入以及目前中等卫生学校学生的学习现状,教师应树立有效教学的思想,即提高教学效率的思想。根据中等医学教育的特点及化学学科的特点,应从激发学生的学习兴趣、优选教学内容和改革教学方法入手实现有效教学。     

检测血浆D-二聚体的临床应用价值

血浆D-二聚体(D-dimer,D-D)是纤维蛋白原(FIB)、凝血被激活生成的可溶性纤维蛋白单体(sFM)和已交联稳定的纤维蛋白,在纤溶酶(PL)水解下产生的一种特异性最小片段降解产物,在FIB降解早期即被检测出来,故被认为是FIB降解的主要和特异指标[1]。其在血浆中的水平可代表体内凝血酶活性和纤溶酶活性,D-D含量增高表明体内可能处于高凝状态,是证实血栓形成和溶解发生的一个高度敏感的分子标志物[2]。我们采用胶乳凝聚法检测了部分患者和健康人群血浆D-D水平。1材料与方法1.1对象本院门诊及住院患者208例,男70例、女138例,年龄1~91岁,平均52岁。其中心脏疾病43例(冠心病10例,男5例,女5例,年龄40~75岁;风心病9例,男2例、女7例,年龄29~65岁;二尖瓣狭窄6例,男2例,女4例,年龄5~31岁;其余18例,男9例、女9例,年龄3~77岁)。20例对照组系健康体检无心血管系统等相关疾病的人群,男11例,女9例,年龄22~66岁,平均46岁。1.2试剂法国STAGO公司检测人血浆D-二聚体胶乳凝集试剂(有效期内)。1.3方法1.3.1标本采集与处理抽取空腹患者的静脉血1.8 ml,加入含...     

肝硬化患者血浆FDP和D-二聚体检测的临床意义

目的探讨血浆纤维蛋白(原)降解产物(FDP)及D-二聚体测定对肝硬化的临床意义。方法采用日本希森美康公司CA1500全自动血凝分析仪对72例肝硬化患者(观察组)和72例健康者(对照组)进行血浆FDP和D-二聚体检测。结果观察组患者FDP及D-二聚体均明显高于对照组(t=8.590 8、8.000 0,P<0.01)。结论肝硬化患者纤溶系统功能异常,血浆FDP和D-二聚体的检测对肝硬化患者的纤溶功能状况和病情观察及预后判断具有一定的指导意义。     

99mTc-ECD SPECT脑显像NeuroGamTM诊断早期认知障碍

目的 前瞻性评价基于NeuroGam^TM Brodmann分区定量技术研究^99mTc-ECD SPECT脑显像早期诊断早期认知障碍（mild cognitive impairment,MCI）的能力。方法 纳入同济大学附属第十人民医院及上海交通大学附属第六人民医院经过筛选的24例受试者,包括MCI组患者18例及健康志愿者（NC组）6例,在复旦大学附属华山医院核医学科进行^99mTc-ECD SPECT脑显像,并使用NeuroGam^TM技术对脑显像进行定量分析,研究Brodmann分区的4-11、17-25、28、31-32、36-40以及44-47等共29个大脑皮层区域的血流灌注情况。结果 受试者平均年龄为（65.3±8.4）岁,其中MCI组男性受试者7例,女性受试者11例,平均年龄为（67.1±7.0）岁;NC组男性受试者2例,女性受试者4例,平均年龄为（59.8±10.4）岁;MCI组与NC组受试者的年龄差异无统计学意义。受试者蒙特利尔认知评估量表（Montreal cognitive assessment scale,MoCA）评分平均值为22.6±5.1,简易精神状态评价量表（mini-mental state examination,MMSE）评分平均值为25.5±3.7,MCI组受试者MoCA评分平均值为20.8±4.5,NC组受试者MoCA评分平均值为28.2±0.8;MCI组受试者MMSE评分平均值为24.3±3.6,NC组受试者MMSE评分平均值为29.0±0.6,MCI组与NC组受试者的MoCA评分与MMSE评分差异有统计学意义（P=0.005,P=0.001）。MCI组与NC组受试者29个Brodmann分区的脑血流灌注值对比中17R、18R、19R、39L、39R 5个Brodmann区域的脑血流灌注值分别为68.0、59.3、54.2、50.0、54.0和72.7、64.8、60.6、59.7、58.51,差异有统计学意义（P<0.05）,Brodmann 17R、18R、19R、39L、39R 5个区域的ROC曲线下面积（area under curve,AUC）分别为0.815、0.856、0.866、0.764、0.759,其中17R、18R、19R区域的P<0.05。结论 17R、18R、19R 3个Brodmann区域脑血流灌注减低对诊断早期认知障碍有较高的诊断效能。     

骨质疏松症防治系统设计与实现

分析用户特征及功能需求,从思路、架构、工作流程、功能等方面阐述基于移动设备的骨质疏松症防治系统设计与实现,指出该系统为患者提供便捷的骨质疏松自测工具,为医生提供完整的患者信息管理,为社区卫生服务中心提供全面的家庭医生签约履约全流程管理,有助于提升骨质疏松症防治工作效率。     

浅议提高医院统计数据的准确性

统计工作是把医院的医疗、教学、科研及与此相关活动等大量分散的原始资料收集起来进行数据处理,使之变成为医院的医疗、教学、科研及医院工作计划的可靠依据。统计数据是由医院各科室日常工作连续积累起来的,在医疗统计数据的形成、传递、汇总过程中,任何环节的失真,都会影响到全院统计数据的准确性,影响到医院领导决策的正确性。建立健全统计网络管理系统,强化对统计工作的管理和监督,利用先进的计算机技术,促进统计工作人员业务素质和综合素质的全面提高．才能不断提高医疗服务的社会效益和经济效益,真正实现管理的科学化和定量化。