老年人股骨近端骨折围术期治疗

目的探讨老年人股骨近端骨折的治疗方法与围术期并发症的处理。方法2001年6月~2005年10月,手术治疗60岁以上的老年人股骨近端骨折93例。随访82例,随访时间6~47个月,平均35个月。结果术前住院2~9d,总住院天数22~60d,平均住院37d。手术方式:全髋关节置换30例,人工股骨头置换23例,Richard钉37例,Gamma钉3例。结论老年人常合并多种内科慢性疾病,手术治疗股骨近端骨折存在很大危险性,在术前应进行充分的术前准备,积极有效的治疗内科慢性病及合并症,手术仍是股骨近端骨折治疗的最佳选择。     

颈椎椎体间植骨治疗颈椎外伤性滑脱

目的 分析和探讨颈椎椎体外伤性滑脱的有效治疗方法.方法 1999年6月～2004年9月采取自体髂骨移植融合不稳定椎间隙的方法治疗颈椎椎体外伤性滑脱,共收治病人16例,其中8例行手术治疗,全部得到随访,效果良好.结果 按照odom标准评定,优6例,良3例,无植骨块脱出,半年后复查X线椎间隙融合满意,达到骨性愈合的目的,收到满意的临床治疗效果.结论 颈椎椎体间植骨治疗颈椎外伤性滑脱临床疗效显著.     

透光直视下超声刀交通静脉离断术治疗下肢静脉顽固性溃疡的临床体会

下肢静脉顽固性溃疡是由下肢局部软组织缺血、缺氧造成的,其主要病因为静脉曲张、静脉炎或深浅静脉交通支功能不全,导致静脉回流不畅或静脉血液反流,使含氧量低的静脉血在局部组织长时间淤滞所造成[1-2].近年来,透光直视下超声刀技术的出现为下肢静脉性溃疡的治疗提供了新的处理方法,并在国内多家中心得到开展.本中心自2010年1月至2011年12月采用该技术对50例下肢静脉性溃疡患者进行治疗,现将结果及体会报道如下.     

自体骨髓基质干细胞移植治疗糖尿病下肢血管病变

目的探讨自体骨髓基质干细胞(BMSC)移植治疗糖尿病下肢血管病变的可行性和临床效果。方法糖尿病致双下肢血管病变的患者30例(60条下肢),双侧下肢的病变程度接近。以患者自体BMSC对一侧下肢进行治疗,以另一侧下肢为自身对照,对双侧肢体肤色、肢体疼痛、冷感、溃疡、皮温改变、间歇性跛行变化及实验室检查进行比较,观察自体BMSC治疗糖尿病周围血管病变的安全性和有效性。结果治疗侧下肢在肤色、疼痛感、冷感、溃疡、皮温等方面均明显好于对照组,间隙性跛行亦有改善;术后6个月时行数字减影动脉血管造影,治疗组可见丰富的侧支血管形成。结论自体BMSC移植治疗糖尿病下肢血管病变具有可行性,可明显改善症状,效果肯定。