人脑外伤后皮层核因子-κB的表达

目的 探讨核因子-κB（nuclear factor—κB，NF—κB）在人创伤性脑损伤（traumatic brain injury，TBI）后挫伤皮层中的表达情况，包括表达位置、表达强度和表达时相。方法 挫伤区皮层的标本来自24例TBI患者，取样时间为伤后5h-5d，利用凝胶电泳迁移分析法（electrophoretic mobility shift assay，EMSA）和免疫组化技术测定NF—κB的活性和表达强度。结果 在人TBI后的挫伤区皮层中，NF—κB表达明显上调，表达高峰为伤后48—72h，NF—κBP65主要在血管内皮细胞和神经胶质细胞中表达，NF—κBP50主要在神经胶质细胞和少量神经元中表达，NF—κBP65的表达强度高于NF—κBP50。结论 NF—κB在人TBI后的挫伤区皮层中表达上调，提示其可能在TBI后的病理生理过程中起着重要作用。     

颅内动脉瘤的术前护理

颅内动脉瘤是颅内动脉壁上的异常膨出部分,多由于先天性脑动脉发育异常或后天性动脉粥样硬化和高血压所致。动脉瘤破裂后最常见的症状是蛛网膜下腔出血,患者多因此而入院治疗。脑血管造影能证实动脉瘤并明确其部位。目前颅内动脉瘤的治疗以外科手术为首选,但在术前需进行严密的观察和护理,使其能度过再出血的高峰期。现就137例颅内动脉瘤患者的术前护理体会报告如下:     

细胞增殖特性与良性脑膜瘤复发的关系

目的 :探索良性脑膜瘤的复发与肿瘤细胞增殖能力的关系 ,并寻找能预测其复发的指标。　方法 :对 1 5例复发的良性脑膜瘤和 2 2例非复发的良性脑膜瘤共 4 9份标本分别进行增殖细胞核抗原 (PCNA)和Ki 6 7的免疫组化染色 ,计数阳性细胞数的比率即标记指数 (LI) ,比较各组间的PCNALI和Ki 6 7LI。　结果 :复发的良性脑膜瘤的PCNALI和Ki 6 7LI均显著高于未复发组 (P <0 .0 5 ) ;复发组中同一患者前后两次手术标本的PCNALI和Ki 6 7LI均无显著差异 (P >0 .0 5 )。　结论 :复发的良性脑膜瘤的细胞增殖性高于未复发组 ,当PCNALI>2 .0 %时 ,提示肿瘤有复发倾向。良性脑膜瘤复发后其增殖特性无明显改变     

颅内动脉瘤的围手术期护理

颅内动脉瘤是一种病死率和致残率都很高的脑血管疾病 ,目前仍主张采取积极的外科治疗。做好围手术期的护理 ,保证患者安全渡过围手术期 ,是手术成功的关键。作者结合我科 1998年 1月至 2 0 0 1年 6月收治的 139例颅内动脉瘤患者临床护理情况 ,探讨了颅内动脉瘤围手术期的护理要点。1　临床资料1.1　一般资料　 139例患者中男 75例 ,女 6 4例 ,年龄 8～74 (平均 4 0 .8)岁。其中 10例为巨大动脉瘤 ,11例为颅内多发性动脉瘤。临床表现以蛛网膜下腔出血 (ＳＡＨ)为首发症状 83例 ,其次为头痛、头晕、动眼神经麻痹、癫发作等。1.2　治疗　本组…     

脊索样胶质瘤二例并文献复习

脊索样胶质瘤是一种发生于第三脑室下丘脑区域的具有独特病理特征的肿瘤.它在组织学、超微结构及免疫组化等方面都有不同于胶质瘤、脑膜瘤及室管膜瘤的肿瘤特征.2007年1月至2008年1月南京军区总医院收治2例,报告如下.     

立体定向丘脑切开术治疗帕金森病的围手术期护理

0 引 言1998年3月至1999年8月,我院采用ZD立体定向仪及配套射频仪,行CT直接定位丘脑腹外侧核毁损治疗帕金森病(PD)患者 81例,有效地改善了患者的震颤及肌强直,提高了日常生活自理能力.本文总结81例患者术前、术中、术后的护理体会. 1 临床资料81例患者中,男50例,女31例,年龄为36~72岁.临床表现以震颤为主,伴有肢体僵直和(或)运动不能.64例患者生活上需依赖他人照顾,17例正常生活和工作受到影响.78例行一侧毁损术,3例行双侧毁损术.术后震颤消失达100%,肌强直完全改善,所有患者均恢复生活自理能力.并发症：穿刺部位皮质小血肿1例,肢体无力3…     

双侧海绵窦段巨大动脉瘤分期颅内外血管架桥的护理

颈内动脉海绵窦段动脉瘤约占颅内动脉瘤的3％～6％。双侧海绵窦段巨大动脉瘤较为少见，治疗难度大，并发症及病死率高。我院采用分期自体血管移植颅内外架桥建立颅内外高流量分流后，再行动脉瘤孤立技术成功治愈1例双侧海绵窦段巨大动脉瘤患者，现将护理体会报道如下。     

外科治疗儿童颞叶癫痫的疗效观察

目的：探讨外科治疗儿童颞叶癫痫的手术效果、方法：对我院1990年至2001年手术治疗34例儿童颞叶癫痫患儿，经CT／MRI、脑电图、神经心理学等检查，行改良的前颞叶切除术切除颞叶，随访2～13年，平均6年。结果：依据Engel分级，痊愈22例（65％），明显好转3例（9％），好转3例（9％），效果不明显2例（6％），失访4例（12％）：结论：手术治疗儿童颞叶癫痫是安全和有效的。     

细胞动力学特点与垂体瘤术后复发的相关性

目的：寻找垂体瘤术后复发的相关因素，探讨复发的本质。方法：经长期随访证实的复发和未复发的病人各45例，对两组病人的临床、病理、细胞动力学三方面资料作统计学分析。结果：在垂体肿瘤大小，手术切除的程度，肿瘤组织有无坏死、囊变、卒中以及有无向鞍外扩展等因素中，两组间有显著差异（P＜0．05）。而病理学特点对判断垂体瘤手术预后无指导意义（P＞0．05）。细胞动力学研究表明：两组病人肿瘤细胞的增殖指数有显著差异，高增殖指数与术后复发显著相关（P＜0．05）。结论；肿瘤的增殖动力学对判断垂体腺瘤的手术预后是一项客观而准确的指标，对临床有一定指导价值。     

脊索样胶质瘤二例并文献复习

脊索样胶质瘤是一种发生于第三脑室下丘脑区域的具有独特病理特征的肿瘤.它在组织学、超微结构及免疫组化等方面都有不同于胶质瘤、脑膜瘤及室管膜瘤的肿瘤特征.2007年1月至2008年1月南京军区总医院收治2例,报告如下.