转录因子E2F-4的表达与乳腺癌分级、分期及预后的关系

目的:探讨乳腺癌中转录因子E2F-4的表达与临床分期、病理组织学分级及其预后等参数的关系.方法:采用免疫组化学的方法检测乳腺癌组织中E2F-4的表达,半定量分析E2F-4的表达与肿瘤分期、分级、术后生存时间等临床病理学参数的关系:以正常乳腺组织作为对照.结果:正常乳腺小叶及导管上皮细胞之E2F-4表达呈阴性;65例乳腺癌中33例(50.8%)呈E2F-4高表达;E2F-4高表达与乳腺癌的病理学分级、类型、临床分期以及术后生存时间有关(P<0.05).结论:E2F-4作为肿瘤的相关基因,参与了乳腺癌的发生、发展.E2F-4的高表达可能是评判乳腺癌恶性程度、转移、复发及预后的较好指标.     

结肠直肠癌血液微转移的研究

自Gdd等提出微转移概念并对原发性肺癌进行研究以来，检测肿瘤的微转移已被众多学者所关注。由于微转移中的肿瘤细胞数量很少，用传统的形态学、流式细胞计数、免疫组织化学等方法很难检测，随着分子生物学技术的发展，特别是逆转录-聚合酶链反应（RT-PCR）的出现，使检测血液中少量肿瘤细胞成为可能。本文选择30例行根治手术的结肠直肠癌病人，均于术前进行外周血RT-PCR检测转移的肿瘤细胞，并比较各种不同因素与血液微转移的关系。     

阑尾粘液囊肿的诊治

目的探讨阑尾粘液囊肿及其合并的腹膜假性粘液瘤的诊治。方法收集我院16年来收治的阑尾粘液囊肿9例，对其病理．临床表现．辅助检查及治疗进行回顾性分析。结果所有9例患者中，5例病理证实为阑尾粘液囊肿。2倒为阑尾粘液瘤，其中1例并发腹膜假性粘液瘤。2例阑尾粘液癌，其中1例并发腹膜假性粘液瘤。经随访．除1例固脑溢血死亡外，余8例长期存活。1例阑尾粘液瘤并发腹膜假性粘液瘤术后复发。结论阑尾粘液囊肿有单纯粘液囊肿、粘液囊肿瘤和粘液囊肿癌之分。这三种疾病也是连续变化的过程。后二者可并发腹膜假性粘液瘤。如对这些疾病有充分的认识，术前可以作出正确的诊断并收到良好的治疗效果。     

急性胰腺炎复发的病因及处理

目的：探讨急性胰腺炎病人出院后复发的临床经过、病因学诊断和治疗，以及如何进一步提高急性胰腺炎的诊治水平。方法：分析1997年至2000年间33例急性胰腺炎复发病人的随访资料和临床治疗结果。结果：急性胰腺炎的复发率为12．41％。2次复发26例，3次复发5例，4次和5次复发各1例。33例病人中，出院后1年内复发18例，占复发病例的54．55％；1—3年内复发10例，占30．30％；3年后复发5例，占15．15％。就病因而言，有胆源性胰腺炎17例，酒精性胰腺炎2例，高脂血症3例，胰腺囊性腺癌3例，特发性胰腺炎8例。手术治疗8例，经内镜逆行胰胆管造影术(ERCP)及经内镜括约肌切开术(EST)治疗2例。死亡5例，死亡率15．15％。结论：明确病因是减少复急性胰腺炎复发的基本条件，针对病因的合理治疗是降低急性胰腺炎复发的有效保证。     

结直肠癌MMP-2的表达与血液微转移的关系

目的从肿瘤的临床病理学和分子病理学角度对结直肠癌组织中MMP-2的表达与肿瘤外周血微转移的关系进行探讨。方法收集了2003年6～12月行根治手术的结直肠癌患者中的30例，行MMP-2免疫组化染色并应用RT-PCR方法检测外周血的转移肿瘤细胞，比较不同MMP-2表达量与血液微转移的关系。结果76．67％结直肠癌患者的肿瘤细胞表达MMP-2（23／30），定位于胞浆，其中弱阳性13例，阳性4例，强阳性6例；MMP-2的表达与肿瘤分期、淋巴转移相关（P〈0．05）。外周血CK20 mRNA表达率为36．7％，外周血CK20 mRNA与结直肠癌分期相关（P=0．004），与肿瘤部位，大体类型，恶性程度无关。结直肠癌组织中MMP-2的表达与结直肠癌患者外周血CK20 mRNA密切相关，随着MMP-2表达的增强外周血CK20 mRNA的阳性率也增加（P=0．002）。结论结直肠癌组织中MMP-2表达的程度不仅能够反映肿瘤的分期，而且能够反映肿瘤血液中微转移的情况。     

结直肠癌MMP-2表达的意义

目的 :探讨基质金属蛋白酶 - 2 (Matrix metalloproteinase- 2 ,MMP- 2 )与结直肠癌浸润转移的关系。方法 :经手术证实的 30例患者均进行 MMP- 2免疫组化染色。结果 :76 .6 7%结直肠癌患者的肿瘤细胞表达 MMP- 2 (2 3/ 30 ) ,定位于胞浆 ,其中弱阳性 13例 ,阳性 4例 ,强阳性 6例 ;MMP- 2的表达与肿瘤分期、淋巴转移相关 (P<0 .0 5 )。结论 :结直肠癌组织中 MMP- 2表达的程度能够反映肿瘤的浸润。     

正常人群E2F-4基因（AGC）n重复多态性研究

目的： 探讨正常人群E2F-4基因（AGC）n重复序列的多态性。方法: 收集100例健康查体者外周血样品，提取基因组DNA，针对E2F-4基因AGC 三核苷酸重复区段设计引物，PCR方法扩增后采用直接测序法对扩增产物测序分析。结果: E2F-4基因（AGC）n序列在正常人群中以（AGC）13最为多见，占91%，另外9例E2F-4基因出现5种情况的AGC重复数目变异，表现为13/14、13/15、13/16、13/17和13/18基因型。结论: E2F-4基因AGC重复序列在正常人群中呈现重复多态性，为进一步研究其病理学意义及与疾病发生关系奠定了分子遗传学基础。     

急性胰腺炎病人急性肝功能损害

目的　探讨急性胰腺炎病人急性肝功能损害的发生原因和预后。方法　 1997～ 2 0 0 0年伴有急性肝功能损害的急性胰腺炎病人 14 9例 ,按急性胰腺炎病因学及肝功能检查结果进行分类 ,与同期不伴有急性肝功能损害的急性胰腺炎病人进行对比 ,以发生急性胰腺炎并发症分析其预后。结果　伴有急性肝功能损害的急性胰腺炎占同期急性胰腺炎病人总数的 5 3 0 3% ,其中胆源性胰腺炎占 6 6 4 4 %。急性肝功能损害主要表现为血清谷 丙或谷 草转氨酶升高 (4 6 31% ) ,或同时伴有血清胆红素升高 (4 2 5 9% )。入院时病人的血、尿淀粉酶明显升高、血白细胞计数以及血糖增高与急性胰腺炎急性肝功能受损有关 (P <0 0 5 ) ,但急性胰腺炎的严重程度、以及肾功能受损、呼吸功能不全、胰腺假性囊肿的形成等与肝功能损害无关 (P >0 0 5 )。结论　急性胰腺炎病人急性肝功能损害是急性胰腺炎常见的胰腺外器官功能障碍 ,其发生可能是由于急性胰腺炎全身炎症反应的一种结果 ,与急性胰腺炎的预后无明显关系。     

MMPs抑制剂在胃肠道肿瘤中表达的意义及应用

1962年Gross在研究蝌蚪尾巴退化机制中发现 ,组织中有1种基质金属蛋白酶 (matrixmetalloproteinases ,MMPs)与其尾巴退化有关[1] 。进一步研究发现这种基质蛋白酶是MMPs中的一员 ,MMPs包括 2 1种依赖金属锌离子的蛋白水解酶家族(其中 16种是可溶性分泌型酶 ,其他 5种酶为膜连接型 )。由于MMPs能有效地降解细胞外基质 ,因此 ,MMPs与肿瘤浸润及转移过程密切相关。MMPs抑制剂包括组织基质金属蛋白酶抑制剂 (tissueinhibitorsofmetalloproteinases ,TIMPs)和人工合成的金属蛋白酶抑制剂。TIMPs是近年来发现的能特异性抑制MMPs活性的…