妊娠中晚期合并外科急腹症91例分析

1996-01～2005-01在我院产科分娩14032例,其中妊娠合并外科急腹症患者91例,发病率为6.5‰,现结合文献复习如下.[第一段]     

妊娠合并甲状腺功能减退15例分析

目的了解妊娠合并甲状腺功能减退症的诊断、处理及妊娠结局和围产儿情况。方法回顾性分析15例妊娠合并甲状腺功能减退症患者母婴合并症情况。结果 10例患者于孕前未发现甲状腺功能减退在出现病理妊娠后诊断,仅5例孕前及孕早期诊断并接受甲状腺素补充,2例孕中期接受甲状腺素补充。足月妊娠8例,流产2例,死胎3例,早产2例,胎儿生长受限4例,子痫前期6例,剖宫产7例。无新生儿死亡。结论甲状腺功能减退患者在妊娠应给予适当的激素补充治疗,并系统进行产期保健。     

不同尿白蛋白排泄量的2型糖尿病患者血清铁蛋白的变化及意义

目的：观察不同尿白蛋白排泄量的2型糖尿病患者血清铁蛋白的变化并探讨其意义。方法：选择2型糖尿病组59例及正常对照组20例,根据24h尿白蛋白排泄量将糖尿病组分为正常白蛋白尿组（NA组）20例、微量白蛋白尿组（MA组）19例与临床蛋白尿组（PR组）20例。应用ELISA法测定各组的血清铁蛋白水平。结朵：2型糖尿病患者血清铁蛋白水平高于正常对照组,临床蛋白尿组患者的血清铁蛋白水平高于微量白蛋白尿组、正常白蛋白尿组;微量白蛋白尿组患者的血清铁蛋白水平高于正常白蛋白尿组,差异均有统计学意义（P〈0．05）;血清铁蛋白水平与TC、LDL、FBG呈正相关,差异有统计学意义（P〈0．01）。结论：血清铁蛋白在2型糖尿病患者中升高,并且随尿蛋白排泄率的增加而逐渐升高,铁蛋白在糖尿病肾病的发生中起一定作用。     

“活血化浊通窍利咽法”干预缺血性脑卒中吞咽障碍的临床评价研究

目的：探究“活血化浊通窍利咽法”对缺血性脑卒中吞咽障碍的治疗作用。方法：将60例缺血性脑卒中吞咽障碍(浊瘀毒损型)受试者进行随机分组(观察组31例与对照组29例)。对照组给予基础治疗以及常规吞咽功能康复训练，观察组在对照组干预基础上，根据“活血化浊通窍利咽法”给予中药进行干预，干预周期均为3 w。通过比较2组受试者干预前后洼田饮水试验评分、标准吞咽功能评价量表(SSA)评分及中医证候综合积分，进行疗效评价及安全性评估。结果：观察组与对照组干预后的洼田饮水试验评分、SSA评分均较干预前降低(P<0.05),且观察组上述评分低于对照组(P<0.05)。2组受试者干预后的中医证候综合积分均较干预前降低(P<0.05),且观察组该积分低于对照组(P<0.05)。结论：活血化浊通窍利咽法对缺血性脑卒中吞咽障碍具有明显改善作用，能够降低受试者的中医证候评分，且该方法安全性较好，无不良反应发生。     

新疆不同民族妊娠期高血压疾病患者1162例临床分析

目的了解新疆不同民族间妊娠期高血压疾病的临床特点。 方法收集2018年1月至12月新疆维吾尔自治区8家医院诊断为妊娠期高血压疾病且终止妊娠的1162例患者临床资料,采用回顾性研究方法,根据患者民族分为汉族妊娠期高血压疾病组637例,哈萨克族201例,其他少数民族324例。分析不同民族间妊娠期高血压疾病发病率及临床特点。 结果汉族妊娠期高血压疾病发病率为5.38%,哈萨克族16.89%,其他少数民族9.91%;哈萨克族妊娠期高血压疾病患者与汉族及其他少数民族在转诊比例(33.3%、17.1%、17.9%, χ²＝26.397)、妊娠34周之前发病比例(47.3%、34.7%、37.0%, χ²＝10.343)、随机尿蛋白(+++)的比例(31.8%、20.3%、21.9%, χ²＝31.634)、子痫前期及子痫患者比例(74.6%、55.3%、60.5%, χ²＝24.064)、剖宫产分娩比例(86.1%、78.0%、77.5%, χ²＝6.896)、最高收缩压[(158.78±17.33)mmHg、(152.18±16.20)mmHg、(153.13±18.87)mmHg,t＝11.434)]、最高舒张压[(101.11±12.37)mmHg、(97.91±12.18)mmHg、(98.62±12.74)mmHg,t＝5.142]、终止妊娠孕周[(34.82±4.07)周、(36.44±3.26)周、(35.86±4.12)周,t＝15.335]等方面比较,差异均有统计学意义(P<0.05)。 结论妊娠期高血压疾病在新疆不同民族间发病率及临床表现存在差异。     

南通市3所三级以上医院临床护士个人-工作匹配与职业承诺的相关分析

目的 了解南通市3所三级以上医院临床护士个人-工作匹配与职业承诺现状，分析护士个人-工作匹配对职业承诺的影响。方法 2021年3—8月，选择南通市3所三级以上医院230名临床护士为调查对象，采用一般资料问卷、个人-工作匹配量表和职业承诺量表进行线上问卷调查，并对数据进行分析。结果 230名临床护士个人-工作匹配总分为（93.07±13.74）分，职业承诺总分为（73.98±17.36）分；护士个人-工作匹与职业承诺呈正相关（r=0.718,P<0.01）；自主权、工作认可、团队氛围及价值观是护士职业承诺的影响因素，可以解释总变异的56.3%(P<0.01)。结论 南通市3所三级以上医院230名临床护士个人-工作匹配及职业承诺现状均处于中等水平，有待提高。护士个人-工作匹配是职业承诺的影响因素，护理管理者应采取有关干预措施，提高护士与工作领域6方面的匹配程度，以提高护士职业承诺水平，留住医院护理人才。