经腹膜外途径腹腔镜行前列腺癌根治术的护理

回顾性分析该院2006年1月—2012年12月收治的共18例前列腺癌根治术患者的临床资料。探讨分析经腹膜外途径腹腔镜行前列腺癌根治术患者的护理方法、相关临床护理经验。通过对经腹膜外途径腹腔镜行前列腺癌根治术患者做好充分的术前准备和护理,及细致的病情观察并采取有效的护理措施,能有效的提高护理质量,减少术后并发症,恢复正常控尿功能,该组所有患者均临床治愈,提高生存质量。     

前列腺增生患者不同留置导尿管方法不良反应的比较

目的:减轻前列腺增生病人留置导尿管的痛苦,提高一次置导尿管成功率,减少病人不良反应。方法:将180例前列腺增生需留置导尿管的病人随机分为3组。分别为传统方法置导尿管、置导尿管前5min从尿道外口注入灭菌石蜡油(石蜡油组)及置导尿管前5m in从尿道外口注入1%盐酸丁卡因胶浆(盐酸丁卡因胶浆组)后置导尿管,比较3组病人疼痛反应程度、血尿情况及一次置导尿管成功率等指标。结果:3组病人不良反应及一次置导尿管成功率等指标,经统计学处理,差异均有显著性意义(P<0.05);盐酸丁卡因胶浆组病人不良反应明显低于其他两组,一次成功率明显高于其他两组。结论:置导尿管前5min从尿道外口注入盐酸丁卡因胶浆表面麻醉及润滑,可明显减轻病人的痛苦反应,提高一次置导尿管成功率,降低置导尿管并发症,有临床推广价值。     

THP大剂量立刻灌注与常规灌注的对比

目的分析浅表性膀胱肿瘤患者施行膀胱肿瘤切除术后吡柔比星(THP)立即大剂量灌注和常规灌注预防术后复发的有效性及安全性。方法将100例患者随机分为2组,每组50例,立即灌注组在术后立即进行THP膀胱灌注,之后进行常规灌注;常规灌注组在术后1～2周开始灌注,每周1次,8次后改为每月1次,至术后24个月,术后患者每3个月做血常规、尿常规、膀胱镜等常规检查,观察并记录患者术后及灌注后的全身和局部反应情况,比较两组患者灌注后全身不良反应、局部不良反应及膀胱癌复发情况。结果两组患者灌注后的心率、白细胞、丙氨酸转移酶、尿素氮、肌酐等无统计学差异,均P>0.05;两组均有不同程度的局部不良反应发生,但是立即灌注组不良反应发生率较常规灌注组低,前者不良反应率为16%,后者为30%,两组存在显著的统计学差异(P<0.05);立即灌注组复发率为12%,常规灌注组复发率为26%,两组的复发率有统计学差异(P<0.05)。结论浅表性膀胱癌切除术后,THP术后立即灌注预防其复发疗效较常规剂量灌注化疗好,且不良反应发生率低、费用少,值得推广。     

前列腺增生患者置导尿管困难的原因分析及对策

目的:探讨前列腺增生患者置导尿管过程中出现置管困难的原因及护理对策.方法:总结分析150例前列腺增生患者置导尿管过程中出现置管困难的原因及对策.结果:不同置管方法置管困难发生率差异有统计学意义,传统置管方法发生率最高,其次是石蜡油方法;置管困难的原因有尿道痉挛、尿道损伤粘连致尿道狭窄,尿道解剖结构异常,导尿管的选择,操作者经验不足.结论:由经验丰富的人员操作,选择合适的导尿管,消除患者紧张心理,解除尿道痉挛,置导尿管前5 min从尿道外口注入1％盐酸丁卡因胶浆等措施,有利于置管成功.     

夜间阴茎涨大试验的护理

目的总结阴茎勃起功能障碍患者行夜间阴茎涨大试验的临床观察与护理经验。方法采用硬度测试仪,对28例阴茎勃起功能障碍患者行一个晚上的夜间阴茎涨大试验,同时对患者进行护理指导。结果28例完成整个试验,收集有效数据,确定治疗方案。结论应用硬度潮试仪是方法简便的无创检查,同时医护人员给予心理护理是提高试验效果的关键。