前列腺包膜电刀环切在耻骨上前列腺摘除术的应用

目的 :探索减少耻骨上前列腺摘除术术中、术后出血的术式。方法 :在膀胱颈部距尿道内口周约 0 .5～ 1.0 cm用电刀将膀胱颈粘膜前列腺包膜环形切开行前列腺摘除术 5 3例 (实验组 ) ,同期 5 2例采用经典术式 (对照组 )。结果 :实验组术中失血量 ,术中、术后输血量和术后失血量均低于对照组 (P <0 .0 5 )。结论 :改良术式能明显减少耻骨上前列腺摘除术术中、术后失血量     

总攻疗法对输尿管小结石疗效观察

目的探讨观察总攻疗法对输尿管小结石的疗效。方法选择2011年8月—2012年8月年间于该院治疗输尿管小结石患者83例,随机分为对照组和实验组。对照组为42例,实验组为41例。对照组:采用输尿管镜下碎石取石进行治疗。实验组:采用总攻疗法进行治疗。结果治疗后实验组的总有效率为97.56%,对照组的总有效率为83.33%实验组与对照组相比明显优于对照组,两组有效率比较,差异有统计学意义(P<0.05)。结论总攻疗法可作为输尿管小结石急性期的首选方法之一,它既能缓解患者的症状,又可促进结石的排出,安全性高,疗效使人满意,值得我们临床推广应用。     

同期治疗膀胱癌合并良性前列腺增生症

目的 探讨膀胱癌合并前列腺增生症病人的治疗方法。方法 自1998年2月-2003年8月对19例膀胱癌合并前列腺增生症病人行髂内动脉化疗栓塞 药泵置入术，10-14d后同期行经尿道膀胱肿瘤电切术 前列腺电切术或前列腺汽化电切术，术后每4周重复动脉灌注抗癌药物1次。结果 病人排尿困难症状明显改善，随访7-53个月，有3例复发，但复发部位不在前列腺窝或后尿道。结论介入治疗后再行经尿道膀胱肿瘤电切术 前列腺电切术或前列腺汽化电切术，可降低膀胱肿瘤复发率。     

观察急诊重症监护室对严重腹部创伤患者采取加强治疗的临床疗效

目的:探索急诊重症监护室(EICU)对严重腹部创伤患者行加强治疗的效果。方法:选取我院2017年1月-2018年6月收治的严重腹部创伤患者67例为对象,随机分入两组,对照组患者接受急诊重症监护室常规抢救措施,观察组在对照组基础上给予加强治疗,对比两组的治疗总有效率等。结果:观察组治疗总有效率高于对照组治疗总有效率,P 0.05;剔除死亡患者,观察组并发症发生率为9.09%,对照组并发症发生率为29.63%,P 0.05;观察组EICU入住时间短于对照组,P 0.05。结论:严重腹部创伤患者在急诊重症监护室采用加强治疗有助于提高抢救效果,促进患者早日康复,有推广价值。     

纤维软性宫腔镜在复杂性上尿路结石开放性手术中的应用

目的评价复杂性上尿路结石开放性手术中纤维软性宫腔镜的应用效果。方法对27例复杂上尿路结石患者，在开放性取石术中应用纤维软性宫腔镜进行检查和取石。结果27例均成功，术后行B超或X片复查，均未见结石残留。结论在复杂上尿路结石开放性手术中，配合纤维软性宫腔镜治疗，具有损伤少、恢复快及并发症少等优点，是一种安全有效的方法，同时还能对其他病变起到检查及治疗作用。     

参附注射液治疗心源性休克有效性和安全性系统评价

目的:评价参附注射液治疗心源性休克有效性和安全性。方法:纳入参附注射液治疗心源性休克为研究对象的随机对照试验,对每个纳入研究进行偏倚风险和质量评估,统计学分析采用RevMan 5.1.4软件。用GRADE profiler软件和标准评估证据质量。结果:本系统评价纳入6个随机对照试验,共367例患者,Meta分析得出参附注射液合基础治疗在治疗病死率、有效率、2h后心率、2h后及2周后收缩压、舒张压及射血分数都优于基础治疗组,但改善收缩末期容积(ESV)和舒张末期容积(EDV)与基础治疗组比较,无统计学差异。GRADE证据质量评估为很低级别证据。参附注射液治疗心源性休克不良反应少,因此相对安全。结论:参附注射液治疗心源性休克安全、有效,但证据质量低,仍需高质量研究产生的证据支持。     

静脉注射阿霉素发生渗漏的处理

静脉注射化疗药物是肿瘤综合治疗重要手段之一，临床应用广泛。对毒性很大的阿霉素在静脉注射发生渗漏时若不及时给予恰当处理，可致使组织发生坏死，给患造成不应有的损伤、痛苦及经济负担。近3年来，我们收治发生渗漏引起组织坏死的患9例，经采取下列方法处理，取得满意效果，报告如下。     

大黄联合活性炭防治创伤性休克患者胃肠功能障碍的临床疗效观察

目的探讨大黄联合活性炭防治创伤性休克患者胃肠功能障碍的临床效果。方法选取2013年9月-2014年9月我院收治的60例急诊或在院诊断创伤性休克患者,将患者随机分为大黄联合活性炭治疗组和常规防治组。常规防治组给予常规防治,大黄联合活性炭组在常规防治组的基础上给予大黄联合活性炭防治。再选取同期30例体检者为正常对照组。治疗72 h后,比较胃泌素、血清肠型脂肪酸结合蛋白(I-FABP)、二胺氧化酶(DAO)水平的变化。治疗前后患者的肛门排气排便、肠鸣音、腹胀情况。结果治疗后大黄联合活性炭组的胃泌素、I-FABP、DAO水平接近正常对照组,低于常规防治组,差异具有统计学意义(P<0.05)。大黄联合活性炭组排气排便、有肠鸣音的发生率高于常规防治组,腹胀发生率低于常规防治组,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论大黄联合活性炭可降低胃泌素、I-FABP、DAO水平,促进创伤性休克患者的胃肠道蠕动。     

梗阻性肾积脓103例的临床分析

目的 探讨梗阻性肾积脓的早期诊断及治疗措施.方法 分析103例梗阻性肾积脓的临床特点、诊断和治疗,并结合文献进行讨论.结果 103例均经外科手术或经皮肾穿证实,而C反应蛋白变化是肾积脓的一个敏感早期诊断指标.其中52例行患肾切除术,29例行肾盂或输尿管切开取石术,7例行经皮肾穿造瘘术,15例行输尿管镜腔内碎石术及置双J管内引流术.结论 及时早期正确诊断和治疗是避免肾切除的关键.     

同期治疗前列腺增生症合并腹股沟疝

目的评价经尿道前列腺汽化电切术 腹股沟疝聚丙烯网片无张力修补术同期治疗前列腺增生症合并腹股沟疝患者的效果。方法采用腹股沟疝聚丙烯网片无张力修补术 经尿道前列腺汽化电切术同期治疗47例前列腺增生症合并腹股沟疝患者。平均年龄72.3岁,前列腺增生I°9例,Ⅱ°21例,Ⅲ°17例;斜疝41例,直疝6例。结果手术全部成功,术后无手术切口感染;Qmax均>15 ml/s,IPSS 0~7分。随访6~36个月,无疝复发及其他并发症。结论经尿道前列腺汽化电切术 腹股沟疝聚丙烯网片无张力修补术同期治疗前列腺增生症合并腹股沟疝患者具有创伤小术后恢复快患者痛苦少避免二次手术的痛苦