HPLC-ECD检测尿液中儿茶酚胺含量

目的建立一种准确可靠、易于临床推广的测定尿液中儿茶酚胺(CAs,包括NE、E、DA)的检测方法。方法采用活性氧化铝吸附标本中CAs,酸解吸附后,以3,4-二羟基苄胺(DHBA)为内标,利用离子对高相液相色谱及电化学检测器进行测定。结果显示NE、E、DA在0.135～100ng/ml浓度范围内与响应值(色谱峰高对内标峰高之比)线性关系良好(r值分别为0.9999、0.9998、0.9998),其方法回收率分别为63.2%～93.4%、65.6%～103.7%7、0.4%～111.3%,CV值为1.23%～19.52%。结论此法简单、准确、灵敏、特异性高,便于临床和实验室推广应用。     

血清Lp-PLA2、RDW-CV、NLR值变化与急性脑梗死患者早期神经功能恶化及预后的关系

目的 探讨血清脂蛋白相关磷脂酶A2（Lp-PLA2）、红细胞分布宽度变异系数（RDW-CV）、中性粒细胞与淋巴细胞比值（NLR）与急性脑梗死（ACI）患者早期神经功能恶化及预后康复的关系。方法 选取2018年5月—2022年1月青岛大学附属青岛市海慈医院收治的90例ACI患者作为ACI组,另取90例无脑血管疾病的体检志愿者作为对照组。对比两组研究对象的Lp-PLA2、RDW-CV、NLR,并按照神经功能缺损程度进行分组比较;按患者治疗3个月后的神经功能恢复情况分为预后良好组、预后不良组,采用一般多因素Logistic回归模型分析Lp-PLA2、RDW-CV、NLR与ACI患者预后结局的关系。结果 ACI组Lp-PLA2、RDW-CV、NLR高于对照组（P <0.05）。NIHSS评分≤15分ACI患者Lp-PLA2、RDW-CV、NLR低于NIHSS评分> 15分ACI患者（P <0.05）。预后良好组Lp-PLA2、RDW-CV、NLR低于预后不良组（P <0.05）。一般多因素Logistic回归分析结果显示：NIHSS评分高［O^R=1.790（95% CI：1.101,2.910）］、梗死病灶大［O^R=1.745（95% CI：1.084,2.810）］、入院时GCS评分低［O^R=0.608（95% CI：0.375,0.986）］、Lp-PLA2升高［O^R=1.677（95% CI：1.068,2.632）］、RDW-CV升高［O^R=1.737（95% CI：1.148,2.626）］、NLR升高［O^R=1.642（95% CI：1.034,2.608）］是ACI患者预后不良的危险因素（P <0.05）。结论 ACI患者血清Lp-PLA2、RDW-CV、NLR水平较非脑血管疾病患者升高,并且与早期神经功能损伤程度及患者不良预后结局关系密切。     

自身免疫性溶血性贫血引起血型及配血困难2例

自身免疫性溶血性贫血(AIHA)是自身红细胞膜构象改变,免疫功能异常或某些遗传因素等,产生自身抗体和(或)补体与红细胞表面抗原结合或游离于血清中,使红细胞大量破坏,而产生溶血的一种获得性免疫性疾病.在血型鉴定及配血中出现困难,笔者就2例AIHA血型及配血困难病例报告如下.