先天性无肛门合并脊髓膨出及双下肢畸形1例

【病例】男性 ,5h。因胎龄 30周 ,生活力低下 ,双下肢畸形入院。查体 :腰骶部可见一脊柱裂 (约 3cm× 3cm) ,伴脊髓膨出 ,周围见一束毛发 ,生殖器严重畸形 ,阴茎粗短 ,尿道下裂 ,膝关节异常粗大 ,不能伸直 ,双侧小腿细小 ,两侧踝关节发育不良 ,足内翻 ,足弓消失。未见肛门及瘘口。家族无类似病史。此母第 2胎无诱因流产 ,第 3胎早产。这次怀孕期间无感染 ,无乱用药及接触有毒物品。诊断 :① 先天性无肛门畸形 (CAM) ;② 脊柱裂合并脊髓膨出 ;③ 双下肢关节畸形 ;④ 尿道下裂 ;⑤ 早产儿。家长拒绝做染色体等系统检查 ,自动出院。讨论　CA…     

陆曦教授治疗多发性硬化经验

多发性硬化是一种中枢神经系统炎症性脱髓鞘疾病。目前其确切病因尚不清楚,但近年来多数学者认为是病毒感染及其他环境影响所引起的自身免疫性疾病,与遗传因素有关。     

基于“军字一号”的门诊医生工作站

电子病历是医院信息系统的发展目标。而病历数据的采集和使用集中体现于临床医生的日常工作中。根据医生工作发生的不同。医生工作站可以进一步细分为医生工作站、病区医生工作、图象处理医生工作站等，每个医生工作站对病人信息的采集的侧重点不同。但是，只有每个医生工作站及时采集病人信息，才能保证电子病历的全面性和完整性。给医生的诊断和治疗方案的确定提供更好的服务。     

中西医结合治疗糖尿病并发Ramsay Hunt综合征7例

Ramsay Hunt综合征是因水痘-带状疱疹病毒（V-2病毒）侵犯膝状神经节引起的面神经麻痹,除面瘫外,病侧乳突部疼痛,以耳廓和外耳感觉迟钝,外耳或鼓膜出现疱疹为特征.糖尿病并发Ramsay Hunt综合征临床较少见,治疗较困难,笔者自1998年5月至2002年12月采用中西医结合治疗本病7例,取得满意疗效,现介绍如下.     

福州总医院数字化建设的经验与体会

我院是一所有1300张床位集医、教、研为一体的大型综合性三级甲等军区总医院，98年以来，以推广应用国家金卫“军字一号”工程(军队医院信息系统网络软件)高级版为龙头，按照数字化医院要求，集中力量，有计划、有步骤地大力推进医院信息系统建设，有力地促进了医院全面建设。     

局部PUVA治疗儿童白癜风疗效及安全性观察

目的:观察局部光化学疗法(Psoralen plus UVA,PUVA)治疗儿童白癜风的临床疗效及安全性.方法:采用小型UVA灯(电压220V,电流0.34A,功率25.4w,主波峰长36 5nm,辐照度为1 070uw/cm2)治疗56例白癜风患儿,30次为一个疗程,共观察3个疗程.结果:第一疗程、第二疗程及第三疗程结束后临床显效率分别达39.29%、48.21%和5 5.36%,未发现明显不良反应,其中病程短、局限性及面颈部白癜风患儿疗效佳.结论:局部PUVA治疗儿童白癜风安全、有效、不良反应小,小型UVA灯具有疗效好、治疗方便的优点.     

经典型Kaposi肉瘤1例

1　临床病例　男性患者 ,31岁 ,新疆伽师县农民 ,维吾尔族 ,因四肢浸润紫红色斑丘疹 4年余前来就诊。患者于 4年前无明显诱因于左踝部内侧出现紫红色斑疹 ,无明显自觉症状 ,未引起重视 ,2个月后因皮损扩大去当地医院诊治 ,按银屑病治疗无效 ,以后皮损不断扩展并出现浸润性斑片和结节及疣状增生皮损 ,并且在右下肢出现同样紫红色斑丘疹 ,且皮损出现破溃 ,经治疗后病情不见好转 ,于 1999年去新疆人民医院就诊 ,经病理诊断为Ｋａｐｏｓｉ肉瘤 ,用长春新碱、泼尼松和赛诺金 (γ 干扰素 )治疗 ,病情基本稳定。近年来停止治疗后皮损有所发展 ,遂于…     

组织缺陷修复中的基因转移策略

为了使先天形成的（出生缺陷）或后天发生的缺失的器官获得新生，基因治疗和组织工程的联合应用受到了再生医学很多人的关注。利用治疗性基因转移技术和其他的再生生物工程策略，能提高生物材料再生器官的可能性。此技术可能应用在多方面，并且已经研究的再生器官包括皮肤、软骨、骨骼、神经、肝、腺以及血管。     

我国基层医疗卫生机构绩效评价研究*

目的：对我国基层医疗卫生机构2014—2019年的绩效水平进行评价,研究影响绩效的关键因素,并对机构发展提出相应建议,进一步发挥绩效考核导向作用。方法：基于文献分析及政策研究,从服务提供、服务效率、经济管理和人力配置4个维度选取指标,构建基层医疗卫生机构绩效评价指标体系;采用组合赋权法构建绩效评价模型。结果：基层医疗卫生机构绩效评价指标组合权重前 5名分别为健康检查人次、家庭卫生服务人次数、医师日均担负诊疗人次数、医护比、诊疗人次数。结论：对我国基层医疗卫生机构的发展提出4个方面建议：(1)加强服务能力建设;(2)提升服务效率水平;(3)加强财务管理;(4)重视从业人员培养。