重型颅脑损伤179例诊治分析

对179例重型颅脑损伤进行总结分析,提出了颅内血肿的早期诊断依据,并就手术治疗及非手术治疗综合运用进行了讨论。     

急性硬膜下血肿的预后估价

分析５２例急性硬膜下血肿病人的预后，出院时恢复良好２５例，轻与重残７例，２０例死亡，选择入院时有关临床指标及ＣＴ表现，入院ＧＣＳ评分和瞳孔大小及对光反应，ＣＴ表现与病人的预后密切相关。     

急性硬膜下血肿的预后估价(附52例报告)

分析52例急性硬膜下血肿病人的预后,出院时恢复良好25例,轻与重残7例,20例死亡。选择入院时有关临床指标及CT表现。入院时GCS评分和瞳孔大小及对光反应,CT表现与病人的预后密切相关。GCS评分,瞳孔变化和CT表现相结合应用,可以尽早准确预测急性硬膜下血肿病人的预后,为治疗提供依据。     

显微血管减压术治疗三叉神经痛40例

显微血管减压术治疗三叉神经痛,在国内外已广泛应用。我院2001年以来对40例三叉神经痛患者进行桥小脑角显微血管减压及蛛网膜松解术,疗效满意。现报道如下。临床资料1一般资料本组共40例,男17例,女23例。年龄最小的34岁,最大者76岁。平均54.4岁。病程1～17年,平均4年。疼痛部位     

外伤性后颅凹血肿的诊治体会(附12例报告)

<正> 外伤性后颅凹血肿比较少见,特别是CT问世前。由于其症状隐匿,病死率高,故易被忽略,现就作者所经治的12例报告如下。临床资料本组12例,其中男8例,女4例。年龄最小2岁半,最大62岁。车祸7例,坠落伤2例,打击伤2例,自山坡滚下1例。枕部受伤10例,顶枕部2例。有颅骨骨折10     

误诊为急腹症的儿童亚急性硬膜外血肿1例

<正> 男性,13岁。以突发腹痛、呕吐伴发烧之主诉于1989年6月9日入院。查体:T38℃,P54次/min,R21次/min,BP16/10kPa,神志清,双侧瞳孔等大等圆,光反应存在。P54/min,律齐。左上腹压痛(+),反跳痛(±)。神经系统未见异常。血常规检查正常,心电图示:窦性心动过缓。以腹痛待查、     

外伤性单纯蛛网膜下腔出血28例诊治报告

２８例中男１８例．女１０例，年龄３～６８岁，平均３９岁、致伤原因：交通伤１６例，摔伤４例，坠落伤３例，其它伤５例、临床表现：意识障碍４例，多不严重；烦躁５例，均无定位体征；颅骨骨折６例．２８例均有脑膜刺激征。头颅ＣＴ示；出血位于侧裂池．纵裂池．大脑凸面等，以侧裂池，纵裂池多见．均无占位效应及中线移位。 保守治疗２３例．手术５例，５例意识加重复查ＣＴ有薄层硬膜下血肿。脑肿胀．脑水肿，中线移位０．５～１．０ｃｍ行手术、其余保守治疗，反复腰穿置换脑脊液；给予脱水、激素、钙离子拮抗剂、维生素Ｃ、脑血管扩…     

舒脑欣滴丸联合腺苷钴胺治疗三叉神经痛的临床研究

目的研究舒脑欣滴丸联合腺苷钴胺治疗三叉神经痛患者的临床疗效。方法选取2016年6月—2017年12月陕西中医药大学第二附属医院收治的三叉神经痛患者110例,随机分为对照组和治疗组,每组组各55例。对照组患者肌肉注射注射用腺苷钴胺,1次/d,1 mg/次。治疗组在对照组的基础上口服舒脑欣滴丸,4颗/次,3次/d。两组患者均治疗28 d。观察两组患者临床疗效,同时比较治疗前后两组患者VAS疼痛评分和匹兹堡睡眠质量指数量表(PSQI)评分及血清炎症因子、P物质(SP)、超氧化物歧化酶(SOD)和谷胱甘肽过氧化物酶(GSH-Px)水平。结果治疗后,对照组临床有效率为80.00%,显著低于治疗组的96.36%,两组比较差异具有统计学意义(P0.05)。治疗1、2、4周后,两组患者VAS疼痛评分均显著降低(P0.05),且治疗组患者VAS疼痛评分比同期对照组患者明显降低(P0.05)。治疗后,两组患者PSQI各项评分均显著下降(P0.05),且治疗组PSQI各项评分明显低于对照组(P0.05)。治疗后,两组患者血清C反应蛋白(CRP)、白细胞介素-1β(IL-1β)、IL-6、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)及SP水平均显著降低(P0.05),且治疗组上述因子水平明显低于对照组(P0.05)。治疗后,两组患者血清SOD和GSH-Px水平显著高于治疗前(P0.05),且治疗组明显高于对照组(P0.05)。结论舒脑欣滴丸联合腺苷钴胺治疗三叉神经痛疗效确切,可调节炎症反应,减少氧化应激水平,缓解疼痛症状,具有一定的临床推广应用价值。     

显微血管减压术治疗面肌痉挛156例

我院从2001年3月至2008年6月,应用显微血管减压术（MVD）治疗面肌痉挛（HFS）156例,现将治疗体会报道如下。 临床资料1一般资料本组156例,男45例,女111例,左侧83例,右侧73例。年龄最大68岁,最小21岁,病程6个月至23年,所有病人接受过针灸、药物、理疗等治疗,部分病人接受过肉毒毒素封闭治疗。     

血浆和肽素及S100B与脑外伤患者病情及预后的相关性研究

目的 探讨和肽素和S100B在脑外伤患者血浆中的变化情况及与患者预后的关系。方法 以118例脑外伤患者和60例健康人为研究对象,收集患者发病治疗前、治疗后7 d和90 d的血浆并对血浆中和肽素和S100B水平进行检测,记录一般资料、病史、临床资料以及影像学特点等指标,采用格拉斯哥(Glasgow coma Scale,GCS)评分对患者入院时治疗前及治疗后90 d情况进行评估,根据患者发病90 d的GCS评分将患者进一步分组,分析血浆和肽素和S100B水平与预后的关系。结果 脑外伤患者血浆中和肽素和S100B水平显著高于健康对照组(P<0.05); 脑外伤患者血浆中和肽素和S100B水平随发病时间逐渐降低; 患者治疗前血浆中和肽素和S100B水平与患者脑梗死体积及入院时的GCS评分呈负相关,与患者治疗后90 d的GCS评分呈负相关; 患者治疗后90 d预后良好患者的血浆中和肽素和S100B水平显著低于预后不良患者(P<0.001)。结论 在脑外伤患者中血浆中和肽素和S100B表达水平明显升高,并且与患者病情严重程度呈负相关,且可以预测患者治疗后90 d的预后情况。