外周血PT PTA PLT水平对慢性乙肝患者进展原发性肝癌预测价值分析

目的:通过检测患者外周血血小板细胞计数(PLT)、凝血酶原时间(PT)、凝血酶原活跃度(PTA),分析其在乙肝后原发性肝癌预测价值。方法:选择2017年01月至2019年12月期间在医院就诊的慢性乙型肝炎患者161例,根据是否出现凝血异常,分为凝血功能异常组(n=76)和正常组(n=85),同时记录患者人口学资料、临床资料,连续观察3年,对观察结果进行对照分析,发现原发性肝癌患者46例,未发生肝癌115例,对发生肝癌患者进行单因素和多因素分析,并采用并受试者工作特征(ROC)曲线评价PLT、PT、PTA对原发性肝癌的预测价值。结果:两组患者的ALT、AST、AFP水平比较,凝血功能异常组显著升高,差异均有统计学意义(P<0.05);与未发生肝癌组比较,原发性肝癌组患者PLT、PTA、PT显著增加,差异有统计学意义(P<0.05)。将单因素分析中具有统计学意义的变量作为自变量,以是否发生原发性肝癌作为因变量进行多因素Logistic回归分析,结果显示,PLT(OR=3.525)、PTA(OR=215)和PT(OR=2.312)是患者发生原发性肝癌的影响因素(P<0.05...     

柯萨奇病毒致慢性肝炎1例

1　病例报告女 ,5 0岁。主因间断纳差、厌油、乏力 2 a,加重 1个月入院。患者既往体健 ,无长期大量饮酒史 ;未到过血吸虫病流行区及牧管区 ;工作环境不接触有毒物质、放射性物质和传染性物质 ;入院前 ,曾因呼吸道感染自行服用四环素 2个月。查体 :t36 .5℃ ,P80次 / min,R18次 / min,BP90 / 6 0 mm Hg;精神较好 ,面色晦暗 ,有肝掌 ,无蜘蛛痣 ,皮肤、巩膜无黄染 ,周身浅表淋巴结未触及异常肿大 ;双肺呼吸音清晰 ,未闻及干湿罗音 ;心界不大 ,各瓣膜听诊区未闻及病理性杂音 ;腹部平软 ,无腹壁静脉曲张 ,腹软 ,无压痛及反跳痛 ,肝脾肋下可触及…     

脉冲强磁场对小鼠H22肝癌杀伤作用的影响

目的探讨交变脉冲强磁场(AIMF)对肿瘤组织的杀伤作用及免疫效应。方法应用AIMF对60只接种H22肝癌瘤株的昆明小鼠作杀伤实验，对组织形态学、抑瘤曲线、抑瘤率及免疫指标进行检测。结果AIMF对肿瘤细胞具有选择性杀伤和抑制肿瘤组织生长的作用，对正常组织无明显损伤。各免疫指标均显著高出对照组。结论AIMF具有直接杀伤癌细胞、抑制肿瘤组织生长的作用。并且对荷瘤小鼠的免疫功能有一定调节作用。     

柯萨奇病毒感染与成人肝脏损伤43例

柯萨奇病毒是一种肠道RNA病毒,分为A、B两组.其中B3、B5,A4、A9病毒感染可引起肝脏损伤[1].2001年6月至2002年10月,我院收治各型成人病毒性肝炎1 980例,其中柯萨奇B组病毒性肝炎43例,占同期成人病毒性肝炎的2.2%,现总结如下.     

部分脾栓塞术治疗脾功能亢进在肝癌患者中的应用

目的探讨部分脾栓塞术（PSE）治疗脾功能亢进（脾亢）在肝癌患者中的临床应用。方法采用Seldinger技术，在经肝动脉灌注化疗及栓塞治疗（THAE）的同时，行部分脾栓塞。术后在不同的时间点观察白细胞、血小板变化及脾脏大小变化。结果术后第1天白细胞显著上升，1周后降低，后趋于稳定，血小板于术后1周很快上升，2个月左右趋于稳定。脾脏于术后复查彩色B超或CT明显缩小。结论肝癌合并脾功能亢进患者在经肝动脉灌注化疗及栓塞治疗的同时行部分脾动脉栓塞术，可缓解脾亢，为肝癌的化疗提供有利条件。     

色素性肝硬变1例报告

色素性肝硬变是一种组织铁沉积过多的全身性疾病。本病国内罕见。现将我院1993年收治的1例报告如下。 患者男性,70岁,因食欲不振、肝区隐痛、周身乏力1个月入院。入院查体:体温36.7℃,脉搏70次/分,呼吸16次/分,血压26/13kPa。发育正常,全身皮肤及巩膜无黄染。上胸部、四肢伸侧,会阴部皮肤色素沉着。周身浅表淋巴结未触及。两肺听诊未闻及干湿性罗音。心脏听诊未闻及病理性杂音。腹平     

自身免疫性肝炎误诊为肾综合征出血热1例

1病例资料 女性患者,55岁,主因发热12 d于2011年12月9日以发热原因待查:(1)泌尿系统感染;(2)结缔组织病人院.患者于入院前12 d突然出现发热,体温最高39.6℃,热前无发冷及寒战,无头痛、腰痛及眼眶痛.入院前1周出现四肢关节肿痛,以双侧膝关节明显,无四肢肌肉疼痛,无脱发及口腔溃疡.     

急性呼吸道感染多病原体混合感染的检测分析

目的：了解急性呼吸道感染（ARI）非细菌性多病原体混合感染的情况,为预防误诊误治ARI提供客观依据。方法：对ARI患的呼吸道分泌物标本检测腺病毒（ADV）,巨细胞病毒（CMV）,柯萨奇病毒（COX）,呼吸道合胞病毒（RSV）,肺炎衣原体（CP）,肺炎支原体（MP）等病原体。结果：ARI组,两种及多种病原体混合感染占31．5％,对照线,也有少量阳性检测结果,但无混合感染情况。结论：在ARI患中,多病原体混合感染比较普遍。     

内镜下硬化与套扎加硬化治疗食道静脉曲张出血的对照研究

目的:探讨内镜下EVS和EVL加续贯EVS两种方法治疗静脉曲张的疗效,比较两组食道静脉曲张消失率、并发症和远期复发出血率.方法:57例乙型病毒性肝炎后肝硬化并食道静脉曲张、近期有食道静脉曲张破裂出血患者,年龄28-84岁,随机分为EVS组32例,EVS EVL组25例.结果:在EVS组并发症总发生率为43.8%,高于EVS EVL组32.0%,两组间无显著性差异(χ2=0.818,P＞0.05).治疗结束后,两组静脉曲张消失率分别为84.3%,88.0%,比较无显著性差异(χ2=0.061,P＞0.05).随访1年、2年静脉曲张复发率在EVS组(12.5%,31.3%)、EVS EVL组(12.0%,34.3%),两组间无显著性差异(χ2=0.003,P＞0.05).结论:EVL EVS联合治疗较单一EVL治疗食管静脉曲张远期复发率低,EVL EVS在减少并发症和预防再发出血优于EVS治疗,我们认为EVL EVS治疗是一个可取的方法.     

大肠癌致肠梗阻的外科治疗(附40例报告)

目的:探讨大肠癌致急性肠梗阻的处理方法.方法:分析我院1990-2000年间40例大肠癌致肠梗阻的外科治疗临床资料.结果:40例病人,结肠癌28例,直肠癌12例,中晚期病例占92.5%,Ⅰ期行右半结肠切除10例;Ⅰ期左半结肠切除8例,Ⅰ期行左半结肠或直肠上段癌切除,近端结肠造口,远端肠管闭合备Ⅱ期吻合19例;肿瘤无法切除行乙状结肠造口3例(直肠癌).围手术期死亡率5.0%(2/40).结论:提高对大肠癌肠梗阻的认识,降低误诊率,合理选择术式,做好围手术期的处理,是减少并发症、提高疗效的重要措施.