西沙必利联合妈咪爱治疗新生儿高胆红素血症60例疗效观察

目的 通过观察新生儿高胆红素患儿的临床转归,探讨西沙必利和妈咪爱在新生儿高胆红素血症治疗中的临床疗效.方法 在常规治疗的基础上加用普瑞博思、妈咪爱口服.结果 治疗组总胆红素日均下降(52.18±23.36)mmol/L,对照组为(37.17±22.54)mmol/L,有显著性差异(P＜0.05);平均住院天数:治疗组(4.3±3.1)天,对照组(6.3±4.2)天,有显著性差异(P＜0.05).结论 西沙必利联合妈咪爱佐治新生儿高胆红素血症,可迅速降低血清胆红素水平,缩短治疗时间.     

重组人干扰素-α1b联合西米替丁治疗婴幼儿轮状病毒肠炎疗效观察

轮状病毒肠炎是婴幼儿的常见病和多发病。目前尚缺乏特效治疗,为探讨有效治疗方法,我们对74例轮状病毒肠炎患儿用基因重组人干扰素-αlb(商品名:运德素)联合西米替丁进行治疗,并与病毒唑比较,疗效满意,现将结果报道如下。     

1例导尿管球囊扩张治疗环咽肌失弛缓症的护理

环咽肌失弛缓症是环咽肌常见疾病。环咽肌不完全松驰的原因尚不明,可能病因包括脑损伤、脑干部位的脑卒中、头颈部恶性肿瘤、继发于放射及手术瘢痕形成、插管后状态等[1]。环咽肌失驰缓症的病人因食物不能通过环咽肌而发生吞咽障碍,引起误吸,导致肺部反复感染,更严重者导致窒息而死亡。我院采用环咽肌球囊扩张新技术,导尿管作为球囊扩张的工具,治愈环咽肌失弛缓症1例,现报道如下。1病例介绍患者,男,67岁,右上肢及双下肢乏力,言语不清,吞咽困难1月余。诊断:1.右侧脑梗塞恢复期;2.左侧脑梗塞后遗症;3.高血压病;4.鼻咽癌放疗后;5.颈动脉支架植入术后。于2006年4月6日入院。既往有高血压病史30年;鼻咽癌史23年,经放疗后病情好转未复发,留有左耳失聪后遗症;于2004年出现左侧颈总动脉狭窄,已行左侧颈总动脉支架植入术。入院后查体:体温36.5℃,脉搏72次/分,呼吸17次/分,血压163/70mmHg。神志清楚,构音不清,右上肢及双下肢乏力,吞咽困难,带有鼻胃管,喉头分泌物多且粘稠,不能独立翻身、坐起,大小便正常,日常生活大部分不能自理。纤维喉镜检查示“慢性咽喉炎”。吞咽造影示“环咽肌不完全开放”。给予改善循环、营养神经、...     

子宫内膜切除术治疗月经过多100例

目的探讨宫腔镜子宫内膜切除术治疗月经过多的手术指征、手术方法及预后。方法2004年8月至2007年3月应用连续灌流宫腔电切镜。对100例手术指征为保守治疗无效的月经过多，无生育要求，合并粘膜下肌瘤≤5．0cm的患者行子宫内膜切除术。15例同时行子宫粘膜下肌瘤切除术，术后随访3个月至3年。结果除5例因异常子宫出血第二次手术切除子宫外。其余95例月经均有所改变。手术成功率95．0％。术后95例无月经，5例为月经点滴状。14例痛经明显改善。结论子宫内膜切除术可减少或停止月经，切除子宫内膜的同时切除子宫肌瘤。疗效满意。     

溶血与肝豆状核变性

分析总结以溶血为首发症状的肝豆状核变性 (HLD)的临床表现及特点 ,加深认识 ,提高诊疗水平 ,减少误诊。对 5 0例确诊的以溶血为首发表现的HLD患儿的临床资料进行分析。结果 ,5 0例均以溶血为首发表现 ,均误诊为其它原因引起的溶血性贫血 ,误诊时间 15天～ 6年。结果表明 :对原因不明的溶血性贫血患儿 ,应常规查血清铜蓝蛋白及铜氧化酶 ,K -F环等 ,以便早期诊治 ,改善预后     

不同危险分层急性冠脉综合征患者抑郁症患病率及其程度的研究

目的探讨不同危险分层急性冠脉综合征(ACS)患者的心理状态及其与严重程度的相关性。方法选择418例已确诊为ACS的患者进行汉密顿抑郁量表(HAMD)评分,对ACS伴抑郁症患者在基础治疗的同时,加用抗抑郁药物,8周后进行HAMD评分。结果 418例不同危险分层ACS患者中,轻度抑郁112例,中、重度抑郁40例。不稳定型心绞痛型抑郁症的发生率21.4%(23/107),非ST段抬高心肌梗死患者抑郁症的发生率27.1%(32/118),ST段抬高心肌梗死患者抑郁症的发生率50.3%(97/193)。抗抑郁药物治疗前后各组抑郁症患者HAMD评分比较,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论 ACS与抑郁症相关,危险度最高的ST段抬高心肌梗死的抑郁发生率最高。抑郁症可加重ACS患者的病情,故在治疗ACS时,更要重视其相伴的精神疾病的诊治。     

微创经皮LC-DCP钢板与交锁髓内钉治疗胫骨骨折的疗效比较

目的 比较微创经皮LC-DCP钢板及交锁髓内钉治疗胫骨骨折的临床疗效,评价二者治疗胫骨骨折优劣.方法 对2004～2007年在我院采用微创经皮LC-DCP钢板内固定及交锁髓内钉内固定治疗的123例胫骨骨折的临床资料进行回顾性分析,其中60例用微创经皮LC-DCP钢板固定,63例行交锁髓内钉治疗.结果 123例全部获得随访,时间5～18个月,平均10.0个月.两组患者术后优良率相当;术中一般情况及骨愈合率有统计学差异(p<0.01),交锁髓内钉内固定组在平均手术时间、平均出血量、平均X线照射时间及骨愈合率上较微创经皮LC-DCP钢板内固定更为优胜,骨不连则降低.结论 在胫骨骨折的治疗中,交锁髓内钉疗效优于微创经皮LC-DCP钢板,但可能与经验有关.     

脐周皮下注射低分子肝素钙按压与否对皮下出血的影响

目的 研究脐周皮下注射低分子肝素钙拔针后按压与不按压对皮下出血的影响,从而探讨出降低局部皮下出血的按压方法.方法 对我科2012年5月--12月40例需脐周皮下注射低分子肝素钙的冠心病及脑梗塞患者平均分成两组,A组脐周皮下注射低分子肝素钙拔针后按压2-3分钟,B组脐周皮下注射低分子肝素钙拔针后不按压.观察两组皮下出血情况.结果 B组皮下出血情况较A组轻,差异有统计学意义(P<0.05).结论 脐周皮下注射低分子肝素钙拔针后不按压能有效减轻患者腹壁瘀血情况.     

阿奇霉素联合匹多莫德治疗小儿支原体肺炎临床疗效观察

目的观察阿奇霉素联合匹多莫德治疗小儿支原体肺炎的临床疗效。方法选取我科收治的80例小儿支原体肺炎患儿,其中阿奇霉素贯序疗法治疗40例为对照组,阿奇霉素联合匹多莫德治疗40例为观察组．对比分析两组患儿的临床疗效、住院时间及不良反应情况。结果观察组总有效率明显高于对照组（P〈0．05）,观察组患儿平均住院天数少于对照组（P〈0．05）。观察组患儿不良反应例数少于对照组,两组比较差异无统计学意义（P〉0．05）。随访2个月,观察组患儿复发率低于对照组（P〈0．05）。结论阿奇霉素联合匹多莫德治疗小儿支原体肺炎可快速改善临床症状,缩短患儿住院时间,明显提高治愈率。