急救护理管理模式的探析

随着人们生活水平的提高，法律意识的增强，如何管理并完善急救护理尤为重要，急救护理学是研究各种急性病、急性创伤、慢性病急性发作及急、危重病人抢救护理的一门新专业，随着急救医学的发展和仪器设备的不断更新，急救护理学的范畴也日益扩大，内容也更加丰富。急诊病人的病情急，来势猛．复杂多变，无规律性，难判断，风险大。危重病人的抢救离不开     

拟康氏木霉胞外多糖联合奥沙利铂可体外协同抑制结直肠癌细胞的增殖

目的 探讨拟康氏木霉胞外多糖（EPS）联合奥沙利铂（Oxa）用药对结肠癌细胞HCT116的协同抑制作用。方法 实验分为Control组（0 μg/mL）、Oxa组（8 μg/mL Oxa）、EPS组（100 μg/mL EPS）、EPS+Oxa组（8 μg/mL Oxa+100 μg/mL EPS）。CCK-8检测细胞活力，CompuSyn软件拟合Fa-CI曲线评价联用效果。流式检测凋亡和周期、划痕实验和transwell实验检测细胞迁移能力，Oxa和EPS相关基因与结直肠癌相关基因取交集进行PPI分析以及GO和KEGG富集分析。结果 Oxa单用或与EPS联用处理HCT116细胞，均可使HCT116细胞活力受到抑制，并呈现剂量与时间依耐性，两者联用有明显的协同作用（CI<1）。两药联用组的细胞总凋亡率与Oxa组以及对照组比较均显著升高（P<0.05）；联合用药组处于S期的比例高于其他各组。EPS和Oxa均具有抑制HCT116细胞迁移的作用，两者联用后抑制作用更为明显。KEGG分析显示主要涉及耐药、凋亡、血管新生等通路。结论 EPS联合奥沙利铂可协同抑制HCT116细胞增殖，促进该细胞凋亡和细胞S周期阻滞、抑制细胞迁移，铂耐药、PI3K-Akt、MAPK等信号通路发挥了关键作用。     

乳腺癌患者可溶性Endoglin水平检测的临床意义

目的:探讨可溶性Endoglin水平检测对乳腺癌患者的临床价值。方法:收集55例健康女性、123例乳腺癌患者以及其中84例乳腺癌患者手术前后血清,采用酶联免疫吸附试验(ELISA)检测可溶性Endoglin水平。结果:乳腺癌患者及健康女性的可溶性Endoglin水平分别为(5.07±1.23)、(3.27±0.47)pg/mL,两者有统计学差异(P=0.00,t=10.76);乳腺癌患者临床Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ、Ⅳ期分别为(4.23±0.26)、(4.85±0.34)、(5.37±0.37)、(6.21±0.51)pg/mL,两两比较差异均有统计学意义(P0.01或P0.05);Ⅳ期乳腺癌患者明显高于其他各期(P=0.00,t=9.63)。Endoglin水平随临床分期升高而上升。Endoglin水平在不同年龄层无统计学差异(P=0.589,t=0.314)。Endoglin水平在不同病理类型间无统计学差异(P=0.483,t=0.254)。84例手术患者Endoglin水平手术前后有统计学差异(P=0.00,t=9.35)。结论:乳腺癌患者可溶性Endoglin水平在不同分期、不同病理类型间以及手术前后有变化,对于判断病情与评估预后有一定的参考意义。     

无蔗糖型双参活血通络颗粒的质量标准研究

目的:建立无蔗糖型双参活血通络颗粒的质量标准。方法:采用薄层色谱(TLC)法对无蔗糖型双参活血通络颗粒中的三七、丹参、五味子进行定性鉴别;采用反相高效液相色谱法测定制剂中丹参酮ⅡA的含量:色谱柱为SHIMADZU C18(250 mm×4.6mm,5μm),流动相为甲醇-水(75∶25,V/V),检测波长为270 nm。结果:TLC图中能清晰检出三七皂苷R1、丹参酮ⅡA和五味子甲素,鉴别专属性强,阴性对照无干扰。丹参酮ⅡA进样量在0.016 896⁰.337 920μg范围内与峰面积积分值呈良好线性关系(r=0.999 9);精密度、稳定性和重复性试验的RSD<1%;平均加样回收率为99.55%,RSD=0.41%(n=6)。结论:所建标准可用于无蔗糖型双参活血通络颗粒的质量控制。     

2253例患者医疗咨询问题分析

目的全面了解门诊患者常见的咨询问题,从而指导门诊咨询工作,提高门诊咨询服务质量,更好地为患者提供优质的医疗服务。方法自行设计调查表,收集整理本院门诊部2253例患者在3个月内所咨询的各类问题,进行归纳分析。结果咨询问题归纳分类为知识类(42%),方位类(33%),信息类(20%),服务查询类(5%)。结论把患者满意作为衡量服务质量的重要标准,使咨询工作规范有序、就医时间缩短、人性化服务、及时科学地进行导医流程改进,是提高服务质量的有效途径。     

健康教育在前列腺增生患者护理中的应用

健康教育的最终目的是帮助人们建立健康行为,达到最佳健康状态。它不仅是联结卫生知识与行为改变的桥梁,更重要的是一种治疗手段。实践证明,健康教育对提高人们对疾病的认识和促进患者康复有积极的作用。前列腺增生症（ＢＰＨ）是一种老年性常见病。随着人们生活水平的提高及饮食习惯的改变,前列腺增生的患者越来越多并趋于年轻化。由于患者缺乏必要的医疗和保健知识,常因精神紧张、恐惧、焦虑等心理因素使病情加重,从而导致病程延长。因此,在前列腺增生患者中,实施整体护理,加强健康教育,给予患者周到和细心的心理护理,是减轻前…     

门诊咨询实施心理危机干预对疾病的影响

目的通过门诊咨询对患者实施心理危机干预,分析对其心理状态、治疗效果的影响。方法对32例患者采用危机干预模式6步法进行心理干预,对其干预前、后症状自评量表(SCL-90)的评分进行比较。结果干预前、后心理变化分析比较显示,干预后症状自评量表较干预前明显改善,差异有统计学意义(P<0.05)。结论对患者实施心理危机干预,能有效地使患者获得生理、心理上的安全感,缓解由疾病引发的强烈恐惧、焦虑、震惊或悲伤情绪,恢复心理的平衡状态。     

Twin-block治疗安氏Ⅱ类Ⅰ分类的临床体会

安氏Ⅱ类Ⅰ分类错(牙合)是一种比较常见的错(牙合)畸形,对其矫治的方法有多种,本文通过对7例前牙深覆(牙合)深覆盖患者,在混合牙列期,对Twin—block矫治前后骨组织变化进行了X线头影测量,探讨这种矫治器对安氏Ⅱ类Ⅰ分类错(牙合)硬组织变化的影响。     

HPLC一测多评法用于木香及3种含木香中药复方制剂的质量评价

目的:建立测定木香及3种含木香的中药复方制剂中木香烃内酯和去氢木香内酯含量的方法。方法:采用高效液相色谱(HPLC)一测多评法,选取木香烃内酯作为内参物,建立该成分与去氢木香内酯的相对校正因子(f),从而对木香及3种含木香的中药复方制剂中的木香烃内酯和去氢木香内酯进行含量测定。结果:木香烃内酯和去氢木香内酯的进样量分别在0.101 2³.036 0μg(r=0.999 8)和0.101 83.036 0μg(r=0.999 8)和0.101 8³.084 0μg(r=0.999 9)范围内与各自峰面积积分值呈良好的线性关系;f=1.077 7,用木香烃内酯加f测得去氢木香内酯的加样回收率为99.53%,RSD=1.11%(n=9)。结论:该试验首次采用HPLC一测多评法测定了木香和3种含木香的中药复方制剂中木香烃内酯和去氢木香内酯的含量,方法准确、可行。     

重度创伤患者抢救无效的原因探讨

目的探讨急诊创伤死亡病人致死原因,总结经验教训,以提高护理质量和综合处理能力。方法回顾我院从2008年10月～2009年4月间在急诊科抢救420例严重创伤病人中的17例创伤死亡病人,通过伤情评估并紧急处理,加以分析。结果死亡者年龄小于60岁的占82．3％,受伤原因中车祸占52．9％,受伤部位以胸腹伤和脑伤占94．1％,受伤进入急诊科的时间超过20分钟死亡者占88．2％。结论急诊科抢救创伤病人的措施和程序非常重要,对危重伤员尤应争分夺秒。