尿激酶经颅脑脊液置换治疗重症脑室出血的临床疗效观察

目的观察尿激酶经颅脑脊液置换治疗重症脑室出血的临床疗效。方法治疗组对50例重症脑室出血患者均采用侧脑室前角钻孔引流术,术中应用尿激酶间断液化血肿引流。对照组采用传统性侧脑室钻孔引流术,单纯引流,不用尿激酶。分别从脑室积血吸收时间、脑积水发生率、术后神经功能恢复、病死率等方面进行比较。结果治疗组置管引流时间为3～7d,脑室积血清除率首次平均62％;术后1周平均89％;术后2周为100％,术后1个月发生脑积液1例。痊愈24例;显著进步15例;进步8例;死亡3例;总有效率94％。对照组置管引流时间为7～15d,脑室积血清除率首次为平均32％,术后1周为平均42％,术后2周为60％,100％清除率为0例,术后1个月发生脑积液5例。其中痊愈O例,显著进步13例,进步12例,死亡10例,自动出院15例。总有效率50％。结论经颅脑脊液置换术操作简便,在治疗重症脑室出血中创伤小,神经功能恢复快,可减少并发症。     

分析低分子肝素钙对脑出血下肢深静脉血栓的预防作用

目的对脑出血患者应用低分子肝素钙预防下肢深静脉血栓形成的安全性及有效性作探讨。方法以随机数字表法抽取我院2016年1月—2018年3月收治的脑出血患者86例为研究对象,将其以双盲法分为两组:对照组患者43例接受常规治疗,观察组患者43例接受常规治疗+低分子肝素钙;对比分析两组患者的临床治疗效果。结果观察组下肢深静脉血栓形成率为4.65%,比对照组的20.93%低,观察组患者并发症发生率为4.65%,比对照组的20.93%低,P 0.05。结论脑出血患者接受低分子肝素钙预防下肢深静脉血栓形成的效果明显,并具有良好的安全性。     

颈动脉支架术联合尼莫地平对大脑前循环血流动力学的影响

目的本文通过经颅多普勒(TCD),比较分析联合治疗前后大脑前循环血流情况,评价颈动脉支架术联合尼莫地平对大脑前循环的血流动力学变化影响。方法 20例缺血性脑血管病患者,于治疗前,及治疗后两周行TCD检查,记录双侧大脑中、前的血流速度和搏动指数值,比较前后各值的差异。结果治疗后TCD检查:患侧血管血流动力学变化明显,患侧MCA流速明显升高,患侧ACA流速变化不明显;健侧MCA流速无明显升高,健侧ACA流速下降明显。结论颈动脉支架术联合尼莫地平治疗后大脑前循环血流动力学发生变化,术侧半球血流动力学明显改善。     

以突发性耳聋为首发症状的小脑出血1例报告

1病历摘要患者,女,46岁。于2004年10月入院。该患者于入院前行走中突然右耳听力丧失伴头晕,无耳痛、耳鸣,无意识障碍,无视物旋转、恶心、呕吐,无肢体活动及感觉障碍,无尿便失     

以突发性耳聋为首发症状的小脑出血1例报告

1 病历摘要 患者，女，46岁。于2004年10月入院。该患者于入院前行走中突然右耳听力丧失伴头晕，无耳痛、耳鸣，无意识障碍，无视物旋转、恶心、呕吐，无肢体活动及感觉障碍，无尿便失禁。既往有高血压病史2年。查体：BP160／100mmHg，神志清，语言流利，双侧瞳孔等大等圆，对光反射敏感，无眼震，右耳听力完全丧失，Weber试验（-），右耳Rinne试验（＋），咽反射存在，余颅神经亦未见异常。四肢肌力V级，肌张力正常，右侧指鼻试验（＋），右侧跟-膝-胫试验（＋），深、浅感觉正常，腱反射（＋＋），双侧Babinski征（-）。无脑膜刺激征。