骨髓移植术后急性肠道移植物抗宿主病内镜及病理学诊断研究

目的评价内镜和病理学诊断在急性肠道移植物抗宿主病(GVHD)中的作用。方法回顾性总结和分析2001—2005年北京大学人民医院血液病学研究所临床已确诊的23例急性肠道GVHD患者的内镜及病理学资料。结果内镜下表现可分为:黏膜大致正常、血管纹理模糊或消失、弥漫性黏膜充血、水肿和脆性增加,重者出现糜烂、溃疡,甚至黏膜脱落或出血;病理学表现提示:隐窝上皮细胞凋亡、缺失,隐窝结构破坏,上皮和黏膜固有层不同程度的淋巴细胞浸润。结论内镜和病理学检查可以用于急性肠道GVHD的诊断,尤其是内镜在急性肠道GVHD的早期诊断方面具有重要作用,同时结合病理学检查最终确立诊断。     

北京市残疾儿童白喉感染与免疫状况的研究

1982和1986年北京市儿童福利院残疾儿童先后2次发生白喉暴发流行,1986年发病率和病死率分别为3.75％和40％。为了解该特殊人群白喉暴发与残疾儿童免疫功能的关系,1986年7月至1987年对该人群进行了白喉特异免疫功能和全面的体液和细胞免疫功能调查。     

胃肠道黏膜屏障与自身免疫性疾病

肠黏膜具有免疫和屏障功能。一方面，消化道黏膜不断地与病毒、细菌等微生物接触，在机体内担负起第一线的局部防御任务。另一方面，该系统对于食源性抗原、肠内常驻细菌可以产生免疫耐受。此种识别机制是由一个特殊的肠黏膜免疫组织“肠相关淋巴样组织”（gut associated lymphoidtissue，GALT）承担的。     

自拟安宫环汤治疗宫环出血30例血液流变学改变临床观察

目的:观察自拟安宫环汤治疗置环后子宫异常出血(宫环出血)血液流变学改变。方法:用吲哚美辛作对照,观察安宫环汤对置IUD血液中红细胞比容、全血比粘度(低、高切)、血浆比粘度等血液流变学指标的影响。结果:安宫环汤能降低红细胞比容、降低全血比粘度和血浆比粘度,从而改变血液流变性,达到祛瘀止血的目的,从而治疗宫环出血。结论:提示改变血液流变性可能是安宫环汤防治置IUD引起出血的机理之一。     

腹泻型、便秘型肠易激综合征和功能性便秘患者的直肠肛管测压比较

目的研究腹泻型、便秘型IBS和功能性便秘患者直肠肛管测压参数的不同，并评价性别和年龄对各项参数的影响，方法腹泻型IBS(n=18)、便秘型IBS(n=14)、功能性便秘(n=30)和健康对照组(n=18)，通过定点牵拉法进行直肠肛管测压。结果腹泻型IBS、便秘型IBS、功能性便秘以及健康对照组直肠肛管测压各项压力参数基本无差异，但三组患者的诱发RAIR所需的最小气体容量均显著高于健康对照组，便秘型IBS和功能性便秘模拟排便时发生矛盾运动的百分比显著高于腹泻型IBS和健康对照组；便秘型IBS和功能性便秘组中，肛管上部和下部最大紧缩压力，以及模拟排便发生矛盾运动的百分比男性均高于女性；腹泻型IBS组内男性模拟排便发生矛盾运动的百分比高于女性；健康对照组内男性肛管下部静息压力和最大紧缩压力高于女性；各组20-50岁人群和50-80岁人群的各项压力参数无显著性差异，但功能性便秘组青年组诱发RAIR所需的最小气体容量低于老年组。结论腹泻型IBS、便秘型IBS和功能性便秘患者的直肠肛管测压各项压力参数无助于这三型功能性肠病的鉴别诊断。男性的直肠肛管测压的多项压力参数显著高于女性，男性更易出现模拟排便矛盾运动，年龄对直肠肛管测压各项参数无明显影响。     

1例火棉胶样婴儿的护理

１例火棉胶样婴儿的护理０１７０００内蒙古伊克昭盟医院刘玉兰，康继芳火棉胶样婴儿又称鳄皮婴儿综合征。是层状板鱼鳞病婴儿的特殊类型，以有菱形或多角形灰褐色角质鳞悄和红皮症为其特征，为常染色体隐性迟传性疾病，在同一家族中往往有数人患病。此病人主要表现为红皮...     

硕士研究生仪器分析课教学体会

仪器分析是近年来技术发展最快的学科之一 ,而仪器分析课在我校医学硕士研究生的课堂教学只有 2 0个学时 ,时间短内容多、实践性强、课堂教学抽象 ,针对这些问题 ,为提高教学质量 ,我们在精选教学内容、使用教材、改进教学方法、手段以及对学生的考核等方面进行了探讨。     

巨脾5例临床分析

我们于 2 0 0 0年 1月～ 2 0 0 2年 12月收治了 5例巨脾病人 ,现总结如下。例 1,57岁 ,男 ,因发现脾大 40年 ,皮肤巩膜黄染 2年入院。查体 :轻度贫血貌 ,皮肤、巩膜轻度黄染。肝肋下未及。脾脏甲乙线 12cm ,甲丙线 13cm ,丁戊线 -1cm ,质韧 ,表面光滑 ,无触痛 ,腹水征 (-)。辅助检查 :血Hb 80 g/L ,WBC4.2 4× 10 9/L ,Pt 69.1× 10 9/L。ALT 11U /L ,AST 13U /L ,白蛋白 40 .5g/L ,总胆红素 3 0 .8μmol/L ,直接胆红素 14 .7μmol/L。Ham实验及Rous实验均 (-)。核素心肝血流比 :H/L :0 .2 4,PVP 17cmH2 O。胃镜 :慢性表浅性胃…