桂枝茯苓丸对子宫内膜异位症大鼠血清免疫球蛋白和炎症因子水平的影响

目的探讨桂枝茯苓丸对子宫内膜异位症大鼠血清免疫球蛋白和炎症因子水平的影响。方法采用自体移植法建立子宫内膜异位症大鼠模型,将造模成功的60只大鼠随机分为模型对照组、阳性对照组,以及桂枝茯苓丸低、中、高剂量组,并选10只大鼠设为空白对照组,阳性对照组给予38mg/kg的达那唑混悬液灌胃,桂枝茯苓丸组分别给予0.62、1.24、2.17g/kg的剂量灌胃,模型对照组和空白对照组给予相同体积的消毒饮用水灌胃,灌胃4周后,采用散射比浊法和ELISA双抗体夹心法分别检测大鼠血清免疫球蛋白IgG、IgA、IgM和白细胞介素(IL)-6、IL-8水平。结果模型对照组血清IgG、IgA、IgM、IL-6和IL-8含量明显高于空白对照组(P0.05);与模型对照组比较,中、高剂量桂枝茯苓丸组IgG、IgA、IgM含量显著降低(P0.05);高剂量桂枝茯苓丸组可显著降低大鼠血清中IL-6和IL-8水平(P0.05)。结论桂枝茯苓丸可以调节子宫内膜异位症大鼠的免疫功能,对子宫内膜异位症大鼠具有明显的治疗作用。     

ELISA法、荧光免疫法及PCR检测婴幼儿腹泻常见病毒

目的 了解不同方法学检测婴幼儿腹泻常见病毒的检测结果差异及一致性情况.方法 采用酶联免疫吸附试验(ELISA)、免疫荧光法(四联法)及聚合酶链式反应(PCR)技术筛查深圳市福田区引起临床婴幼儿急性腹泻的轮状病毒(RV)、肠道腺病毒(EAdV)、诺如病毒(NV)和星状病毒(AstV)的抗原,并将检测结果数据进行对比.结果酶免法与荧光免疫法检测数据对比:对RV,NV,EAdV的抗原阳性检出率差异有统计学意义(P＜0.05),对AstV抗原阳性检出率差异无统计学意义(P＜0.05);两种方法对RV的检测结果具有较好的一致性(Kappa值为0.558),对NV,EAdV和AstV的检测结果一致性较差(Kappa值分别为0.142,-0.025和0.361);ELISA法和PCR检测数据对比:ELISA法除对EAdV阳性检出率低于PCR外,对其他3种病毒的阳性检出率均高于PCR,且经x2检验显示两种方法对4种病毒的阳性检出率差异均有统计学意义(P＜0.05).两种方法对RV,NV,AstV的检测结果具有很好的一致性(Kappa值均＞0.75),对EAdV的检测结果一致性较好(Kappa值为0.537);荧光免疫法(四联法)和PCR检测数据对比:除AstV外,两种方法对其他3种病毒的阳性检出率差异均有统计学意义(P＜0.05).对RV的检测结果具有很好的一致性(Kappa值为0.764),对EAdV的检测结果一致性较好(Kappa值为0.452),NV和AstV的检测结果一致性差(Kappa值分别为0.181和-0.017).结论 ELISA法和荧光免疫法(四联法)对腹泻病毒的检测,除轮状病毒外,其它病毒检测结果的一致性较差,只可用于腹泻病原的初步筛查,确认必须进一步做培养或分子诊断;ELISA法、荧光免疫法(四联法)与PCR三者间的阳性检出率差异均有统计学意义,ELISA法与PCR检测结果的一致性明显较好.以PCR检测结果作为评估标准,ELISA法对四种腹泻病毒抗原的检测灵敏度、特异性及准确性均优于荧光免疫法,荧光免疫法检测结果的假阳性率较高.     

某院妇产科住院患者的无乳链球菌感染情况及耐药性研究

目的研究本院产科、妇科住院患者中的无乳链球菌感染情况,尤其在首胎产妇和二胎产妇中的无乳链球菌感染情况,并对培养出的阳性菌株进行药敏试验,了解其耐药情况。方法将阴道拭子标本接种于血平板上,用Vitek2compact全自动细菌鉴定及药敏分析系统对异常菌落进行鉴定,并对培养出的无乳链球菌进行药敏分析。结果培养产科孕妇阴道拭子标本共730份,其中无乳链球菌培养阳性为12例,阳性率为1.64%;培养妇科患者阴道拭子标本共583份,其中无乳链球菌培养阳性为6例,阳性率为1.03%。首胎孕妇为505例,无乳链球菌培养阳性为8例,阳性率1.59%;二胎孕妇为227例,无乳链球菌培养阳性为4例,阳性率1.76%。首胎孕妇与二胎孕妇的无乳链球菌感染率进行比较,差异无统计学意义(P0.05)。所有无乳链球菌阳性菌株对头孢菌素类抗菌药物有较高的敏感性,未出现头孢哌酮、头孢呋辛钠、头孢曲松的耐药菌株,敏感率为100%。无乳链球菌阳性菌株对环丙沙星和左旋氧氟沙星的耐药率较高,分别为38.89%、27.78%。结论产科患者的无乳链球菌感染率较妇科患者的高,临床上仍需加强对孕产妇的无乳链球菌感染监测。无乳链球菌培养阳性的菌株对头孢菌素类抗菌药物有较高敏感性,对喹诺酮类抗菌药物有较高的耐药性。     

厄他培南对产超广谱β-内酰胺酶细菌的抑菌活性

目的 分析厄他培南和常用抗菌药物对产超广谱β-内酰胺酶(ESBLs)菌株的体外抗菌活性.方法 采用WalkAway40和NC21板对临床分离的大肠埃希菌、肺炎克雷伯菌鉴定并同时做常用抗菌药物敏感试验,按CLSI推荐的标准方法确认产ESBLs菌株,厄他培南K-B法药敏试验和E-test试验同时进行.结果 各病房均分离到产ESBLs菌株,肾内科最高为18.67%,其次依次为脑外科、呼吸科和ICU,分别为11.14%、9.34%和9.04%;产ESBLs菌株以痰液、尿液、分泌物和血液标本为主;产ESBLs菌株对环丙沙星、庆大霉素、妥布霉素和复方新诺明的耐药率分别为63.42%、61.14%、45.22%、61.78%,对阿米卡星和哌拉西林/他唑巴坦耐药率分别为15.29%、11.46%,对亚胺培南100.00%敏感;厄他培南对产ESBLs菌株具有很强的抗菌活性,MICs00.032μg/ml、MIC901.0μg/ml.结论 厄他培南对临床分离的产ESBLs大肠埃希菌和肺炎克雷伯菌的抗菌活性较高,较亚胺培南稍弱,有可能成为产卡巴培南酶菌株的筛选抗菌药物.     

深圳市福田区孕早期孕妇筛查 TORCH 的结果及意义

目的：了解深圳市福田区孕早期孕妇 TORCH 感染情况,将统计数据进行分析研究,为福田区的妇幼保健工作提供参考依据。方法应用酶联免疫吸附试验（ELISA）对2013年1月至2013年12月来院进行孕12周建档的孕妇血清进行 TORCH 特异性 IgM 及 TOX-IgG、CMV-IgG、RV-IgG 抗体检测。结果3830例孕妇血清中,TORCH-IgM 总阳性率为4．65％（178/3830）,其中 HSV1-IgM 的阳性率最高（2．98％,114/3830）,CMV-IgM的阳性率最低（0．08％,3/3830）,这两者与 TOX-IgM（0．47％,18/3830）、RV-IgM（0．57％,22/3830）和 HSV2-IgM （0．55％,21/3830）阳性率比较,差异均具有统计学意义（P ＝0．000）,后三者阳性率间差异无统计学意义（P ＞0．05）;IgG 的阳性率以 CMV 最高,为98．20％,其次 RV 为81．93％,TOX 最低,为2．48％。结论深圳市福田区孕早期孕妇 TORCH 感染率不高,但以 HSV1感染最多,加强孕早期孕妇的 TORCH 检测,可作为近期感染的诊断依据,为本地区优生优育工作提供科学依据。     

育龄妇女检测Tox、Rv及Cmv的结果分析

目的：探讨检测 Tox、Rv 及 Cmv 对于育龄妇女中的临床意义。方法应用酶联免疫吸附试验（ELISA）检测婚前检查妇女血清中 Tox、Cmv 的 IgM、IgG 抗体及 Rv 的 IgG 抗体。结果8429例婚前检查妇女中 Tox 的 IgM、IgG 阳性率为0.53％（45／8429）和2.5％（218／8429）,Cmv 的 IgM、IgG 阳性率为0.04％（4／8429）和97.5％（8222／8429）,Rv 的 IgG 阳性率为83.6％（7048／8429）;Tox、Cmv 的 IgM 总阳性率为0.58％（49／8429）。结论育龄妇女 Tox、Rv 及 Cmv 的抗体筛检,可作为近期感染及有过既往感染的一个依据,对防止相应病原体所致的缺陷胎儿的出生,对我国优生优育及人口素质有着重要意义。     

乙型肝炎病毒e抗原对Bewo细胞RIG-I和MAVS表达的作用

目的探讨乙型肝炎病毒e抗原(hepatitis B e antigen,HBeAg)对Bewo细胞维甲酸诱导基因-I(retinoic acid-inducible-I,RIG-I)和线粒体抗病毒信号蛋白(mitochondrial antiviral signaling protein,MAVS)表达的作用。方法首先以终浓度2 μg/mL的RIG-I配体poly(dAT∶dAT)处理Bewo细胞24 h,观察RIG-I、MAVS mRNA的表达。然后将5 μg HBeAg重组质粒pcDNA3.1(+)-HBe转染Bewo细胞,转染48 h后,以2 μg/mL的poly(dAT∶dAT)刺激24 h。采用实时荧光定量反转录PCR和酶联免疫吸附测定分别检测细胞RIG-I、MAVS mRNA表达及上清干扰素-β(interferon-β,IFN-β)水平。并采用免疫荧光染色法观察HBeAg对细胞核因子-κB（nuclear factor-κB,NF-κB）p65入核的影响。结果poly(dAT∶dAT)可诱导Bewo细胞RIG-I、MAVS mRNA表达(27.86±9.49,21.75±8.04),高于对照组(14.51±6.27,11.59±4.73)(P<0.01)。转染5 μg HBeAg重组质粒组poly(dAT∶dAT)可诱导Bewo细胞RIG-I、MAVS mRNA表达(13.33±4.23,10.48±3.17)及IFN-β产生 [(14.20±5.01)pg/mL],低于对照组[27.86±9.49,21.75±8.04;(47.69±14.3)pg/mL](P<0.01),但与pcDNA3.1-HBe-5组[11.82±3.58,9.39±3.22;(10.82±3.75)pg/mL]比较,差异无统计学意义(P>0.05)。且HBeAg可干扰poly(dAT∶dAT)诱导Bewo细胞NF-κB p65入核,抑制NF-κB的激活。结论HBeAg可下调Bewo细胞RIG-I、MAVS mRNA的表达,并抑制NF-κB入核及IFN-β产生,这可能是乙型肝炎病毒(hepatitis B virus,HBV)逃避宿主免疫应答的一种重要策略。     

分娩方式及次数与新生儿下呼吸道感染的相关性

目的 研究广东省深圳市福田区妇幼保健院新生儿科患儿下呼吸道感染与孕妇分娩方式及次数的相关性,了解引起新生儿下呼吸道感染的主要病原菌分布情况.方法 将痰标本接种于血平板上,用Vitek2compact全自动细菌鉴定及药敏分析系统对可疑菌落进行鉴定.结果 培养新儿科住院患儿的深部痰标本共300份,从中分离出126株病原菌,阳性率为42.0％,其中顺产新生儿的深部痰标本共有196例,培养出70株病原菌,阳性率为35.89％,剖宫产新生儿的深部痰标本共有104例,培养出的病原菌有56株,阳性率为53.84％.将顺产新生儿与剖宫产新生儿的下呼吸道感染阳性率进行比较,差异有统计学意义(P＜0.05).首胎新生儿的深部痰标本共有191例,培养出79株病原菌,阳性率为41.36％,二胎新生儿的深部痰标本共有109例,培养出47株病原菌,阳性率为43.12％,首胎新生儿与二胎新生儿的下呼吸道感染阳性率进行比较,差异无统计学意义(P＞0.05).引起各组新生儿下呼吸道感染的主要病原菌均为金黄色葡萄球菌和大肠埃希菌.结论 剖宫产新生儿的下呼吸道感染率比顺产新生儿高,二胎新生儿的下呼吸道感染率高于首胎新生儿的,临床上需要加强对剖宫产新生儿、二胎新生儿的监测,提高针对新生儿感染的防治效率.     

无乳链球菌的研究现状及进展

正随着二胎政策的实施,临床上将迎来众多孕产妇和新生儿,在威胁孕产妇及新生儿健康的各种因素中,感染是最重要的原因之一。而无乳链球菌(GBS)又是重要的病原体之一。自1938年,Fry报道了3例死于无乳链球菌引起的产后心内膜炎的病例以来,GBS在西方国家的感染率逐渐上升,是引起产妇和新生儿感染的最常见致病菌,更有报道称其是间接导致发达国家围生儿死亡的主要原因。在我国GBS感染率稍低,