尿动力检查感染原因分析及预防控制措施

目的了解尿动力检查医院感染病原学特点及感染相关危险因素,探讨尿动力检查中医院感染原因及预防控制措施,降低医院感染率。方法对2007年1月-2011年12月456例行尿动力检查患者通过设定调查表、进行跟踪调查和电话回访,以卫生部颁发的《医院感染诊断标准》和《导尿管相关尿路感染预防与控制技术指南》为依据,进行分析、汇总并提出预防控制措施。结果 456例行尿动力检查者发生泌尿道感染3例,感染率为0.66%,中段尿培养出病原菌3株,其中大肠埃希菌2株、表皮葡萄球菌1株;泌尿道刺激症状57例,发生率为12.5%;患者泌尿道置管感染及泌尿道刺激症状的发生与年龄、置管顺利程度、基础疾病等因素有关(P<0.05)。结论尿动力检查感染、泌尿道刺激症状与患者年龄、性别、基础疾病、置管顺利程度有关,严格掌握适应证、做好术前宣教和环境消毒、规范操作流程,对感染的预防控制具有重要意义。     

脑血管病致偏瘫患者的康复护理

脑出血、脑梗塞的病人 ,多数残留有偏瘫、失语、大小便障碍等后遗症 ,生活不能自理 ,是护理工作的一大难题。现就偏瘫患者的护理做一探讨。1　心理护理　　脑血管病患者病后可引起一系列心理变化 ,以思维及意志活动低下最为突出 ,担心遗留后遗症 ,常表现为不同程度的心理障碍 ,如消极、悲观或拒绝治疗 ,忧郁烦燥 ,紧张及焦虑等。这些均影响患者神经功能的恢复。因此在积极康复治疗的同时需加强心理护理 ,患者入院时 ,要热情接待 ,详细介绍病区环境 ,主动介绍主管医生、分管护士 ,使患者尽快熟悉住院环境 ,消除陌生感 ,护士要经常与患者交谈 …     

179例脑梗死后尿潴留患者的尿动力学检查结果分析

尿潴留是脑梗死患者常见的并发症,通常都是给予导尿或膀胱造瘘以解决尿潴留。2005～2008年,我们对179例脑梗死后尿潴留患者进行了尿动力学检查,了解尿潴留的原因,给予针对性治疗。现报告如下。     

深部真菌的临床分布与耐药分析

目的分析掌握本院临床分离出的深部真菌菌群分布及耐药情况,为临床合理应用抗念珠菌药物提供依据。 方法回顾性分析青岛市第三人民医院2012至2014年9 875例门诊和住院的感染患者各种临床标本中,经常规培养分离出真菌后,用VITEK-2全自动微生物分析仪鉴定到种;用丹麦Rosco抗真菌药敏纸片扩散法进行药敏试验,以确定其耐药性。 结果从9 875份标本中分离出6种237株深部真菌,各类标本的真菌培养阳性率为2.4% (237/9 875份);以白色假丝念珠菌和热带假丝念珠菌为主,分别占70.9%(168/237株)、19.8%(47/237株);其余为近平滑假丝念珠菌[2.1%(5/237株)]、葡萄牙假丝念珠菌[1.3%(3/237株)]、光滑假丝念珠菌[2.5%(6/237株)]、曲霉[3.4%(8/237株)];2012至2014年深部真菌培养检出阳性率分别为1.9%(54/2 798株)、2.4%(76/3 127株)、2.7%(107/3 950株),分别占阳性标本的6.9%(54/781株)、8.1%(76/933株)、8.6%(107/1 248株),真菌培养检出阳性率有逐年上升趋势。其中白色假丝念珠菌和热带假丝念珠菌对氟康唑、伊曲康唑、酮康唑耐药率较高,分别为16.1%(27/168株)、14.3%(24/168株)、14.9%(25/168株)和12.8%(6/47株)、19.1%(9/47株)、17.0%(8/47株)。 结论临床深部真菌的检出率有逐年上升趋势,以白色假丝念珠菌和热带假丝念珠菌为主,二者对氟康唑、伊曲康唑、酮康唑均具有较高的耐药率,应引起临床关注。     

血液高凝状态下应用纤溶酶预防血栓形成疗效观察与探究

目的:探究血液高凝状态下应用注射用纤溶酶药物对预防血栓形成的效果。方法:选择我院2年来148例术后、创伤、产后高凝状态下的患者,并将其分为治疗组(应用纤溶酶)和对照组(应用华法林)。分别比较两组在血液高凝状态下影响血液变化及预防血栓形成的效果。结果:治疗组与对照组比较,治疗组对血液高凝状态下血液流变影响较大;对照组影响低于治疗组。两组效果差距较大,但对照组的出血、皮下血肿等不良反应发生率明显高于治疗组。结论:纤溶酶在机体血液高凝状态下有较好的预防血栓形成效果,且使用简单、安全,值得临床推广。     

重症急性胰腺炎治疗方式探讨(附21例报告)

重症急性胰腺炎是胰腺组织的急性坏死性病变。其特点是发病急、变化快、病情区险,预后差,治疗十分棘手。我们通过10余年对坏死性胰腺炎治疗方法的不断改进,治疗效果明显改观,现总结如下。     

膀胱颈梗阻56例误诊原因分析

原发性膀胱颈梗阻 (BOO)是近 10年来确定的一种原因不明的下尿路疾病 ,目前部分临床医师对其缺乏认识 ,常将其误诊为膀胱炎、前列腺炎、支原体性尿道炎等。近年来 ,我们收治 BOO患者 5 6例 ,在外院初诊时均误诊 ,现将误诊原因分析如下。资料与方法 :本组男 35例 ,年龄 2 4～ 88     

转移性右下腹痛误诊为阑尾炎23例分析

转移性右下腹痛是临床常见症状,是阑尾炎的主诉症状之一。因阑尾炎是临床常见病和多发病,以每年的春、秋季节多发,临床医生容易产生麻痹思想,产生有转移性右下腹痛即可诊断为阑尾炎的错误倾向。致使一部分以此为首发症状的疾病被误诊。我院从1984～1992年间,因阑尾炎而行阑尾切除手术964例,其中因转移性右下腹痛误诊23例,占手术病人的2.4％,现报道如下:     

西酞普兰治疗难治性呃逆1例

1病例 患者女，32岁，未婚，工人，高中文化。因长期工作紧张劳累，于1年前因饮食起居无规律，而诱发呃逆，发作频率为2—3次／min，严重影响工作和生活。发病后经静脉滴注氯米帕明15d，稍有好转，但仍有发作，给予口服氯氮平25mg／d，多虑平100mg／d，2个月仍无效。停药后呃逆明显加重，发作频率为5～10次／min，并经常呕吐胃内食物，胃疼，随情绪波动时轻时重。中药及针灸治疗收效甚微，饮食差，体质量明显下降，严重营养不良。     

久呆空调房常喝生姜汤

精神科护理工作是一项比较艰苦（护理）的工作，这里需要我们用一份家中的温暖去体贴和照料因精神因素导致生活上失去理智的精神病患者，促其早日康复，用科学的方法使其更好的回归社会。这是我们神圣的责任，也是我们职业道德的要求。