间充质干细胞在缺血性脑卒中治疗中的免疫调节作用

缺血性脑卒中具有发病率高、死亡率高、致残率高的特点,严重威胁人类的健康和生活质量。目前,除了急性期溶栓、血管内介入治疗外,尚缺乏理想的治疗手段。间充质干细胞（mesenchymal stem cells,MSCs）由于其方便获取、具有多向分化潜能、免疫原性低等特点得到广泛关注。越来越多的研究表明,MSCs诱导的免疫调节可能在卒中后神经损伤修复中发挥重要作用。本文结合最新研究进展,就MSCs的潜在机制、临床应用、目前存在的问题等进行综述,以期为缺血性脑卒中的治疗提供新的治疗思路。     

心理疏导对初次行电子胃镜检查患者的情绪及成功率的影响

目的分析心理疏导对初次行电子胃镜检查患者的情绪及检查成功率的影响。 方法随机选取2021年5月1日至2021年5月30日在随州市中心医院消化内镜中心初次行普通电子胃镜检查的患者共174例，随机分为观察组和对照组各87例。对照组给予常规护理，常规护理包括健康宣教、指导患者如何配合、体位。观察组在常规护理的基础上，在操作前中后均给予心理疏导。比较两组患者的情绪、不良反应发生情况、检查成功率的影响。 结果观察组中患者紧张、拒绝的情绪明显少于对照组，差异有统计学意义(P<0.05)。观察组中患者不良反应出现的程度明显少于对照组，差异有统计学意义(P<0.05)。观察组中患者的检查成功率98.85%，高于对照组的90.80%，差异有统计学意义(P<0.05)。 结论对初次行电子胃镜检查的患者进行心理疏导后能明显缓解患者害怕紧张情绪，使患者在检查过程中慢慢适应，从而更好的配合检查，提高患者检查成功率。     

双侧延髓内侧梗死一例报告

<正>患者男，58岁，因“头晕、四肢麻木无力、言语不利伴饮水呛咳，恶心、呕吐15 h”于2022年11月13日就诊于首都医科大学附属北京朝阳医院急诊。查体：BP 215/100 mmHg(1 mmHg=0.133 kPa),HR 80次/min，头颅CT提示右侧基底节区及左侧丘脑缺血灶可能，予硝苯地平缓释片，BP未下降，改为泵入乌拉地尔降压、甲氧氯普胺止吐、奥扎格雷等改善循环治疗，上述症状未见好转，转入神经内科病房。发病以来精神一般，饮食及大小便正常，体质量无明显变化。既往高血压病6年，最高210/100 mmHg，口服替米沙坦降压，BP控制不详。吸烟40余年，平均30支/d，未戒烟；