高危新生儿高胆红素血症的早期干预

为探讨有高危围生因素而可能发生高胆红素血症 (高胆 )的新生儿进行早期干预治疗的方法。收住出生时有一种或多种高危围生因素的新生儿 15 9例 ,随机分为Ａ组 (干预组 ) 81例 ,Ｂ组 (对照组 ) 78例。Ａ组在生后 2 4ｈ内开始口服苯巴比妥 5ｍｇ/ (ｋｇ·ｄ) ,尼可刹米 80ｍｇ/ (ｋｇ·ｄ) ,分 2次服用 ,连续 3ｄ后停药。两组均于生后 4 8、96、14 4ｈ取股静脉血 2ｍｌ,测定血总胆红素、直接胆红素、谷丙转氨酶。后二项异常者筛除。结果Ａ、Ｂ两组 4 8、96ｈ总胆红素均值比较 ,有极显著差异 (Ｐ <0 .0 1) ,14 4ｈ两组间差异更显著。认为苯巴比…     

86例新生儿疾病行为神经测定结果分析

20 0 0年 9月至 2 0 0 1年 10月 ,我科共收治新生儿疾病 86例 ,逐一行新生儿行为神经测试 ,现报道如下。1　临床资料86例均为本院住院新生儿 ,其中男 5 5例 ,女 31例。围产期窒息 6 7例 ,其中合并缺氧缺血性脑病 (ＨＩＥ) 39例 ,合并颅内出血 15例 ,合并吸入性肺炎 13例 ;其他 19例包括新生儿败血症 9例 ,硬肿病 2例 ,呼吸窘迫综合征 5例 ,低钙血症2例 ,低糖血症 1例。本组病例诊断均符合诸福棠《实用儿科学》第六版诊断标准。ＨＩＥ及颅内出血均经ＣＴ检测证实。本组 86例新生儿均由专人采用鲍秀兰制订的《中国新生儿 2 0项行为神经评分法…     

新生儿缺氧缺血性脑病脑电图变化与预后

目的　探讨新生儿缺氧缺血性脑病 (HIE)脑电图变化与预后的关系。方法　对 1996年 1月～ 1998年 12月在我院住院的HIE病人 6 0例进行了脑电图检查 ,并对其中 5 1例病人进行了脑电图及临床随访。结果　 6 0例HIE病人中 71.7%有脑电图异常 ,主要表现为低电压、变异性缺失、成熟延迟、爆发抑制和多灶性痫样放电等。随访病人 5 1例中有 12例持续脑电图异常至 2～ 3岁 ,均为重度HIE患儿 ,全都有智力低下 ,部分伴脑瘫、癫痫发作等。结论　脑电图检查对于判断HIE病人的预后有很重要的意义     

儿童情绪障碍服毒35例临床表现及诱因分析

随着疾病谱的改变 ,儿童常见病已转向肥胖症、心理行为等方面。据全国各地调查 ,儿童行为偏离的发生率达 10 % 2 0 % ,明显的心理情绪障碍性疾病占 3%～ 5 % 【1】。我院于 1990年至 2 0 0 0年间 ,病房共收住 35例情绪障碍服毒自杀的儿童 ,现总结报告如下。1　资料与方法1.1　一般资料　 35例中毒患儿中男性 15例 ,女性2 0例。年龄均在 9岁～ 12岁 ,上小学三年级～六年级。学习成绩优良者 6例 ,中等者 2 4例 ,较差者 5例。独生子女者 2 6例 ,非独生子女者 9例。个性内向、敏感 7例 ,任性、偏执 8例 ,脆弱、轿气 6例 ,受家庭过分宠爱 10例。…     

硬膜外分娩镇痛期间产时发热的相关因素

目的 分析硬膜外分娩镇痛期间产妇发热的相关因素.方法 回顾性分析2019年6—12月产房待产自愿要求硬膜外分娩镇痛产妇170例,ASAⅠ或Ⅱ级,孕期37～40周.根据体温是否≥38℃分为两组:发热组和非发热组.记录产程、胎膜破裂至分娩结束时间、阴道检查次数、分娩镇痛时间及硬膜外镇痛给药方式等,采用Logistic回归法...     

不同麻醉方式对老年女性腹腔镜手术患者术后认知功能的影响

目的 探讨不同麻醉方式对老年妇科腹腔镜手术患者术后认知功能的影响。 方法 选取老年患者60例,择期行妇科腹腔镜全子宫切除手术,根据随机对照原则,分为丙泊酚靶控输注麻醉组（P组）和七氟烷吸入麻醉组（S组）,每组30例。比较2组患者呼吸恢复时间、苏醒时间及拔管时间;术前24 h及术后6 h、24 h、72 h及7 d采用简易智力状态检查量表（mini-mental stateexamination,MMSE）进行认知功能测定;术前24 h、术后24 h和72 h,采用ELISA法测定白细胞介素6（interleukin- 6,IL-6）和S100β蛋白。 结果 术后2组患者MMSE评分呈先降后升趋势,P组MMSE评分在术后6 h、24 h和72 h均高于S组(P＜0.05)。P组患者术后24 h和72 h 术后认知功能障碍（postoperative cognitive dysfunction,POCD）发生率低于S组(P＜0.05)。2组血浆IL-6浓度呈上升趋势,P组IL-6浓度在术后24 h和72 h显著低于S组(P＜0.05)。2组S100β蛋白水平呈先升后降趋势,P组S100β蛋白水平在术后24 h显著低于S组(P＜0.05);术后72 h,2组患者S100β蛋白降至术前水平,P组不良反应发生率低于S组(P＜0.05)。 结论 在老年患者妇科腹腔镜全子宫切除手术中,与七氟烷吸入麻醉相比,丙泊酚静脉麻醉对患者术后认知功能影响较小,苏醒快,不良反应少,更适合于老年患者的麻醉。     

小儿热性惊厥104例血钠测定

小儿热性惊厥 (Fc)的病因复杂 ,近年来电解质在Fc病理生理中的变化及作用受到重视[1] 。作者对 1996年 1月至2 0 0 0年 12月 ,收住入院的 10 4例Fc患儿作了血电解质的测定 ,现报道如下。1　临床资料1.1　一般资料　 10 4例患儿 (Fc组 ) ,其中男 6 3例 ,女 4 1例。年龄 6个月～ 6岁 ,其中 6个月～ 2岁 71例 ,～ 6岁 33例 ,平均 2 .8岁。原发病 :上呼吸道感染 36例 ,支气管炎 2 6例 ,支气管肺炎 18例 ,肠道感染 16例 ,流行性腮腺炎 5例 ,幼儿急诊 3例。既往有惊厥史 16例 ,Fc家族史 15例 ,癫痫家族史 8例。体温 38.8～ 39.5℃ 2 5例 ,>39.5…