32例改进后新式剖宫产术式腹腔粘连情况分析

新式剖宫产术是以色列医生Stark对腹壁横切口子宫下段剖宫产术改进而来,近年来此项技术在我国已广泛应用于临床,其具有操作简单、手术时间短、恢复快、住院时间短、美观、无拆线痛苦等优点,但是就再次手术的腹腔粘连问题一直有争议[1].     

妇产科患者术后切口感染影响因素分析

目的 分析妇产科患者术后切口感染的影响因素,提出预防感染的对策,减少患者术后切口感染的发生。方法 选择2011年2月-2013年2月妇产科240例实施腹部手术患者,记录发生术后腹部切口感染的患者其体质量、年龄、血红蛋白、手术时间、切口大小、ASA分级、手术部位、用药情况,从用药、手术、患者自身3个方面对妇产科手术腹部切口感染的危险因素进行分析,采用单因素分析方法对影响腹部切口感染的因素进行分析,同时利用多因素logistic回归分析对各可疑影响因素进行分析。结果 手术时手术时间、手术种类、术中出血量、切口大小等因素是腹部切口感染的影响因素(P<0.05);用药因素中是否使用抗菌药物对切口进行冲洗、是否预防性应用抗菌药物以及围手术期的用药是腹部切口感染的影响因素(P<0.05);患者自身年龄、体质量、ASA分级、血红蛋白数、个人护理是腹部切口感染的影响因素;logistic回归分析结果显示,上述危险因素是腹部切口感染的独立影响因素。结论 从患者自身、围手术期用药和手术3个方面进行干预,对减少切口感染的发生,提高患者生存质量,减少医患纠纷具有重要意义。     

胎膜早破300例临床分析

胎膜早破是分娩期常见的并发症,对母婴造成严重的危害.为了提高对胎膜早破的认识,进一步探讨其处理方法,现将我院近年来收治的300例胎膜早破分析如下.     

剖宫产拔出留置尿管时机探讨

目的:探讨剖宫产术后拔除留置尿管的最佳时机,以降低留置尿管对排尿功能的影响,降低尿路感染的发生。方法:回顾性分析2010年9月～2012年9月在我院妇产科行剖宫产术的200例孕产妇的临床资料,将其分为2组,即对照组与观察组,对照组100例当膀胱呈空虚状态时将留置尿管拔除,观察组100例当膀胱呈充盈状态时将留置尿管拔除,观察拔除后首次的尿量、时间、是否需诱导排尿、是否尿潴留、是否有泌尿系感染等指标。结果:与对照组相比,观察组第1次自行排尿成功率及时间显著缩短,排尿量显著增加,尿潴留、泌尿系症状及尿常规阳性的发生率显著降低,均有显著性差异(P0.05)。结论:剖宫产术后,当产妇膀胱充盈有尿意时自行排尿过程顺利,尿路感染、尿潴留等的发生率降低,基本不需要物理方法协助或诱导排尿,效果更佳。     

无痛技术在人工流产手术中的应用

人工流产手术在临床上十分常见,传统手术中扩张宫口方法对宫颈的牵拉疼痛及对宫壁的刺激,引起迷走神经反射性兴奋,从而出现一系列不良反应,如人工流产综合征等,给患者带来很大的痛苦.异丙酚的使用降低了患者不良反应的发生率,增加了人工流产的安全性,有效解除患者痛苦.2002年1月～2006年10月,我院将无痛技术应用于人工流产手术中,取得满意效果,报告如下.