妇科恶性肿瘤患者放化疗后感染的危险因素分析

目的 探讨不同类型妇科肿瘤患者经放化疗后发生感染的危险因素,研究其最佳的治疗方案。方法 选取2013年1月至2014年8月在我院住院的妇科恶性肿瘤患者100例,收集其痰、咽拭子、胸水、腹水、血液、尿液、粪便标本送检,经过细菌及真菌培养鉴定,分析感染率、感染相关的危险因素及治疗方法。结果 100例标本,共有18例发生感染,感染率为18%,不同类型妇科肿瘤之间比较,差异无统计学意义(P>0.05);从年龄、侵入性操作、白细胞下降、治疗方式、抗菌药物、住院时间等进行单因素分析,发现感染的发生与其均有相关性,差异有统计学意义(P<0.05);进行多因素回归,发现年龄大于60岁、患者状态较差、治疗过程中有侵入性操作、治疗后发生白细胞下降、采用了放疗与化疗结合的治疗方式、治疗过程中应用了抗菌药物、住院时间大于30天,均是造成患者感染的危险因素,差异有统计学意义(P<0.05)。结论 年龄大于60岁、患者状态较差、治疗过程中有侵入性操作、治疗后发生白细胞下降、采用了放疗与化疗结合的治疗方式、治疗过程中应用了抗菌药物、住院时间大于30天,均是妇科恶性肿瘤患者放化疗后发生感染的危险因素。     

医用几丁糖用于输卵管通液治疗输卵管阻塞性不孕的疗效研究

目的 观察医用几丁糖用于输卵管通液防治输卵管阻塞性不孕的临床疗效.方法 选择2011年4月-2012年1月在湘雅萍矿合作医院就诊的92例输卵管阻塞性不孕患者,随机分为实验组和对照组各46例.实验组的输卵管通液加入医用几丁糖,对照组使用0.9%氯化钠溶液、地塞米松和庆大霉素,观察比较两组患者术后输卵管畅通及妊娠情况.结果 治疗后实验组输卵管通畅率（97.8%）高于对照组（80.4%）,差异有统计学意义（P＜0.05）.实验组治疗后1年内宫内妊娠率（76.1%）高于对照组（47.8%）,差异有统计学意义（P＜0.05）.术后实验组1例发生盆腔感染,对照组2例发生盆腔感染,两组比较差异无统计学意义（P＞0.05）.结论 医用几丁糖用于输卵管通液防治输卵管阻塞性不孕安全有效,明显减少输卵管阻塞的发生率,提高子宫妊娠率,值得临床推广使用.     

回顾性对140例宫外孕的危险因素分析

目的回顾性分析140例宫外孕的危险因素。方法回顾性分析2009年3月至2011年3月我院接诊的140例宫外孕患者,设置为实验组进行研究,并选择140例同期来我院进行正常分娩的孕妇设置为对照组,进行对照分析。分析患者发生宫外孕的危险因素。结果研究发现实验组患者的性传播疾病、盆腔炎、宫外孕的发病患者数明显高于对照组（P〈O．05）;两组患者的年龄、身高及吸烟状况等比较差异无统计学意义（P〉0．05）。即宫外孕患者性传播疾病、盆腔炎、宫外孕的发病情况与健康对照组比较差异有统计学意义（P〈0．05）;而宫外孕患者的年龄、身高及吸烟状况等与健康对照组比较差异无统计学意义（P〉0．05）。结论性传播疾病、盆腔炎、宫外孕是宫外孕发生的独立危险因素,积极做好相关防范措施,可有效降低宫外孕的发生率。     

p-Akt-mTOR-p70S6K信号通路蛋白与卵巢癌临床病理特征及化疗耐药的相关性

目的：研究磷酸化蛋白激酶B(p-Akt)-雷帕霉素靶蛋白(mTOR)-p70核糖体蛋白S6激酶(p70S6K)信号通路中 的p-Akt,mTOR和p70S6K 3种蛋白与卵巢癌临床病理特征及化学药物治疗(简称化疗)耐药的关系。方法：采用免疫组 织化学方法检测18例卵巢癌化疗耐药和25例化疗敏感组织中p-Akt,mTOR和p70S6K蛋白的表达,分析这些蛋白与卵 巢癌临床病理特征及化疗耐药的相关性。结果：p-Akt蛋白在卵巢浆液性癌、黏液性癌和子宫内膜样癌中的表达分别 为77.14%,50.00%和66.67%,三者比较差异无统计学意义(P>0.05);在高、中分化和低分化癌中的表达分别为73.33% 和75.00%,两者比较差异无统计学意义(P>0.05);在I~II期和III~IV期中的表达分别为18.18%和93.75%,差异有统计学 意义(P<0.05)。mTOR蛋白在卵巢浆液性癌、黏液性癌和子宫内膜样癌中的表达分别为77.14%,100.00%和83.33%,三 者比较差异无统计学意义(P>0.05);在高、中分化和低分化癌中的表达分别为80.00%和78.57%,两者比较差异无统 计学意义(P>0.05);在I~II期和III~IV期中的表达分别为27.27%和96.88%,差异有统计学意义(P<0.05)。p70S6K蛋白在 卵巢浆液性癌、黏液性癌和子宫内膜样癌中的表达分别为80.00%,100.00%和100.00%,三者比较差异无统计学意义 (P>0.05);在高、中分化和低分化癌中的表达分别为93.33%和78.57%,两者比较差异无统计学意义(P>0.05);在I~II期 和III~IV期中的表达分别为45.45%和96.88%,差异有统计学意义(P<0.05)。p-Akt蛋白在卵巢癌化疗耐药和敏感组织中 的表达率分别为88.89%及64.00%;mTOR蛋白在耐药和敏感组织中的表达率分别为94.44%及68.00%;p70S6K蛋白在耐 药和敏感组织中的表达率分别为100.00%及72.00%,3种蛋白在耐药组中的表达均高于敏感组(P<0.05)。结论：p-Akt- mTOR-p70S6K信号通路中的3种蛋白可能参与卵巢癌的侵袭和转移,这3种蛋白的表达上调可能与卵巢癌化疗耐药有 关,在临床上可作为预测卵巢癌化疗耐药的标志。     

阴道镜检查在宫颈疾病诊断中的临床效果分析

目的研究阴道镜检查在宫颈疾病诊断中的临床意义。方法 2011年8月-2012年8月对245例宫颈疾病患者进行阴道镜检查及镜下活检结果分析,比较阴道镜检查和病理活检诊断的符合率。结果阴道镜对宫颈疾病诊断结果与病理活检诊断结果比较,其诊断符合率较高,两者无统计学差异(P>0.05)。结论阴道镜作为一种操作简单的诊断方法对宫颈疾病明确诊断和监测具有重要意义,具有良好的临床效果。     

沉默长链非编码RNA HIF1A-AS2可抑制宫颈癌细胞的增殖、侵袭及迁移

目的 探究长链非编码RNA HIF1A-AS2诱导宫颈癌细胞的上皮间质转换和肿瘤干细胞样特性的机制。方法 设计3种可以沉默HIF1A-AS2的shRNA转染caski细胞株,选出干扰效果最好的shRNA进行后续研究;将caski细胞分为：Control组、shRNA-NC组和Sh-HIF1A-AS2组;检测各组细胞活力、侵袭能力、上皮间质转换及相关蛋白表达情况、肿瘤细胞成球情况和干细胞标记物情况;结果 各组细胞活性差异无统计学意义（P>0.05）;干扰结果确认使用HIF1A-AS2-shRNA1为shRNA;相比Control组,shRNA-NC组所有指标均无显著改变（P>0.05）;相比shRNA-NC组,Sh-HIF1A-AS2组单位面积侵袭细胞数目、Vimrntin和N-cadherin、细胞成球数目、成球细胞直径、ABCG2阳性细胞率、Nanog、OCT4、SOX2蛋白和mRNA相对表达均显著降低,E-cadherin相对表达显著升高（P<0.05）。结论 沉默长链非编码RNA HIF1A-AS2可以抑制宫颈癌细胞的增殖、侵袭及迁移能力。     

药房配方差错分析与预防措施的讨论

医院药房是医院面对病人服务的重要窗口之一,肩负着就诊患者处方调配,是药品交易患者应用的最终端环节.下面我们对药房发生药品差错种类、原因分析及防范措施作一个介绍.     

p-AKT-mTOR-p70S6K信号通路蛋白与卵巢癌化疗耐药相关性的研究

目的:探讨p-AKT-mTOR-p70S6K信号通路蛋白与卵巢癌化疗耐药相关性。方法:选取2007年2月－2014年5月中南大学湘雅医院收治的卵巢癌患者43例,其中18例患者为耐药组,25例患者为敏感组,对43例患者均实施免疫组化方法检测,对患者p-AKT蛋白、mTOR蛋白、p70S6K蛋白在两组患者中的表达量情况进行观察。结果:p-AKT蛋白、mTOR蛋白、p70S6K蛋白在卵巢癌化疗耐药组织中具有明显较高的阳性表达率,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:p-AKT-mTOR-p70S6K信号通路中p-AKT蛋白、mTOR蛋白、p70S6K蛋白在卵巢癌化疗耐药组织中具有较高的阳性表达率,具有较高的临床推广价值。     

妇科恶性肿瘤患者放化疗后感染的危险因素分析

目的 探讨不同类型妇科肿瘤患者经放化疗后发生感染的危险因素,研究其最佳的治疗方案。方法 选取2013年1月至2014年8月在我院住院的妇科恶性肿瘤患者100例,收集其痰、咽拭子、胸水、腹水、血液、尿液、粪便标本送检,经过细菌及真菌培养鉴定,分析感染率、感染相关的危险因素及治疗方法。结果 100例标本,共有18例发生感染,感染率为18%,不同类型妇科肿瘤之间比较,差异无统计学意义(P>0.05);从年龄、侵入性操作、白细胞下降、治疗方式、抗菌药物、住院时间等进行单因素分析,发现感染的发生与其均有相关性,差异有统计学意义(P<0.05);进行多因素回归,发现年龄大于60岁、患者状态较差、治疗过程中有侵入性操作、治疗后发生白细胞下降、采用了放疗与化疗结合的治疗方式、治疗过程中应用了抗菌药物、住院时间大于30天,均是造成患者感染的危险因素,差异有统计学意义(P<0.05)。结论 年龄大于60岁、患者状态较差、治疗过程中有侵入性操作、治疗后发生白细胞下降、采用了放疗与化疗结合的治疗方式、治疗过程中应用了抗菌药物、住院时间大于30天,均是妇科恶性肿瘤患者放化疗后发生感染的危险因素。     

浅谈黄柏的临床应用

【来源】黄柏为芸香科落叶乔木植物黄檗（关黄柏）和黄皮树（川黄柏）除去栓皮的树皮。1川黄柏（《得配本草》）为植物黄皮树及其变型变种的干燥树皮。呈稍弯曲的板片状,边缘不整齐,长宽不一,厚约3～5mm,栓皮多已剥离。外表面深黄色,较平坦,有纵棱线及棕色皮孔;