158例白血病分型分析

目的通过回顾性调查,探讨北海市白血病发病情况. 方法按FAB白血病诊断与分型标准.结果从18年在该院就诊和住院的患者6306435人次中,初发并确诊的各类白血病158例,发病率2.5/105与1988年全国调查的各类白血病发病率2.62/105相近;各类白血病的构成比、性别、年龄以及各类白血病亚型分布等结果分析与全国、上海市等区域的调查分析结果也很近似.结论该文样本量很大,可基本反映北海市白血病发病率的概况.     

并用异烟肼、氨硫脲不住院治疗肺结核疗效观察报告

初治肺结核病人应用化学疗法几乎可全部治愈,这已由国内外许多研究证明。考虑我国农村具体条件,在农村大范围地开展不住院化疗,一个理想的化疗方案不仅要有效,而且还需经济、简便、易于坚持治疗。近年,在发展中国家提倡并用异菸肼、氨硫脲。我室1963年曾在东城区结核病防治所门诊试用这一方案,有一定疗效。1973年底我室与大兴县红星公社医院协作,在红星公社地区采用此方案不住院治疗,现已五年。本文报告近期疗效及存在问题:     

创伤性血胸和气胸患者胸腔引流管径大小选择与预后的相关性

目的探讨胸腔引流管径的大小对患者预后的影响。方法回顾性分析2010年1月至2019年12月航天中心医院收治因胸部创伤而进行胸腔引流管置入的74例患者资料,评估患者特征与引流管的大小、额外置管的风险和并发症的相关性。结果74例患者置入胸管86根,77根引流管作为初始引流管(3例患者需要双侧引流),9根为额外放置的引流管(置管原因分别为残余气胸3例,残余血胸4例,残余血气胸1例,胸腔外放置不当1例),附加引流管的管径与初始引流管相比较,差异无显著性(P=0.19,95%CI:-1.62~4.95)。初始置管放置的大小与患者的性别、指征、呼吸状态(有无气管插管)、受伤机制无相关性;引流管的大小与患者的年龄、体重指数、修订后的创伤评分、损伤严重程度评分、适应证、胸部损伤简短量表评分无相关性。按引流管大小将患者分为≥14 Fr组和<14 Fr组,两组间需要额外插管、血肿/气胸残留、胸膜外放置不当的风险差异无显著性,不需要额外的导管或手术干预治疗导管阻塞或残留的血胸凝块。结论在胸部外伤患者中放置<14 Fr引流管,残余血肿/气胸和阻塞引流的风险并未增加,引流充分有效。     

贫血患者视网膜病变的临床特征

目的探讨贫血患者发生视网膜病变的临床特征。方法对102例门诊和住院贫血患者眼底检查的临床资料进行回顾性分析。结果发生视网膜病变31例,占30.39%。中、重度贫血视网膜病变发生率高于轻度者(P<0.05或0.01)。结论常见类型的贫血都可出现不同程度视网膜病变。     

获得性血友病A的临床诊疗现状

获得性血友病A是机体自发产生因子Ⅷ抗体而引起的一种凝血缺陷病,常出现严重致命性出血,病死率高。该病少见,好发于中老年及产后女性,常被延误诊断。其基础疾病主要包括自身免疫性疾病、恶性肿瘤、产后、手术或创伤、感染性疾病、药物因素等,无基础疾病者占27.27%～80%。无遗传性或家族性出血史,且血浆活化部分凝血酶原时间明显延长、血浆凝血因子Ⅷ活性降低,FⅧ抑制物测定阳性可确诊。主要治疗措施包括控制急性出血、清除或减少FⅧ抗体的产生以及治疗基础疾病等。现就近年来获得性血友病A的流行病学、作用机制、临床诊断与治疗的研究进展。     

BRONCHIAL ARTERY CHEMOTHERAPY FOR INOPERABLE NON-SMALL-CELL LUNG CANCER

ＢＲＯＮＣＨＩＡＬＡＲＴＥＲＹＣＨＥＭＯＴＨＥＲＡＰＹＦＯＲＩＮＯＰＥＲＡＢＬＥＮＯＮ－ＳＭＡＬＬ－ＣＥＬＬＬＵＮＧＣＡＮＣＥＲＹａｎｇＺｅｑｕａｎ；杨泽泉；ＹａｎｇＹｕｅ；杨跃；ＬｉｕＷｅｎｈａｉ；刘文海；ＬｉＹｕｅｍｉｎ；李曰民；ＣｈｅｎＨｏｎｇ...     

15例紧急右心心内膜下心脏起搏一体化救治

目的 探讨紧急右心腔心内膜下心脏起搏术的一体化救治效果，提高紧急心内膜下心脏起搏的成功率。方法 总结急诊科15例紧急床边心内膜下起搏的患者，分析研究成功与失败原因。结果 15例行急诊中心静脉置管漂浮电极心内膜下起搏术的患者起搏成功6例，起搏成功率40％，术前、术中及术后医师护师分工合作严格按照规范方法，在医护共同监护下，未发生任何并发症。结论 医生护士分工合作行紧急心内膜下心脏起搏术的术前准备、术中配合和术后监护．可使急诊紧急心内膜下起搏术达到争分夺秒，抢在患者最危险病情发生之前完成．使患者对参与抢救自己生命的护十更加信任．使心理护理达到一个更高的水平。     

小剂量阿糖胞苷治疗骨髓增生异常综合征的临床研究

骨髓增生异常综合征(MDS)是造血干细胞水平的克隆性疾病,且高危发展成急性白血病(AI),目前缺乏有效的治疗手段.我们于1986年以来应用小剂量阿糖胞苷(LD-Ara-C)治疗15例MDS,4例获完全缓解(CR),3例获部分缓解(PR),总结报告如下.     

1100例中心静脉置管相关性感染调查

近些年来，中心静脉插管留置广泛应用于临床技术，其目的已不局限血流动力学中心静脉压(CVP)检测和肠道外营养(TPN)，还用于长期输液、肿瘤化疗、快速扩容及血液净化。中心静脉插管所引起的各种并发症也逐渐引起了临床的重视，其中中心静脉插管相关感染(Central Venous Catheter-Related Infection or Sepsis，CRS)由于发牛率较高，危害严重，具有重要临床意义。现将我们调查1100例中心静脉置管的相关性感染情况报告如下。     

急诊早期开胸心肺复苏术26例临床研究

目的探讨积极应用开胸心肺复苏术及必要时现场开胸心肺复苏术（OCCPR）对复苏成功率的影响。方法气管插管控制通气,左前外侧第Ⅳ肋间进胸,膈神经前纵形切开心包,单手按压。结果2004年4月～2009年8月连续对26例停循环时间大于20min患者施行了OCCPR,14例复苏失败;12例恢复循环,其中7例住院死亡,5例完全康复。结论急诊OCCPR对于不宜或闭式复苏术无效的患者仍是一个效果肯定的复苏方法,尽早施行是成功的关键,在充分条件支持下现场早期OCCPR可大大提高胸心穿透开放伤抢救成功率。