肺炎克雷伯杆菌耐药性研究

肺炎克雷伯杆菌广泛存在于水和土壤中,易在住院患者上呼吸道发生定植,是引起院内感染和社区感染的常见条件致病菌,也是临床上最常见的耐药菌之一.     

产超广谱β内酰胺酶肺炎克雷伯菌基因型研究

目的：了解泸州地区临床分离产超广谱β内酰胺酶（ESBLs）肺炎克雷伯菌的ESBLs基因型的流行特征。方法：用聚合酶链反应法（PCR）对ESBLs菌株进行扩增,产物行琼脂糖凝胶电泳,紫外灯下观察结果,明确ESBLs基因型。结果：97株产ESBLs菌株中基因分布数据为TEM基因型15株（15.5%）,SHV基因型17株（17.5%）,非TEM、非SHV基因型占67.0%。结论：本地区产ESBLs肺炎克雷伯菌基因型部分为TEM型和SHV型,较大部分为其他型ESBLs。     

原发性高血压病人100例诊治情况调查

高血压是最常见的心血管病,我国高血压患病率已达11.26%,其中95%以上为原发性高血压.流行病学研究发现,高血压是脑、肾、心血管病的主要危险因素,又是老年人致残和病死的主要原因,所以防治高血压是当前的迫切任务.为使高血压得到早诊断,有效治疗,减少其并发症,于2002年8月～2003年8月随机对我院门诊就诊的100例原发性高血压病人进行了问卷调查.     

肺炎克雷伯氏菌产超广谱β-内酰胺酶的检测及其耐药性研究

目的:了解四川省泸州市地区肺炎克雷伯氏菌产超广谱β-内酰胺酶(ESBLs)情况及产ESBLs菌株的耐药性及耐药特点。方法:按NCCLS规定的初筛及表型确认试验检测是否产ESBLs,用K-B法作药敏试验。结果:确认有28株产ESBLs,占总数的35.4%;产ESBLs菌对氨苄西林/舒巴坦、环丙沙星、氨曲南、头孢泊肟、头孢曲松、头孢噻肟、头孢唑啉、哌拉西林的耐药率与非产ESBLs菌相比差异有统计学意义(P<0.01);产ESBLs菌对头孢吡肟、头孢他啶的耐药率与非产ESBLs菌相比差异有统计学意义(P<0.05);对哌拉西林/三唑巴坦、头孢西丁的耐药率与非产ESBLs菌相比差异无统计学意义(P>0.05);产ESBLs与非产ESBLs菌对亚胺培南全部敏感。结论:本地区肺炎克雷伯氏菌产ESBLs菌株流行严重;产ESBLs菌对常用抗生素的体外抗菌活性明显高于非产ESBLs细菌,对青霉素类、大部分第三代头孢菌素类抗生素耐药率很高,对喹诺酮类及氨基糖苷类耐药率也较高;相当部分对第四代头孢菌素敏感,大部分对头霉素类、β-内酰胺酶抑制剂复合制剂敏感;对碳青霉烯类高度敏感。     

102株肺炎克雷伯杆菌CTX-M型基因检测

目的:了解泸州地区临床分离的肺炎克雷伯杆菌中CTX型超广谱β-内酰胺酶(ESBLs)发生情况.方法:按美国全国临床检验标准委员会(2005年版)表型确正试验检出产ESBLs肺炎克雷伯杆菌;分别用CTX4组引物对其进行聚台酶链反应(PCR)扩增.结果:表型确正试验检出产ESBLs菌株38株,检出率为37.25%;PCR扩增显示:CTX-M型ESBLs阳性是18株,检出率为47,37%.结论:泸州地区肺炎克雷伯杆菌CTX-M型产生率较高.     

Ⅱ型糖尿病100例患者的诊治情况调查

近年来,随着人们生活水平的提高,饮食结构的改变,以及人口的老龄化,糖尿病呈现逐年增高的趋势.为对糖尿病做到早诊断,合理治疗,减少并发症的发生,于2001年3月～2003年3月笔者随机对我院门诊就诊的100例糖尿病人进行了问卷调查.     

大肠癌40例误诊分析

1引言 随着生活水平的提高及饮食结构的改变,近年来大肠癌的发生呈上升趋势,由于其症状缺乏特异性,极易误诊.我院2000年1月～2002年12月收治的资料完整并经病理证实的大肠癌102例,其中40例在院外误诊,误诊率为39.2%.现对误诊病例作一分析,以探讨大肠癌的误诊原因及预防对策.     

临床常见诊疗错误汇编（160）

临床常见诊疗错误汇编（１６０）刘恩芹秦周顺王俊芳谭耀辉李淑英主观臆断忽视辅助检查——１例肺结核并发气胸漏诊的教训男，４０岁。原有肺结核病史１０余年。入院当天上午在麦场上打麦时突然出现胸闷、气促，急来医院就诊。查体：体温３７℃，脉搏９０次／分，呼吸２６...