肱骨髁间骨折的手术治疗

肱骨髁间骨折是肘部的一种严重损伤,属关节内骨折,治疗困难。用保守治疗通常难以达到满意复位和有效的固定,不能够早期进行关节功能锻炼,影响了关节功能的恢复。我院从1986年～1997年共收治26例肱骨髁间骨折患者,均行切开复位内固定治疗,经随访疗效满意,现报告如下:     

切开复位有限固定治疗桡骨远端不稳定骨折

<正>桡骨远端骨折是非常常见的骨折,大多数采用非手术治疗能获得满意效果。然而许多不稳定骨折,经手法复位往往不能恢复桡骨远端骨关节的解剖,远期影响关节功能。近年来我科采用切开复位有限固定治疗桡骨远端不稳定骨折取得满意疗效,本文就此进行回顾分析。     

长管状骨骨折不愈合原因及其治疗

四肢长管状骨骨折不愈合在临床上比较多见,我院从1980年～1996年共收治有随访结果的47例,行手术治疗,治愈率达93.6％,取得满意结果,现报告如下: 临床资料 一、一般资料:47例均为骨折后6个月以上仍无骨愈合迹象。男38例,女9例。最小年龄17岁,最大66岁,平均35.2岁。受伤原因:直接暴力43例,间接暴力4例。按原始损伤分类:开放     

跟骨骨折与足肌筋膜室综合征

目的：观察跟骨骨折和足肌筋膜室综合征发生的关系。方法：自2003年4月至2008年3月各型跟骨骨折患者78例,男72例,女6例;年龄17～56岁,平均34．2岁。对其中出现严重肿胀的54足采用Whiteside法测压装置监测足底筋膜室的压力,8例确诊为足肌筋膜室综合征。8例经足底内侧切口减压,全足肿胀很快消退,术后5-10d减压切口得以缝合。结果：8例患者随访7～12个月全足运动感觉正常,无爪形趾、足弓挛缩、足趾僵硬等表现。结论：足肌筋膜室综合征一般发生在跟骨骨折后1～3d内,Sandens Ⅱ—Ⅳ型骨折易并发足肌筋膜室综合征。     

外固定架治疗重度开放性胫腓骨骨折

较严重的胫腓骨开放性骨折 ,其治疗难度较大。目前对其治疗虽有不同的观点 ,但我院自 1994年 6月至 2 0 0 2年12月用外固定架对其治疗收到了良好的效果 ,现作如下报道。1　资料与方法1.1　临床资料 :本组 4 8例 ,共 5 2侧肢体。男 36侧 ,女 16侧 ,年龄 14～ 72岁 ,平均 37岁。骨折部位 :胫骨上段 7侧 ,中段 11侧 ,中下段 2 3侧 ,双段骨折 11侧。其中粉碎骨折 39侧 ,占 74 %。开放损伤程度按 Custilo的分类 [1 ] , a度骨折2 8侧 , b 度骨折 2 4侧。致伤原因以重物压伤和车祸为多。受伤到接受清创治疗的时间为 3～ 16 h,平均为 9h。1.2　治疗…     

退变性腰椎管狭窄的术前评估

目的：探讨术前评估对退变性腰椎管狭窄症的意义。方法：总结了46例典型的退变性腰椎管狭窄症的术前资料，分析其产生症状的原因，结果：全部病人术前判断的脊髓，神经根受压因素均得到了术中减压，术后症状消除彻底，疗效满意，结论：合理的术前评估对提高手术疗效至关重要。     

AF系统手术治疗胸腰段椎体骨折并截瘫疗效分析

目的：探讨AF系统治疗胸腰段椎体骨折并截瘫的临床效果。方法：应用AF系统对28例胸腰段椎体骨折并截瘫患者进行内固定，同时行椎板切除，椎管减压。结果：手术前后X片相比，椎体高度恢复90％，脱位全部矫正，神经功能有不同程度恢复。结论：AF系统是治疗胸腰段椎体骨折较好的方法，具有复位良好，固定安全可靠，操作简单等优点。     

带锁髓内钉治疗股骨胫骨干骨折

目的研究带锁髓内钉固定治疗股骨胫骨干骨折.方法回顾了86例股骨胫骨骨折,均采用带锁髓内钉固定治疗,开放骨折17例,陈旧骨折6例,其它为新鲜闭合骨折.结果随访2～36个月,伤口感染2例,远端锁钉断裂2例,1例骨折未愈合.其余均愈合,且无并发症.结论带锁髓内钉治疗股骨胫骨干骨折,扩大了手术适应证,减少可创伤,降低了伤口感染率,提高了骨折愈合率,值得推广.     

切开复位有限固定治疗桡骨远端不稳定骨折

桡骨远端骨折是非常常见的骨折，大多数采用非手术治疗能获得满意效果。然而许多不稳定骨折，经手法复位往往不能恢复桡骨远端骨关节的解剖，远期影响关节功能。近年来我科采用切开复位有限固定治疗桡骨远端不稳定骨折取得满意疗效，本文就此进行回顾分析。