单角子宫双腔妊娠

患者年龄31岁，因“停经10月计划分娩”入院。查体：T36．8℃，BP120／80mmHg（1mmHg=0．133kPa），心肺听诊无异常，腹膨隆，腹型严重左右不对称，子宫足月妊娠明显突向右侧，考虑子宫畸形可能性大，与患者协商后在连续硬膜外麻醉下行子宫下段剖宫产术。术中见子宫如足月妊娠大，左右不对称，右侧宫角突出，未扪及包快，质地均匀，双侧均有正常输卵管及卵巢。     

人工流产与反复自然流产蜕膜组织中凋亡调控基因的表达

目的:探讨人工流产与自然流产蜕膜组织中凋亡调控基因的表达。方法:人工流产和反复自然流产蜕膜组织各30份,应用免疫组织化学方法测定Bc l-2、Bax、P 53、Fas、FasL 5种调控基因在蜕膜组织中的蛋白表达。结果:Bc l-2的表达在人工流产组与自然流产组无明显差异(P>0.05);Bax在自然流产组中的表达较人工流产组明显增强(P<0.05);FasL的表达在自然流产组明显低于人工流产组(P<0.05);Fas表达自然流产组与人工流产组无明显差异(P>0.05);P 53蛋白在自然流产组的表达强于人工流产组(P<0.05)。结论:自然流产的发生有3条凋亡调控途径:一为Fas/FasL途径:由于滋养细胞表面FasL表达的减少,不能引起母体内特异性的活化T细胞的凋亡,导致母体对胚胎的排斥反应,引起自然流产;另一为Bc l-2/Bax途径:虽然Bc l-2的表达在人工流产与自然流产蜕膜中无明显差异,但由于Bax在早孕自然流产蜕膜组织中的表达明显增强,导致Bc l-2/Bax的表达量失衡而引起流产;再一为P 53途径:野生型的P 53增多诱发细胞凋亡而导致流产发生。     

妊娠期糖耐量异常妇女产后随访结果分析

目的 探讨妊娠期糖耐量异常妇女产后发生糖代谢异常情况及其影响因素.方法 对1998年2月至2005年2月7年间威海市妇女儿童医院妊娠期糖耐量异常妇女446例在产后6～8周进行首次检查,正常者以后每年检查1次,观察项目包括血糖、血脂、体重、血压等.结果 产后6～8周检查中,OGTT(口服葡萄糖耐量试验)异常检出率43.27%,与OGTT正常者比较,二者2型糖尿病家族史(T2DM)率、不良孕产史率、诊断孕周差异有统计学意义(P＜0.05).7年间糖耐量异常情况检查中,OGTT异常发生率逐年增高,与OGTT正常者比较,二者2型糖尿病家族史率、高龄率、肥胖率差异有统计学意义(P＜0.05).结论 妊娠期糖耐量异常的妇女产后6～8周应再次行糖耐量检查;如无异常及高危因素,产后3年内可免于检查;产后4年开始应进行血糖检查,至少每2年1次;有高危因素者或发现IGT(糖耐量减低)者应每年检查1次.     

经阴道同时切除子宫及附件良性肿物45例临床观察

2002年1月～2006年12月,我们经阴道同时切除子宫及附件良性肿物45例,效果良好。现报告如下。     

宫颈糜烂患者沙眼衣原体及淋菌感染的调查

我们对妇科门诊就诊的宫颈糜烂患者进行沙眼衣原体及淋菌的检测 ,了解宫颈糜烂者两种病原体的带菌情况以及相关因素 ,以期有助于宫颈糜烂的治疗 ,现报道如下。1　资料与方法1.1　研究对象　 2 0 0 0年 1月至 9月间在我院妇科门诊就诊的 398例患者 ,随机进行宫颈标本采集 ,行淋球菌及沙眼衣原体检查。其中宫颈糜烂者 36 6例 ,年龄 18～ 5 1岁 ;宫颈光滑者 6 2例 ,年龄 19～ 46岁。1.2　方法对每例受检者均详细询问并记录职业、有无不洁性生活史及性交出血等。检查宫颈糜烂程度、类型、有无充血水肿、触血等。1.2 .1　取材　受检者取膀胱截石…     

子宫动静脉畸形1例

1 病例报告 患者29岁,孕2产1.因反复阴道大量出血50余 d,于2001年3月8日急诊入院.平时月经7/25～26 d,量中等,无痛经.2000年3月早孕行人工流产术.术后因持续阴道少量出血,尿HCG阳性,于2000年5月再次刮宫.     

围生前围生期系列保健优生基础前瞻性研究暨智能管理系统的应用

围生前、围生期系列保健优生基础前瞻性研究暨智能化管理系统,是针对孕前优生的基础研究和管理环节薄弱的现状,在IC卡婚、孕、产系列保健计算机管理项目基础上开发的.主要内容是采用智能卡与计算机技术,从妇女的孕前、孕期、产期进行优生基础研究和智能化管理.经3年的科技化管理,孕期并发症由3年前的40%降低到目前的3%;新生儿死亡率由8‰降低到5‰.现就围生前、围生期系列保健优生基础前瞻性研究智能化管理系统做一介绍.     

威海市普通妇科门诊宫颈病变的筛查

目的:探讨普通妇科门诊宫颈癌前病变及宫颈癌发病情况及其特点,为威海地区宫颈癌预防工作提供依据。方法:对2006年1月～2006年12月在威海市妇女儿童医院普通妇科门诊就诊并接受宫颈细胞学检查和/或组织学检查的3022人病人的临床资料进行总结分析。结果:细胞学检查共2921人,异常129人,细胞学异常率4·42%(129/2921)。直接活检101人。最后病理诊断宫颈癌20人,检出率86·01/10万。宫颈癌前病变45人,检出率193·55/10万。CIN及原位癌年龄主要分布在26～45岁,≤35岁占50%,主要由细胞学筛查发现,与就诊原因相关性差。浸润癌年龄主要分布在41～55岁,≤35岁的宫颈癌占26·67%,主要由直接活检发现,与就诊原因相关性强。被诊断者基本为久居本地人群。结论:威海地区的宫颈癌筛查工作应引起重视,工作的重点是加强对群众防癌知识的普及,26～55岁年龄段应是宫颈癌前病变防治的重点人群。细胞学筛查结合阴道镜检查加宫颈活检是宫颈病变筛查的有效手段。     

声音刺激后胎儿生物指标监测的研究

为了缩短胎儿生物物理指标的监测时间,提高临床工作效率,采用胎婴智力启迪器经腹壁对胎儿进行声 音刺激,以唤醒胎儿,可在 １０min内完成胎儿生物物理指标评分。通过对 １０２例孕妇的临床观察,其监测效果达到或超 过了传统的 ５０～７０ min的监测效果,便于临床开展,对提高产前监护水平,降低围产儿相关疾病,有着重要的意义。     

筋膜内子宫切除术中的宫颈再成形

近些年来 ,许多医院开展了筋膜内子宫切除术 ,该术式可避免全子宫切除及次全子宫切除术的弊端 ,且具有减少手术步骤 ,减少创伤 ,对性机能影响较小等优点。我们在此基础上 ,对切除子宫后的宫颈筋膜进行再成形 ,使其优点更为突出 ,现介绍如下。1　资料与方法1.1　临床资料 :1999年 7月至 2 0 0 0年 6月间我院行筋膜内子宫切除术 47例 ,指征全为子宫良性病变 ,切除子宫后对宫颈筋膜进行再成形。1.2　切除子宫方法 :术前阴道准备 ,开腹及子宫圆韧带、附件处理同常规全子宫切除术 ,打开阔韧带达子宫峡部水平 ,向下略推膀胱 ,于子宫峡部水平钳夹子…