G6PD缺乏对新生儿高胆红素血症患儿心肌酶的影响

目的研究葡萄糖6磷酸脱氢酶（G6PD）缺乏是否会加重新生儿高胆红素血症患儿的心肌损伤从而影响患儿血液中心肌酶的水平。方法选取2012年10月至2013年11月在我院出生的新生儿黄疸患儿190例,经检查后分组,将其中139例高胆红素血症患儿分为观察组,余51例生理性黄疸患儿分为对照组;观察组患儿根据G6PD是否正常再分为观察Ⅰ组79例（G6PD正常）和观察Ⅱ组60例（G6PD缺乏）,抽血检测所有患儿总胆红素（TBIL）、葡萄糖6磷酸脱氢酶（G6PD）、谷草转氨酶（AST）、乳酸脱氢酶（LDH）、肌酸激酶（CK）以及肌酸激酶同工酶（CK-MB）,并对检测结果进行比较分析。结果观察组中139例患儿的平均血清TBIL含量[（269．7±31．3）μmol／L]明显高于对照组[（186．5±19．8）μmol／L],两者比较差异具有统计学意义（P〈0．05）;观察组患儿血清中AST、LDH、CK、CK-MB等心肌酶的平均含量均明显高于对照组,差异均具有统计学意义（P〈0．05）;观察Ⅱ组患儿与观察Ⅰ组患儿胆红素水平含量比较差异无统计学意义（P〉0．05）,但观察Ⅱ组患）LAST、CK、CK-MB、LDH等心肌酶的平均含量均明显高于观察Ⅰ组,差异均具有统计学意义（P〈0．05）。结论高胆红素血症可以对心肌细胞造成损伤从而引起心肌酶水平的变化,新生儿高胆红素血症患儿的心肌酶升高程度与其黄疸水平呈正相关;G6PD缺乏可增强高胆红素血症对心肌细胞造成的损伤。     

金嗓利咽胶囊联合氧气驱动布地奈德治疗慢性单纯性咽炎近期疗效分析

目的 探讨利用氧气驱动吸入布地奈德混悬液治疗慢性单纯性咽炎的近期疗效.方法 分析慢性单纯性咽炎患者80例临床资料,按就诊时间先后随机分成观察组和对照组各40例,观察组予以金嗓利咽胶囊联合雾化布地奈德混悬液治疗,对照组予以金嗓利咽胶囊联合雾化地塞米松治疗.治疗2周后观察疗效.结果 观察组总效率87.5％,高于对照组总有效率72.5％,经统计学分析,两组治疗有效率差异有统计学意义(P＜0.05).结论 金嗓利咽胶囊联合布地奈德治疗慢性单纯性咽炎能有效缓解患者症状,近期疗效好.     

吸入布地奈德治疗儿童上气道咳嗽综合征的近期疗效观察

目的观察雾化吸入布地奈德混悬液治疗上气道咳嗽综合征的疗效。方法按照就诊时间选取68例诊断为上气道咳嗽综合征的儿童患者,分成2组,各34例。治疗组予布地奈德混悬液雾化治疗,对照组予地塞米松雾化治疗。治疗2周后观察其疗效。结果治疗组总有效率为85.3%(29/34),高于对照组的67.6%(23/34),2组差异有统计学意义(P=0.007)。结论利用氧气雾化吸入布地奈德混悬液治疗儿童上气道咳嗽综合征能有效改善患儿症状,缩短病程。     

单纯乳突胆固醇肉芽肿1例

1临床资料 患者女性,21岁,因＂自幼时左耳流脓、疼痛不适＂入院。患者自幼时起出现左耳流脓性分泌物,有臭味,呈间歇性发作,逐渐发作频繁,听力下降不明显,时有左耳内疼痛不适,无头痛、头晕,无耳内出血,无耳鸣。专科检查：左耳外耳道未见脓性分泌物附着,鼓膜充血,反射光锥消失,松弛部可见一小穿孔。听力测试RT试验（-）,ST（＋）均提示：传导性耳聋。     

高效液相色谱法测定三金胶囊中积雪草苷和羟基积雪草苷含量

目的建立高效液相色谱含量测定方法,替代原薄层扫描法测定三金胶囊中积雪草苷的含量,以更好地控制该制剂质量。方法色谱柱为Spherisorb ODSC l8柱（250mmx4．6mffl,5仙m）柱,流动相为乙腈－2mmol／LB－环糊精溶液（25：75）,检测波长为205nm,流速为1．0mL／min。结果积雪草苷和羟基积雪草苷质量浓度线性范围分别为16．86～101．18,17．89～107．33Ixg／mL,平均回收率分别为97．36％和97．99％,RSD分别为1．65％和1．43％。结论高效液相色谱法灵敏、准确、重现性好,比薄层扫描法能更好地控制三金胶囊的质量。     

改良鼻中隔矫正术治疗变应性鼻炎伴鼻中隔偏曲的疗效观察

摘要：目的探讨变应性鼻炎伴鼻中隔偏曲患者采取改良鼻中隔矫正术治疗的疗效。方法选择2013年7月~2015年7月接诊的变应性鼻炎伴鼻中隔偏曲患者120例,纳入研究患者临床资料完整,且自愿配合。将患者随机分为两组,每组60例。药物组以单纯布地奈德鼻喷剂治疗,联合组在药物组基础上联合改良鼻中隔矫正术（鼻内镜下二线减张法鼻中隔矫正术）治疗,均进行1年以上随访。观察记录两组患者临床效果、并发症发生情况,并进行统计学分析。结果联合组总有效率为93.33%,显著高于药物组70.00%（P<0.05）;两组并发症发生率比较无明显差异（P>0.05）。结论鼻内镜下二线减张法鼻中隔矫正术治疗变应性鼻炎伴鼻中隔偏曲患者不仅疗效显著,而且安全性也较高,值得借鉴。     

雪山金罗汉止痛涂膜剂治疗紧张型头痛(气滞血瘀证)临床观察

目的:评价雪山金罗汉止痛涂膜剂治疗紧张型头痛(气滞血瘀证)的有效性及安全性。方法:应用雪山金罗汉止痛涂膜剂治疗紧张型头痛(气滞血瘀证),进行随机、单盲、阳性药平行对照、多中心临床试验。试验组应用雪山金罗汉止痛涂膜剂涂于患处,对照组应用疏痛安涂膜剂涂于患处,均每天3次,连续2周。结果:在中医证候疗效和总有效率方面,治疗组明显优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);两组均无不良反应发生。结论:雪山金罗汉止痛涂膜剂治疗紧张型头痛(气滞血瘀证)安全有效,疗效优于疏痛安涂膜剂。     

运用主客观量化表评估慢性鼻-鼻窦炎手术疗效分析

目的探讨主客观量化表在评估慢性鼻-鼻窦炎手术疗效的作用。方法对长期随访并行鼻内镜手术的慢性鼻-鼻窦炎患者60例,采用视觉模拟量化表对主要症状:鼻塞、鼻涕,头面部胀痛及嗅觉障碍,在术前、术后3个月、6个月、12个月分别主观量化评分进行比较;采用内镜Lund-Kennedy在术前、术后3个月、6个月、12个月分别客观量化评分进行比较,分析鼻内镜鼻窦手术对慢性鼻-鼻窦炎患者的疗效。结果 60例患者在术前视觉模拟量化表评分均>5分,表明患者生活质量受到影响。经过鼻内镜鼻窦手术及术后随访处理后评分明显下降(P<0.05),但嗅觉障碍评分下降不明显。Lund-Kennedy评分中术前与术后6个月、术后6个月与术后12个月相比有显著性差异(P<0.05)。结论运用主客观量化表能较好评估慢性鼻-鼻窦炎手术疗效,对再次治疗慢性鼻鼻窦炎患者有重要指导意义。     

儿童上气道咳嗽综合征的临床特点与对症治疗

目的探讨儿童上气道咳嗽综合征的临床特点与对症治疗。方法收集2012年1月至2013年12月耳鼻咽喉科及儿科诊断为UACS的儿童患者,获得完整临床资料及完成随访病例206例。分别记录主要症状和体征,辅助检查结果 (影像学检查、变应原血检测、电子鼻咽喉镜检查、血常规检查),治疗前后咳嗽积分。结果日间频繁咳嗽、鼻塞流涕、咽痒、鼻痒是其主要症状,63.6%患者可见咽后壁鹅卵石样滤泡,37.9%的患者咽后壁可见分泌物附着。合并有慢性鼻窦炎68例,明确有变应性因素影响83例。慢性鼻-鼻窦炎、变应性鼻炎、慢性咽炎是引发儿童UACS主要的三大疾病。治疗后按照咳嗽积分疗效评定总有效率为86.9%。结论上气道咳嗽综合征好发于学龄前期及学龄期儿童咳嗽,分析儿童UACS的临床特点可减少误诊,提高治愈率。