26例糖尿病足内科与康复治疗分析

本文对26例糖尿病足以内科和康复方法治疗，强调控制血糖，使用强而广谱抗生素，加强伤口的处理，采用正负压治疗仪改善局部血液循环，水泥清洁创面等康复手段，取得良好效果。     

21羟化酶缺陷的药物治疗进展

使用氢化可的松治疗 2 1羟化酶缺陷的先天性肾上腺皮质增生症 (CAH)已经 5 0余年 ,但雄激素过多所致的多毛症、生长发育异常、不育症、医源性Cushing综合征等并发症则较常见。本文介绍了一些新的临床试验方案和一些有前途的前临床研究 :减少氢化可的松的剂量 ,调整服药时间及选择新的剂型 ,使用抗雄激素药物和芳香化酶抑制剂、促黄体生成素释放激素类似物、生长激素、促肾上腺皮质激素释放激素拮抗剂、基因治疗等。这些疗法均有望提高CAH病人的生活质量 ,但仍需作进一步观察     

血糖的自我监测

近年来糖尿病的发病率不断升高,不少单位体检都需要检查血糖,以便早期发现病人,早期治疗。另外,糖尿病人在治疗期间也要经常检查血糖。但是单靠尿糖检查来判断病情有一定的局限性:①血糖高于正常一倍以上才会出现尿糖;②尿糖定性时血糖变化的范围可以很大;③不能反映降糖药物所致的低血糖;④病人合并糖尿病肾病时,尿糖不能反映血糖的改变。检查血糖以往是抽     

二甲双胍治疗2型糖尿病65例疗效观察

为观察二甲双胍对初诊2型糖尿病(2-DM)患者的疗效,我们对1996年12月至1999年6月收治的98例2-DM患者分别采用二甲双胍及达美康治疗,现将结果报告如下。资料与方法:本文新发2-DM患者98例,均符合WHO制订的诊断标准,病程2～42个月,体重指数(BMI)26.8±2.1(21.3～32.1),除外高血压和心、肝、肾疾病,空腹血糖(FBS)<11.1mmol/L,餐后2小时血糖(P2hBS)<16.7mmol/L。入选病例分A、B、C三组,A组用肠溶二甲双胍(下称肠溶剂)治疗,B组用胃溶二甲双胍(下称胃溶剂),以上两药由贵州天安制药集团公司提供;C组用达美康(施维雅公司生产)治疗。治疗方…     

子宫外孕并发尿崩症1例报告

郭某、女、23岁、已婚,住院号53814。因停经42天,突发腹痛伴休克5小时于1989年2月22日6时入院。患者在凌晨1时突发持续性腹痛,到外院就诊时测血压9/6kPa,疑“子宫外孕”转来我院。病前9个月曾足月顺产一男婴,一直哺乳。体检:P108次、R24次、BP9/6kPa,贫血貌,神清,第一心音减弱,肺清,腹软,微胀,全腹压痛及反跳痛,移动性浊音(+),肠鸣音存在,后穹窿穿刺抽出不凝固的鲜血,当天7时,在硬膜外麻醉下行剖腹探查术,发现右侧输卵管壶腹部破裂,有一完整胚胎,长     

糖尿病患者肥胖与血清胰岛素、C肽水平及动态血压的关系探讨

目的探对老年2型糖尿病患者血清胰岛素，C肽水平与高血压的关系及其影响因素。方法通过馒头餐试验及24h动态血压的测定，观察68例老年2型糖尿病患者胰岛素、C肽释放试验的血清胰岛素、C肽曲线下面积与24h动态血压的关系。结果胰岛素、C肽释放曲线下面积与白天收缩压，最高收缩压，白天舒张压，最高舒张压呈显著正相关。在非肥胖情况下，高血压组的胰岛素、C肽释放曲线下面积明显高于正常血压组；在超体重情况下，高血压组与正常血压组之间的胰岛素、C肽释放曲线下面积无显著性差异；结论在老年2型糖尿病患者中高胰岛素血症与高血压有明显的关系，而且主要影响舒张压；肥胖时，它们之问的相关消失。     

糖尿病足患者糖尿病视网膜病变分析

目的　探讨糖尿病足 (DF)与糖尿病视网膜病变 (DR)的关系。方法　对 189例合并与不合并糖尿病足的2型糖尿病患者进行糖尿病视网膜病变患病率分析。结果　非糖尿病足 (NDF)DR发生率为 48.7% (单纯型 43.4% ,增殖型 5 .3% ) ,糖尿病足组 (DF)DR发生率为 90 % (单纯型 6 0 % ,增殖型 30 % ) ,DF组DR患病率高于NDF组 (P <0 .0 0 1)。糖尿病视网膜病变与糖尿病足显著相关 (r=0 .34 8,P <0 .0 0 1)。结论　糖尿病视网膜病变与糖尿病足的发生显著相关。微血管病变参与了糖尿病足的发生     

21羟化酶缺陷的药物治疗进展

使用氢化可的松治疗21羟化酶缺陷的先天性肾上腺皮质增生症（CAH）已经50余年，但雄激素过多所致的多毛症、生长发育异常、不育症、医源性Cushing综合征等并发症则较常见。本文介绍了一些新的临床试验方案和一些有前途的前临床研究：减少氢化可的松的剂量，调整服药时间及选择新的剂型，使用抗雄激素药物和芳香化酶抑制剂、促黄体生成素释放激素类似物、生长激素、促肾上腺皮质激素释放激素拮抗剂、基因治疗。这些疗法均有望提高CAH病人的生活质量，但仍需作进一步观察。     

糖尿病并Charcot''''s关节2例

糖尿病可并发骨关节病,夏科(Charcot)关节是糖尿病骨关节病变的并发症之一,我们最近遇2例,现摘要报道如下。例1:女,63岁,退休工人,住院号:35777。有糖尿病史7年,长期用口服降糖药控制血糖不甚满意。近2年来觉四肢麻木,右足疼痛及活动障碍而跛行入院。无外伤史。检查:右踝关节肿大,活动差,无压痛,无胼胝,感觉减退,反射减弱。检验:血常规