静脉多普勒超声在代谢综合征早期肾损害中的运用价值

【】目的：探讨肾静脉多普勒超声检查早期发现代谢综合征(MS)肾脏损害的可行性。方法：选取2011-2013年在我院确诊的MS无肾脏损害患者组40例和MS早期肾脏损害患者组26例。入选患者均符合NCEP-ATPⅢ诊断标准。用彩色多普勒获取两组患者的肾叶间静脉多普勒血流频谱,分别记录收缩期最大血流速度(Vmax)、舒张末期最低血流速度(Vmin)及阻力指数(RI)。结果：MS早期肾损害组肾叶间静脉收缩期最大血流速度(Vmax)、舒张末期最低血流速度(Vmin)、及阻力指数(RI)相较无肾损害组均出现不同程度的减低,而尿白蛋白排泄率明显增加。结论：肾静脉彩色多普勒可以发现MS患者早期肾损害,可作为MS患者筛选早期肾损害的方法之一。     

Warthin—Starry氏螺旋菌染色方法

Warthin—Starry氏染色法是染螺旋体的好方法,此法显色清晰、对比度强,并可用于回顾性研究。然而,由于操作复杂,药品配制要求严格,一般不易掌握。我科在探讨慢性浅表性胃炎与胃类弯曲菌(为一种小疏螺旋菌)相互关系的工作中,通过对114例胃粘膜活检标本做了Warthin—Starry氏染色,摸索出一些经     

多囊卵巢综合征患者血清微小RNA-324-3p微小RNA-224与超声参数的相关性

目的 探讨多囊卵巢综合征(PCOS)患者血清微小RNA-324-3p(miR-324-3p)、微小RNA-224(miR-224)与超声参数的相关性.方法 选取2015年1月-2018年1月在该院就诊的80例PCOS患者为观察组,另外选取同期71例育龄期健康妇女为对照组.记录两组年龄、体质指数(BMI)、腰围、臀围、收...     

输尿管结石梗阻伴输尿管癌1例

患者男,77岁。右腰部不适10年,血尿半个月。超声所见:左肾长径11.9cm,回声正常,膀胱前列腺未见明显异常。右肾萎缩,长径8.0cm,皮质回声变薄近消失,回声增强,肾盂呈肾外型,肾盂及输尿管上段分离约17cm×7cm,输尿管第一狭窄处近端输尿管后壁见附壁低回声肿物2.3cm×2.1cm,部分堵塞输尿管管腔,改变体位不移动,外形呈菜花样,内部回声不均匀,可见多发强回声斑不伴声影。彩超强回声斑处"快闪伪像"明亮血流信号,改变扫查角度可显示     

弹性成像参数与甲状腺微小癌病灶内细胞增殖和血管新生指标间的关系

目的研究甲状腺微小癌(TMC)超声弹性成像应变率比值(SR)与病灶内癌细胞增殖及血管新生指标的相关性。方法选取2016年1月-2018年6月本院收治的231例甲状腺微小占位患者,共279个结节,其中良性结节130个,恶性结节149个。比较良恶性结节的SR值和细胞增殖及血管新生相关蛋白的表达水平,利用受试者工作特征曲线(ROC)评价SR值诊断TMC的价值。结果TMC组SR值显著高于良性结节组(P<0.01)。TMC组半乳糖凝集素3(Galectin-3)、碱性成纤维细胞生长因子(b-FGF)和血管内皮生长因子(VEGF)的表达水平均亦高于良性结节组,上述差异均有统计学意义(P<0.01)。Pearson相关性分析显示,SR与TMC中Galectin-3、b-FGF和VEGF的表达水平均呈正相关(P<0.05)。SR值诊断TMC的ROC曲线下面积为0.729,最佳截断值为3.85,敏感度为76.5%,特异度为67.3%。结论超声弹性成像SR值是诊断TMC的可靠指标,并与病灶内恶性生物学行为相关指标显著相关。     

定点医院面临的问题与建议

基本医疗保险制度改革实施后,劳动和社会保障部门就是医疗保险的经办机构,但医疗保险主要工作要靠定点医院来完成,这就要求两者密切配合、相互合作.可是由于业务不同,行政管理不同,所以在执行医保政策的过程中,发现了许多实际问题.笔者认为,有必要提出来供医保经办机构和定点医院双方共同探讨.……     

超声造影联合血清GP73、AFP检测对肝癌复发及微血管侵犯的早期预测价值

目的 评价超声造影联合血清高尔基体蛋白73(GP73)和甲胎蛋白(AFP)检测在肝癌复发及微血管侵犯(MVI)中的早期预测价值。方法 选取200例原发性肝癌患者,均行肿瘤病灶切除术,且于术前行肝脏超声造影检测和血清GP73、AFP检测,通过术后组织病理检测确诊MVI情况,并随访术后12个月内癌症复发情况,分析肿瘤病灶超声造影征象及血清GP73、AFP水平与原发性肝癌MVI和癌症复发的关系。结果 原发性肝癌患者肿瘤最大病灶直径≥5 cm、病灶包膜不完整、存在门脉期信号快速消退、GP73≥4.5 ng/ml和AFP≥20ng/ml为导致术后肿瘤复发的独立危险因素(均P <0.05)。原发性肝癌患者肿瘤病灶包膜不完整、存在门脉期信号快速消退、GP73≥4.5ng/ml和AFP≥20 ng/ml为导致癌细胞MVI的独立危险因素(均P <0.05)。结论 超声造影联合血清GP73和AFP检测对于原发性肝癌MVI和术后复发均有一定的早期预测价值。