老年患者麻醉手术期间血浆皮质醇变化的观察

目的 观察老年患者手术期间不同麻醉方法对机体应激能力的影响,为老年手术患者选择合理的麻醉方法提供依据。方法 60例老年手术患者分为硬膜外麻醉组和全麻组,每组30例,分别测定手术期间不同时段的血浆皮质醇水平。结果 ①两组麻醉前乐皮质醇浓度均在正常范围,麻醉后及术毕呈逐渐升高趋势;②两组不同时间血浆皮质醇浓度均有升高,全麻组升高明显（F＝10．35,P＜0．05）;③两组相同时间对比,术毕全麻组血浆皮质醇明显升高（t＝2．69,P＜0．01）。结论 ①平均年龄66．4岁的老年手术患者麻醉手术期间无肾上腺皮质功能减退迹象,对麻醉手术创伤的刺激仍有较好的应激反应能力;②就麻醉方面的因素而言,全麻对皮质醇浓度的影响较硬膜外麻醉明显,特别是在浅全麻下,患者血浆皮质醇浓度明显升高。     

我区门诊女性不孕的病因探讨（附203例分析）

目的分析我区不孕女性不孕症的病因，从而探讨临床防治。方法采用WHO女性不孕检查和诊断标准，对在我院门诊女性不孕专科诊治的自2003～2004年203例女性不孕患者进行系统的病史询问、临床检查和病因诊断分析。结果203例女性不孕症中，原发性不孕99例，继发性不孕104例，比例相当。内分泌因素92例，占45．32％，位居女性不孕病因的首位，且原发不孕组明显高于继发组．差别有非常显著性(P＜O．01)。排卵障碍77例，占内分泌因素83．70％。高催乳素血症(40例)占内分泌因素43．48％，原发不孕组(30例)明显高于继发组(10例)，差别有非常显著性(P＜O．01)。输卵管因素81例，占39．90％，继发不孕组(58例)明显高于原发组(23例)，差别有非常显著性(P＜O．01)。结论内分泌因素占女性不孕症病因的首位，应重视内分泌因素对不孕的影响。高催乳素血症导致的不孕不容忽视。无论原发或继发不孕症，均应强调测定血清PRL水平以明确不孕症的原因和选择正确的治疗。输卵管因素仍占女性继发不孕病因的首位，其发生率有增长趋势，特别应重视加强妇女卫生保健，避免生殖道感染导致的输卵管阻塞。女性不孕症的治疗非常重要，其预防也不能忽视，研究不孕症病因的另一目的是寻找有效的预防措施。     

广东药学院女教职工妇科疾病普查情况分析

目的通过对广东药学院女教职工定期进行妇科疾病普查普治，了解本学院妇女妇科常见病患情况及其发展趋势．并对相关因素进行分析。方法2003年、2004年本学院对女教职工开展2次妇科普查．对该结果进行比较、分析、研究。结果1)2004年依指定前来参加普查的人数比2003年有所减少。2)慢性宫颈炎、乳腺增生症、阴道炎排在疾病谱的前3位．2003年三者的患病率分别为46．32％、36．76％、22．79％，2004年三者的患病率分别为42、86％、38．53％、20．35％，其中慢性宫颈炎和阴道炎患者人数呈下降趋势．乳腺疾病发病率有所上升。3)同时患两种及以上疾病的人数和同时患两种及以上生殖道感染性疾病人数均有所下降。结论1)应对女教职工加强保健宣教，充分认识妇科普查的重要性。2)慢性官颈炎是本院女教职工的常见病，作为宫颈癌的高危因素之一．应加强宣传教育和重点人群的定期检查．对宫颈癌的预防及早期发现是有意义的。3)乳腺增生症呈上升趋势，是妇女保健的工作重点之一；30～40岁年龄组为好发人群，必须加以注意监测。4)进行生殖道感染健康教育干预对于预防生殖道感染的发生和控制生殖道感染的发展有着积极的作用。5)加强更年期知识宣教．引导更年期妇女形成积极的态度和健康的行为，提高更、老年期生活质量。     

恙虫病50例患者血清β_2－微球蛋白测定

恙虫病５０例患者血清β＿２－微球蛋白测定张武英，薛瑶嫦，李国猷，刘付贞，凌蓓蒂我们检测了５０例恙虫病患者的血清β２－微球蛋白（β２－Ｍ），按患者不同病程分组对照，并与检测肾功能的其它指标进行对比，以探讨其在恙虫病及其伴随肾功能损害时的变化。对象与方法...     

试论补气摄血法在更年期血崩治疗中的应用

目的：总结探讨更年期血崩的有效治疗方法。方法：笔者在总结前人及自己对更年期血崩致病机理及治疗认识的基础上，认为更年期血崩以脾肾气虚、中气虚陷、冲任失固、统摄无权为基本病机，制定出补气健脾摄血，益肾固冲塞流的更年期血崩的基本治疗原则，并自拟益气固冲止崩汤（黄芪、太子参、生龙骨，鹿角霜、麦冬，自术、旱莲草、续断、菟丝子、熟地、黄精，升麻、蒲公英、益母草等组成）并适时辨证加减，对31例更年期血崩患者进行临床治疗观察。结果：单纯用中医药治疗的27例，有8例3天内止血，15例5天内止血，4例7天内止血；另外4例因出血量多或24小时止血不理想而配合清宫等止血措施，经过积极的综合治疗亦于7天内全部止血。7天内止血率达100％。结论：更年期血崩以脾肾气虚、中气虚陷、冲任失固、统摄无权为基本病机，而挟瘀、挟热是导致大出血的促动因素。治疗首当以补气健脾摄血，益肾固冲塞流为主，兼顾泻热消瘀；塞流成功后，应针对更年期血崩的不同病机，进行调补肝肾、补益心脾以达到调经固本，灵恬运用塞流、澄源、复旧诸法，则可较全面地解决绝经前期的血崩困扰问题。     

820例妇科门诊患者3种病原体检测及解脲支原体药敏试验

本报告了对820例妇科门诊患进行解脲支原体、沙眼衣原体和淋球菌感染情况的检测结果，阳性患共195例，以解脲支原体感染最为常见，药敏试验结果表明解脲支原体对交沙霉素，原始霉素和强力霉素敏感，为临床用药提供了参考。     

补气摄血法治疗更年期血崩63例

笔者采用补气摄血法治疗更年期血崩,收到较好的疗效,结果报道如下. 1 临床资料     

补气摄血法治疗更年期血崩63例用

笔者采用补气摄血法治疗更年期血崩，收到较好的疗效，结果报道如下。 1临床资料 1．1诊断标准诊断符合《中医妇科学》中崩漏的诊断标准，且排除有器质性病变、血液病及流产等导致的大出血，即确诊为更年期血崩。     

B型超声诊断宫颈管内积气1例

1 病历简介 患者，女，32岁。因停经40多天就诊。超声检查：子宫前位，大小64mm×42mm×50mm。前壁肌层内见一个大小为26mm×22mm中低回声团，边界清晰。官腔内见一20mm×16mm胎囊，胎囊内未见胎芽回声。双侧附件未见异常。B型超声诊断：1．宫内单胎妊娠约6周；2．子宫肌瘤。口服米非司酮进行药物流产后，排出凝血组织，约30g。为了解官腔内胎囊是否排出，进行B型超声检查。     

新生儿先天性甲状腺功能低下筛选的初步报告

甲状腺功能低下是先天性低智能儿的常见原因之一。若能在出生后3个月内确诊并给予治疗,则患儿的智能大多可以提高;若延误治疗,将可造成患儿不可逆转的智能损害。我院采用以放射免疫分析技术测定新生儿脐血促甲状腺激素的方法,自1983年起开展了先天性甲状腺功能低下的筛选。该法能在出生后2个月内对先天性甲状腺功能低下作出诊断。现将我院对2,159例新生儿开展先天性甲状腺功能低下筛选的初步结果报告如下: