妊娠高血压综合征性视网膜病变危险因素Logistic回归分析

目的 了解妊娠高血压综合症性视网膜病变的危险因素。方法 收集在产科诊断为妊娠高血压综合症产妇97例的年龄、妊娠次数、孕胡、体重、下肢水肿、尿蛋白、收缩压、舒张压、血红蛋白、红细胞压积和血型及视网膜情况，以视网膜为反应变量，其他因素为解释变量，先进行单因素非条件logistic回归分析，在此基础上选择有意义的变量（P〈0．05），进行多因素非条件logistic回归分析，采用逐步筛选法（StepwiseSelection）选择变量。引入变量的显著性水平αin=0．05，别除变量的显著水平αcost=0．05。结果 入选logistic回归模型的因素依危险程度由大至小为舒张压（OR=2．904）、尿蛋白（OR=2．481）和妊娠次数（OR=1．647）。结论 控制舒张压，尿蛋白和妊娠次数有利降低视网膜病变的风险。     

玻璃体切除术前超声波检查的诊断价值

超声波检查是玻璃体切除术前最重要的辅助检查,在屈光间质混浊无法进行眼底检查时,几乎是医生了解眼内玻璃体视网膜情况的唯一手段。本研究对超声波检查在玻璃体切除术术前评估的价值和可靠性进行观察。1资料与方法1.1资料来源选择施行玻璃体切除术30例30眼,其中男24例,女6例,平均年龄41岁(17～72岁),所有病例均因屈光间质混浊术前无法进行眼底检查。1.2方法超声波检查采用美国ALCON公司生产UNTRASCAN影像系统,B超探头频率为10MHz,从6个以上方位采取纵向、横向及斜向扫描声像图,配合同步A超扫描,记录视网膜的位置,判断有无视网膜脱…     

孪生女和母子同患视网膜母细胞瘤各一例

例 1孪生妹　女　出生后第 5 7天 ,其母发现右眼白瞳约 10天 ,检查全身情况尚好 ,眼科情况 :右眼结膜角膜正常 ,前房清 ,瞳孔 3× 3ｃｍ ,晶透明 ,玻璃体腔可见灰白色混浊 ,Ｂ超显示右眼肿块 0 .5× 0 .3ｃ 大小 ,眼眶Ｘ光片未见异常。临床诊断为右眼视网膜母细胞瘤。劝其摘除患眼 ,家长不同意 ,约 2个月后复查 :右眼结膜充血 ,角膜水肿混浊 ,瞳孔散大约5× 5ｍｍ ,瞳孔区内可见灰白色隆起物、眼压Ｔｎ +3眼Ｂ超 :眼轴右 1.9ｃｍ ,左 1.8ｃｍ ,右眼可见玻璃体团块 1.3× 1.2ｃ ,ＣＤＦ示其内可见较明显血流信号回声 ,临床诊断右眼视网膜母…     

青少年视网膜脱离21例

2001／2004我科收治20岁以下青少年视网膜脱离病例21例,全部为单眼发病,男18例(86％),有眼部钝挫伤史9例(43％),外伤时间：3mo～6a。眼球穿通伤后继发视网膜脱离病例不作为此次统计对象。高度近视眼5例(24％),低至中度近视8例(38％),正视眼8例(38％)。视网膜脱离1个象限2例(10％),2个象限13例(61％),3个象限2例(10％),全脱离4例(19％)。除4例未查见裂孔外,其余17例均为周边部及锯齿缘部裂孔。萎缩型裂孔8例(38％),牵引型裂孔3例(14％),锯齿缘截离6例(29％)。单个裂孔14例(67％),2个以上裂孔3例(14％),未发现裂孔4例(19％)。     

连接酶链反应检测结膜沙眼衣原体

目的 了解活动性沙眼患的年龄分布，评价WHO简易沙眼分级法和连接酶链反应(LCR)诊断沙眼衣原体的意义。方法 根据WHO简易沙眼分级法，对89例受检进行沙眼分级，并应用刮擦拭子采集上睑结膜标本。进行连接酶链反应以诊断沙眼衣原体。结果 10岁以下的沙眼占56．18％，20岁以下占26．94％；84例沙眼及可疑沙眼中，16例LCR阳性(19．05％)，各抽样点的LCR阳性率为7.14％～34．38％。结论 应加强对青少年活动性沙眼的防治；WHO的简易分级活法适合在基层农村推广；连接酶链反应可用于早期沙眼的诊断及批量样本的检测。需注意采样方法及转送温度条件的控制。     

严重的眼部碱化学烧伤15例早期手术抢救

眼部碱性化学烧伤后,可引起一系列严重并发症,其预后一般不佳.传统的碱性化学伤的早期抢救是施行球结膜剪开,彻底的反复冲洗,将碱性浓度减低到最小的程度,目的是减少并发症的发生,有利晚期的治疗.因此,碱性化学伤的早期,总是以保守治疗为主,一旦角膜溶解、变薄或有穿孔危险时再被动地考虑行角膜移植术,但效果甚差.我们自2000年应用人羊膜移植联合结膜移植重建眼表的临床手术治疗了眼部严重碱化学伤病人,取得了良好的效果,现报告如下.     

A型肉毒毒素治疗肌痉挛

我科从 1994年 11月以来应用 A型肉毒杆菌毒素治疗肌张力障碍疾患 67例,并已随访 8个月～ 5年,结果报告如下。 1资料与方法 1.1资料 67例中男 31例,女 36例,年龄 13～ 80岁,平均 49.9岁 ;病程 0.5～ 5年。其中完全型 Meige综合征 55例,非完全型 Meige综合征 7例,颈肌痉挛 4例,全身型扭转痉挛 1例。全部病例既往曾分别行针灸、理疗、镇静、心理疗法等治疗, 3例曾行手术治疗均无效。痉挛程度按 Scott痉挛程度分级, 0级：无痉挛 ;Ⅰ级：外部刺激时小幅痉挛 ;Ⅱ级：轻度痉挛,无功能障碍 ;Ⅲ级：明显痉挛,轻度功能障碍 ;Ⅳ级：严重…     

242例角膜溃疡病灶送检结果分析

细菌和真菌引起的角膜溃疡可造成角膜穿孔、眼内炎等严重后果 ,因此本文对 1996年 1月至 2 0 0 1年 12月角膜溃疡住院的病人取角膜病灶刮除物进行涂片和培养 ,现结果报告如下 :1　材料及方法1 .1　标本来源 ,2 42例角膜溃疡住院病人 ,男性 15 0例 ,女性 92例 ,年龄 8- 86岁 ,平均 41.2岁 ,眼别右眼 117例 ,左眼 12 1例 ,双眼 4例 ,刮片取材共 16 5例占 6 8%。1.2　临床诊断依据 :工农业外伤史 ,不合理用药史 ,视力下降 ,角膜溃疡或伴前房积脓。1.3　标本的抽取 :2 42例均在临床诊断为角膜溃疡后进行病灶刮片或前房穿刺术取脓液送检 ,涂片查…     

视神经损伤鼻内窥镜下视神经管减压术

目的 分析间接性视神经损伤的特点以及鼻内窥镜下视神经管减压术的手术方法。方法 介绍1998－1999年我院施行鼻内窥镜下视神经管减压术6例（6眼），比较手术前后的视力、瞳孔变化。结果 6例术后均维持和提高视力，肯定鼻内窥镜下视神经管减压术能改善间接损伤的视神经功能。结论 鼻内窥镜下视神经管减压术优于其他手术进路的视神经管减压术，避免诸多并发症及其危险。     

外伤性眼眶骨折双眼球及视神经离断一例

患者符XX，男，18岁，学生，1小时前集体乘车郊游，被迎面转弯货车上的钢管拉伤双眼及颜面部，自车厢内跌下，出现一过性昏迷约10分钟，醒后无呕吐，但双眼失明，流血不止，于1993年正月11日急诊入院。半小时后交还值勤人员从现场捡回一只连接软组织和残留1．0cm视神经的离你眼球。检查：神志尚清，呼之能应答，轻度烦躁，被动体位，预较，团面大面积皮肤如裂伤及大量活动性出血，右侧后弓下校组织，上、下眼睑及网球均缺失，均因好过的巨骨及脂肪，呈空洞状，约4X3X2cm大小；左问后弓下组织不红则扬裂，圆脸尚存，网球及税种经离所半脱位…