肾上腺素雾化吸入法治疗危重症患儿气管插管拔管后喉头水肿的疗效观察

保持呼吸道通畅是各种危重症患儿抢救至关重要的环节,气管切开术是保持呼吸道通畅最可靠的手段,但由于气管切开术创伤性较大,气管插管可导致喉部和气管的机械刺激,从而引发气管的炎症和水肿.据统计拔管后因喉头水肿再插管的发生率为3％～40％[1].因此,拔管后喉头水肿是决定患儿能否顺利撤机的重要因素.如何治疗拔管后喉头水肿也一直是医务人员探讨的课题.我们通过临床中应用肾上腺素雾化吸入和传统的布地奈德雾化吸入比较,发现应用肾上腺素雾化吸入法治疗危重患儿气管插管后喉头水肿的效果较好.     

护理程序在儿科病房的应用

随着医学模式向生物 -心理 -社会医学模式转变 ,儿科临床护理已从单纯疾病护理发展为对患者身心的整体护理[1] 。整体护理的核心是以患者为中心制定护理程序。护理程序是一种科学的、逻辑的认识问题和解决问题的理论及工作方法[2 ] 。儿科因其服务对象特殊、周转率高 ,实施护理程序会有诸多困难。我科实施护理程序 4a,现总结如下。1　临床资料1 1　床位分配　我科共有床位 36张 ,1～ 18床为感染床 ,收住呼吸系统、神经系统、消化系统感染的患儿。 19～ 36床为非感染床位 ,收住肾脏疾病患者。护理分组 :1～ 18床为 1组 ,19～ 36床为 2组。每 …     

紫外线消毒效果的调查及措施

<正> 紫外线消毒具有经济、安全、使用方便,无残留毒性,对物品无损害等优点,但其辐射能量低,穿透力弱,灯管不合格,使用不当或不按技术规范要求去做,则达不到满意的消毒效果。为此,对全院的紫外线灯管消毒效果进行了调查。现将存在问题及纠正措施介绍如下:     

捆绑措施应用于危重症患儿气管插管后人工气道管理的护理体会

目的:总结儿科PICU危重症患儿气管插管期间呼吸道的护理措施。方法:将机械通气患儿88例随机分成两组:试验组实施捆绑护理措施:定时翻身拍背、适时吸痰、抬高床头30°~45°、预防消化道出血、每天唤醒试验、口腔护理1次/6 h。对照组实施常规护理。观察两组住院时间、机械通气时间、发生脱管例数,以及VAP、消化道出血、口腔感染及死亡率。结果:试验组住院时间机械通气时间缩短发生脱管例数减少,VAP、消化道出血、口腔感染及死亡率降低。结论:捆绑护理措施的实施有助于减少危重症患儿气管插管后的并发症,提高患儿存活率。     

危重症患儿气管插管拔管后喉头水肿的护理

为探讨危重症患儿气管插管后喉头水肿的护理方法,对20例喉头水肿患儿的临床资料与护理措施进行回顾性分析,认为适时吸痰,合理的肾上腺素雾化吸入,加强雾化吸入细节的护理以及合理营养可以减少喉头水肿的发生。     

集束化护理对危重症患儿气管插管拔管后喉头水肿的影响

目的:探讨集束化护理干预对危重症患儿气管插管拔管后喉头水肿的影响。方法:选择气管插管拔管后喉头水肿的患儿42例,按入院时间将2010年6月~2011年7月入住PICU的21例患儿作为对照组,将2011年8月~2012年12月入住PICU的21例患儿作为观察组。对照组给予喉头水肿的常规护理,观察组在常规护理的基础上进行集束化护理,比较两组患儿喉头水肿症状的持续时间。结果:观察组喉头水肿症状(声嘶或喘鸣)持续时间与对照组比较均有缩短,差异均有统计学意义(P0.05)。结论:对PICU病房危重症患儿气管插管拔管后进行集束化护理干预,能有效减轻危重症患儿气管插管拔管后喉头水肿的症状。     

肾病综合征患儿预防感染应注意的问题

肾病综合征是儿科的常见病。糖皮质激素是本病的首选药 ,在应用激素过程中 ,患儿极易并发感染而使症状加重或复发 ,因此预防感染是治疗肾病综合征很重要的环节。笔者通过长期的临床实践 ,认为在预防感染时 ,在做好一般护理的同时 ,还应注意以下几点。1　防止形成隐蔽感染灶一些不被重视的疾病一旦形成感染灶 ,也直接影响尿蛋白转阴 ,或使肾病复发。因此应及早消除这些隐患。1 1　预防口腔形成隐蔽感染灶　口腔护理时 ,除保持口腔卫生、治疗口腔黏膜炎症、溃疡及牙龈疾病外 ,还应注意有无龋齿。医学统计资料表明 :目前我国城市儿童的乳牙龋齿…