大剂量糖皮质激素治疗重症格林-巴利综合征并发呼吸衰竭效果分析

目的 比较大剂量糖皮质激素联合人血免疫球蛋白与单用人血免疫球蛋白,对重症格林-巴利综合征并发呼吸衰竭行机械通气患者的疗效.方法 重症格林-巴利综合征并发呼吸衰竭行机械通气患者分为观察组11例,对照组10例.观察组用糖皮质激素联合人血免疫球蛋白治疗,对照组仅用人血免疫球蛋白治疗.对两组相关指标及呼吸力学参数进行比较.结果 (1)脱机时间比较:观察组6.00±0.89天,对照组8.00±1.15天(P＜0.01).(2)治疗2 周后Fugl-Meyer 运动积分比较:上肢肌力观察组25.03±3.19,对照组13.93±3.92(P＜0.01).下肢肌力观察组24.07±7.21,对照组13.55±5.29(P＜0.01).(3)机械通气5 天后观察组与对照组呼吸力学指标比较差异均有统计学意义(P＜0.05,P＜0.01).结论 大剂量糖皮质激素联合人血免疫球蛋白治疗重症格林-巴利综合征并发呼吸衰竭效果优于仅用免疫球蛋白.     

左旋多巴联合硫酸镁注射液治疗帕金森病运动障碍的疗效观察

目的观察左旋多巴联合硫酸镁注射液治疗帕金森病(Parkinson disease,PD)运动障碍的临床疗效及安全性.方法将80例PD患者随机分为观察组和对照组,各40例.对照组用左旋多巴常规药物治疗,观察组在对照组治疗的基础上加25%硫酸镁注射液20ml稀释后静脉滴注,1次/d.两组的疗程均为14 d.治疗前、治疗7 d及治疗14 d时观察两组患者的血压、心率、呼吸的变化及不良反应;监测肝功能、肾功能、心电图及清晨空腹血Mg2+的变化;评定两组患者的UPDRS得分,判定治疗效果.结果治疗前两组患者的UPDRS评分间差异无统计学意义(P>0.05),治疗7 d、14 d时两组患者的UPDRS评分比较,差异均有统计学意义(P<0.05).治疗14d时,观察组基本治愈11例,显著进步18例,进步6例,无效4例,恶化1例,对照组基本治愈3例,显著进步6例,进步5例,无效18例,恶化8例,两组患者的疗效比较差异有统计学意义(P<0.05).观察组未出现严重不良反应.结论左旋多巴联合硫酸镁注射液治疗PD运动障碍的疗效明显优于单用左旋多巴治疗,且无严重不良反应.     

糖尿病动态血糖监测112例临床分析

为研究观察糖尿病人在治疗过程中的血糖变化情况，并依据其结果进一步指导临床治疗，我们选择性地对我院2007年6月至2008年7月间住院治疗的112例2型糖尿病人进行了动态血糖监测，并对其结果分析如下：     

奥美拉唑联合阿莫西林和甲硝唑治疗胃溃疡的临床疗效观察

目的探讨奥美拉唑联合阿莫西林、甲硝唑治疗胃溃疡的疗效的临床疗效.方法将哈密地区中心医院2008年12月~2010年12月消化内科收治的78例伴有Hp 感染的胃溃疡患者根据用药不同随机分为治疗组和对照组两组各39例,其中治疗组给予奥美拉唑40mg,1次/d,清晨空腹顿服,阿莫西林1.2g,2次/d 口服,甲硝唑0.8g,2次/d 口服;对照组给予西米替丁0.4g,2次/d 口服,硫糖铝4g,4次/d 口服,一个疗程7d.治疗2个月后比较两组的疗效.结果治疗8周后,两组疗效及Hp 根除率比较显示,治疗组的总有效率及Hp 根除率明显高于对照组,两组总有效率比较差异有统计学意义(P<0.05).结论奥美拉唑联合阿莫西林、甲硝唑治疗伴有Hp感染的胃溃疡疗效确切,Hp根除率高,安全性好,无明显不良反应发生,值得临床推广和应用.     

急性小卒中患者早期神经功能恶化影响因素分析

目的小卒中与短期内神经功能恶化的风险密切相关,我们的研究试图评估小卒中患者住院期间神经功能恶化的预测因子。方法回顾分析2012-01-2018-12在郑州大学第一附属医院住院的1 834例急性缺血性小卒中患者,根据病情分为恶化与未化组,恶化被定义为患者住院期间的神经功能NIHSS评分增长≥2分。以调查问卷形式登记患者的基本资料,观察记录患者住院期间非神经系统并发症。恶化被定义为患者住院期间的神经功能NIHSS评分增长≥2分。结果共374例患者(7.47%)出现临床恶化。多因素回归分析发现,运动症状、严重高血压、新发房颤、感染、血管事件和卒中病因成为神经功能恶化的独立风险预测因子。结论运动症状、严重高血压、新发房颤、感染、血管事件是小卒中患者神经功能恶化的预测因子,分型诊断有重要临床价值。