186例糖尿病患者检测血脂和凝血指标的回顾性分析

目的 研究糖尿病患者血脂和凝血指标的变化和临床意义,为糖尿病患者预防和治疗对于心脑血管疾病提供参考.方法 选取2009年1月-2011年10月糖尿病患者186例,检测其总胆固醇(total cholesterol,TC)、三酰甘油(triglyceride,TG)、高密度脂蛋白胆固醇(high density lipoprotein cholesterol,HDL-C)、低密度脂蛋白胆固醇(low density lipoprotein cholesterol,LDL-C)、载脂蛋白A1(apolipoprotein A1,ApoA1)、载脂蛋白B(apolipoprotein B,ApoB)、凝血酶原时间(prothrombin time,PT)、纤维蛋白原(fibrinogen,FIB)、凝血酶时间(thrombin time,TT)、活化部分凝血活酶时间(activated partial thromboplastin time,APTT),并与186例健康对照组进行对比.结果 通过血脂指标的检测,结果发现与对照组相比,糖尿病患者的TC、TG、LDL-C及ApoB明显升高,而HDL-C和ApoA1明显降低.凝血指标检测结果提示与对照组相比,糖尿病患者的PT、FIB、TT及APTT明显降低.以上结果差异有统计学意义(P＜0.05).结论 糖尿病患者的血脂和凝血指标与对照组有明显的差异,因此加强糖尿病患者的血脂和凝血指标检查不容忽视.     

社区卫生服务中电子病历质量控制体系及其应用效果的研究

目的 探索适用于社区卫生服务工作的电子病历质量控制体系,并通过实际应用验证该体系在提高和规范社区卫生服务电子病历质量方面的效果.方法 以前期社区卫生网络系统为基础,建立社区卫生服务电子病历质量控制体系,对北京市东城区从事社区卫生服务工作的全科医生按质量控制体系进行管理,并比较2006年下半年～2008年上半年电子病历质量的变化.结果 电子病历的优秀率从25.55%提高至32.48%,差异有统计学意义(χ2=10.677,P=0.001);合格率从86.19%提高至96.62%,差异有统计学意义(χ2=50.050,P=0.000).结论 电子病历质量控制体系的应用可以提高社区卫生服务医疗质量,规范社区诊疗行为.     

社区卫生服务的电子病历质量控制

目的提高社区卫生服务电子病历的质量，规范社区卫生服务的病历、处方书写和知情同意书的签署等医疗行为，提高医疗质量。方法抽查2006年6月～2007年3月北京市东城区94名社区医生的电子病历，按电子病历的质量控制流程图进行质量控制。结果质量控制后，诊疗记录的合格率从88．55％提高至98．86％，电子处方合格率从71．87％提高至94．30％，知情同意书规范签署率从51．85％提高至94．91％。结论电子病历的质量控制有利于规范社区卫生服务工作中的病历、处方书写和知情同意书的签署等医疗行为。     

1373株下呼吸道感染患者病原菌分布及耐药性分析

目的 调查分析本院住院及门诊患者下呼吸道感染的致病病原菌分布以及各病原菌对常用抗生素的耐药性,为临床合理使用抗生素类药物提供科学的依据.方法 对2009年1月至2011年12月期间我院门诊及住院患者送检的下呼吸道痰液样本进行培养分离,进行鉴定及药敏试验.结果 共检出病原菌1373株,其中革兰阴性菌1177株,占85.76%;革兰阳性菌141株,占10.27%;真菌55株,占3.97%,耐药性均较高.结论 了解病原菌分布及耐药性,对病原菌的监测与控制,以及合理用药有重要的指导意义.