临床思维要能够突破专科的怪圈 --内科医生要注意结核性腹膜炎与卵巢癌的鉴别

前些天有机会到某县参加一次具有农村风味的朋友聚会。大家高兴地畅谈阔别之情,插空老朋友沈××又十分沉痛地向我讲述了他的爱女在2年前去世的经过。我听后,当时的心情十分复杂,既有深切地同情,又夹杂着内心深处的不安与内疚,长时间无言语对…… 他只有一个女儿,患病那年仅18岁。开始为腹胀、纳差、消瘦、潮热、盗汗,当时因为学习紧张,并未注意。2个月后上述症状加重,到当地医院就医,诊断为“结核性腹膜炎”,予以抗     

广西少数民族地区妇幼卫生保健人力资源状况分析

目的:了解广西少数民族地区县、乡、镇卫生院妇幼卫生保健人力资源配置状况,为加强妇幼卫生保健人才队伍建设,促进少数民族地区妇幼卫生保健事业发展提供参考依据。方法:对2010年广西少数民族地区112家县、乡、镇卫生院妇幼卫生保健人员数量、编制、学历、职称、年龄、执业资格等情况进行调查分析。结果:少数民族地区县、乡、镇卫生院妇幼卫生保健人员总量相对不足,学历、职称偏低,助产士专业对口率低,助产证获证率偏低,依法执业意识有待加强。结论:应采取有效措施加强少数民族地区妇幼卫生保健人才队伍建设,包括专业人才培养、在职人员素质提高、加强母婴保健技术培训和考核等,以提高妇幼卫生保健技术水平和服务质量,满足妇女儿童的健康与发展需求。     

对行血液透析联合血液灌流治疗的安眠药中毒患者进行急救护理的临床体会

探讨对行血液透析联合血液灌流治疗的安眠药中毒患者进行急救护理的临床效果。方法：对2011年6月～2012年6月期间我院收治的38例安眠药中毒患者的临床资料进行回顾性研究。我们对这38例患者进行了血液透析联合血液灌流治疗,并对他们进行了急救护理。结果：经过治疗和护理,这38例患者的神智均恢复正常,没有出现死亡的患者。他们平均的住院时间为（3.5±1.2）天,进行血液透析联合血液灌流治疗的平均次数为（3.5±0.5）次。所有患者均对护理服务感到满意。结论：对行血液透析联合血液灌流治疗的安眠药中毒患者进行急救护理可以提高其治疗的效果,缩短其治疗的时间,减少其进行血液透析联合血液灌流治疗的次数,提高其对护理服务的满意率。此护理方法值得在临床上推广使用。     

ACA阳性复发性流产的作用机制及中西医联合治疗的研究现状

抗心磷脂抗体(anticardiolipinantibody,ACA)是与复发性流产发病相关的自身抗体,其可引起胎盘血管及子宫动脉血栓的形成,进而影响胚胎及胎儿成长。ACA阳性复发性流产属于免疫因素致复发性流产中的常见类型,目前西医治疗该病以抗凝、抑制抗体预防血栓产生为原则;中医则以补肾活血法或与抗凝药联合治疗为主,弥补了西医治疗中存在的疗程长、不良反应较大等缺陷,分析中西医治疗干预中的作用机制,为临床治疗ACA阳性复发性流产提供新思路。     

补肾活血中药在克罗米芬促排卵周期中对子宫内膜容受性及妊娠结局的影响

目的:观察补肾活血药在PCOS患者的CC/HMG/HCG促排卵周期中对子宫内膜容受性及妊娠结局的影响。方法:将60例PCOS不孕患者随机分为两组:戊酸雌二醇组(对照组)29例,60个周期;补肾活血药联合戊酸雌二醇组(治疗组)31例,62个周期。观察两组的排卵情况、子宫内膜厚度、形态、妊娠结局等。结果:治疗组与对照组在平均排卵天数、排卵前卵泡直径方面比较无统计学差异。治疗组子宫内膜厚度比对照组厚(P<0.05);A型子宫内膜治疗组例数明显多于对照组,治疗组戊酸雌二醇用量明显低于对照组(P<0.05);治疗组与对照组的周期排卵率、周期取消率比较无统计学差异;治疗组临床妊娠率明显高于对照组(P<0.05)。结论:在PCOS患者的CC/HMG/HCG促排卵周期中运用补肾活血药可减少戊酸雌二醇的用量,提高子宫内膜容受性,提高临床妊娠率。     

以就业为导向 培养实用型妇幼卫生专科人才

以服务基层为宗旨、以就业为导向,培养实用型妇幼卫生专科人才。完善人才培养体系,完善专业课程体系,加强专业素质培养;完善综合能力培养体系,加强职业素质培养;优化整合妇幼卫生专业实习内容,加强实习阶段的专项培训,采用订单式培养模式,培养出适合广西基层医疗单位需求的实用型妇幼卫生人才,走出一条具有特色的高职高专办学之路。     

寿胎丸加味配合药膳食疗治疗先兆流产的临床研究

目的：观察寿胎丸加味配合药膳食疗治疗先兆流产的临床疗效。方法选择2011年3月至2012年9月在广西科技大学医学院第二附属医院治疗的90例先兆流产患者,随机分为治疗组（50例）和对照组（40例）。对照组患者给予黄体酮注射液治疗,治疗组患者在对照组基础上结合寿胎丸加味及药膳食疗方药治疗。观察两组患者治疗前后血清黄体酮、人绒毛膜促性腺激素β亚单位（β-HCG）等指标的变化,并对两组患者治疗情况进行临床疗效分析。结果与治疗前比较,两组患者血清黄体酮及β-HCG水平均明显升高,且治疗组升高更为显著。治疗后两组血清黄体酮及β-HCG水平比较,差异均有统计学意义（P＜0.05）;治疗组总有效率[84%（42/50）]高于对照组[65%（26/40）],差异有统计学意义（P＜0.05）。结论采用寿胎丸加味配合药膳食疗治疗先兆流产疗效显著,值得推广应用。     

教学做评一体化实践教学模式在高级助产技术教学中的应用

目的探讨教学做评一体化实践教学模式在高级助产技术教学中的应用效果。方法将172名2011级助产专业学生按入学报到的先后颇序分为实验班（87人）和对照班（85人）。两个班的理论课教学均在多媒体教室进行;实践课在仿真医院进行。对照班采用传统的教学模式,实验班采用教学做评一体化教学模式。结果实验班的理论及综合技能考核成绩显著高于对照班（P〈0．01）。实验班96％的学生认为教学做评一体化教学模式效果优于传统教学模式（P〈0．05）。结论教学做评一体化实践教学模式符合高级助产技术这门课程的教学特点,能突出培养学生的动手能力,提高学生的理论成绩、实践技能及综合能力。     

卵巢储备功能下降病因与治疗的中西医研究进展!

卵巢储备功能下降近年发病率呈上升趋势,严重影响了女性内分泌及生育功能。中医认为本病发生以肾虚为本,兼有肝郁、脾虚、血瘀等,现代医学认为本病病因复杂。在治疗上,中医药辨证论治,对卵巢内分泌及生育功能有一定的改善,西医以激素和辅助生殖技术治疗为主,疗效与风险并存,中西医结合在本病治疗上有很大的研究空间。