血液灌流联合血液透析50例临床护理

尿毒症患者随着维持性血液透析的时间延长,尿毒症的并发症逐渐增多,如:顽固性高血压,皮肤搔痒,肾性骨病等,单纯低通量血液透析疗效不显著,血液灌流(HP)联合血液透析(HD)可有效的解决一些问题。2008年1月～2011年12月,我科为50例维持性血液透析患者行HP+HD联合治疗,现将临床效果和护理报告如下。     

“5S”管理法在血液净化中心急救用物管理中的应用效果

目的观察分析在血液净化中心急救物品管理中采用"5S"管理法的应用价值。方法研究样本从该院血液净化中心护理人员中选取,总例数为17名,研究时间为2017年2月-2019年2月,将2017年2月-2018年2月之间采用常规管理的9名护理人员作为对照组,将2018年3月-2019年2月之间采用"5S"管理法的8名护理人员作为实验组,对比两组管理效果。结果研究可得,实验组护理人员检查物品耗时、物品过期、环境整理耗时、抢救物品耗时等物品质量管理效果较好,组间对比与对照组相比差异有统计学意义(P<0.05);实验组护理人员用药准确率、用药速度、抢救物品速度较为优异,组间对比与对照组相比差异有统计学意义(P<0.05);实验组护理人员急救物品管理质量评分、管理满意度评分较高,组间对比与对照组相比差异有统计学意义(P<0.05)。结论此研究可得,在血液净化中心急救物品管理中采用"5S"管理法,能明显对护理人员急救物品管理质量进行提高,还能进一步改善管理满意度。     

家庭随访对维持性血液透析病人血红蛋白 及实验室钙磷代谢指标的影响

目的探讨家庭随访对维持性血液透析病人血红蛋白及实验室钙磷代谢指标的影响。方法选取55例维持性血液透析病人作为研究对象,按照随机数字法分为常规随访组（n=25）和家庭随访组（n=30）。2组均随访1年,观察2组病人随访干预前（出院当日）、随访干预1年后透析脱水量、血红蛋白（Hb）、血钙（Ca）、血磷（P）、甲状旁腺素（PTH）等指标变化情况,采用自护能力测定量表（ESCA）对2组病人护理干预前后的自护能力进行评定,采用满意度调查表对2组随访满意度进行评价。结果家庭随访组病人随访干预1年后的脱水量、Hb、Ca、P、PTH等指标均较随访干预前改善（P < 0.05~P < 0.01）,各ESCA评分及总分均较干预前明显提高,且干预后家庭随访组上述各指标及评分均明显优于常规随访组（P < 0.01）;家庭随访组病人随访满意度为100.00%,高于常规随访组的84.00%,但差异无统计学意义（P>0.05）。结论家庭随访不仅能明显改善维持性血液透析病人的血红蛋白及实验室钙磷代谢指标,同时病人的自护能力也得到显著提高,且病人随访满意度高,值得临床推广应用。     

针扣眼穿刺法在自体动静脉内瘘穿刺中的应用现状及展望

钝针扣眼穿刺法已经引起了越来越多的血液净化护理人员的重视,并应用于临床。很多文献及临床经验也告诉我们钝针扣眼穿刺法的诸多优点,但同时也不能忽略钝针扣眼穿刺法的并发症,如何正确认识钝针扣眼穿刺法值得血透护理工作者探讨。     

动静脉内瘘操对维持性血液透析病人上肢运动功能及衰弱水平的影响

目的：研究动静脉内瘘操对维持性血液透析病人上肢运动功能及衰弱水平的影响。方法：选取70例维持性血液透析病人为研究对象，按入院先后时间分为对照组31例和运动干预组39例，对照组采用常规护理指导，运动干预组采用动静脉内瘘操进行16周的运动干预指导。比较2组干预前后上肢运动功能和衰弱水平。结果：干预后运动干预组上肢运动功能状态量表总分、肩部、肘与前臂和手腕部评分均明显高于对照组(P<0.01),且明显高于干预前(P<0.01);干预后对照组上肢运动功能状态量表总分、肩部、肘与前臂和手腕部评分与干预前差异均无统计学意义(P>0.05)。干预后运动干预组衰弱量表总分、躯体衰弱和心理衰弱评分均明显低于对照组(P<0.01),且低于干预前(P<0.05);干预后2组社会衰弱评分差异无统计学意义(P>0.05),且与干预前差异也无统计学意义(P>0.05);干预后对照组TFI总分、躯体衰弱、心理衰弱和社会衰弱评分与干预前差异均无统计学意义(P>0.05)。结论：采用动静脉内瘘操对维持性血液透析病人进行16周干预后，病人上肢运动功能显著提高，衰弱水平有所缓...