应用脂肪瓣防治屈指肌腱粘连

应用脂肪瓣防治屈指肌腱粘连卡索陈向军刘成关志明我院自１９８７～１９９５年，对２１例（２７条）指屈肌腱粘连采用反转脂肪瓣包裹，部分腱鞘切除的方法取得了较好的治疗效果。１临床资料１．１一般资料本组２１例（２７条），男性１７例（２２条），女性４例（５条），...     

严重三踝骨折脱位的治疗

我院1985～1995年,共收治严重三踝骨折脱位46例,讨论如下: 临床资料 本组46例,男性39例,女性7例,年龄16～69岁,平均33岁。车祸伤20例,砸伤9例,摔伤4例,坠落伤9例,绞轧伤4例,按Lange—Hamsen分类,旋后一外翻18例,旋后一内收8例,旋前一外旋8例,旋前一外展型6     

严重开放性手外伤21例治疗体会

我科1992年5月～1994年9月间收治严重开放性手外伤21例，经及时治疗，获得满意疗效。报告如下。1临床资料1．1一般情况本组男16例，女5例，年龄16～47岁，平均31．5岁。机械绞伤17例，钢丝勒伤2例，交通伤三例，枪击伤1例。伤后至入院时间为0．5～16h，平均8．25h。1．2损伤部位情况左手5例，右手16例。手掌、手背软组织严重挫裂合并肌位断裂、掌骨骨折7例；手指缺失2例；手报损伤合并肌位断裂、指骨骨折12例。ZI例中粉碎性骨折12例，合并失血性休克1例。1．3手术时间伤后Zh内手术13例，2～4h5例，8～17h3例。1.4治疗方法1.4.1清创本组患…     

洋葱伯克霍尔德菌肺炎的临床特点及诊治策略

目的:了解洋葱伯克霍尔德菌肺炎的临床特点,为临床治疗提供指导。方法:选择48例洋葱伯克霍尔德菌肺炎患者,从临床表现、痰培养及药敏结果、治疗转归等方面进行回顾性分析。结果:洋葱伯克霍尔德菌与气管切开或(和)气管插管辅助机械通气高度相关,对复方新诺明敏感率最高,头孢他啶次之,敏感率分别为79.2%,75.8%;48例患者均采用两种敏感抗生素联合治疗,治愈37例(77.1%)。结论:洋葱伯克霍尔德菌肺炎常为重症肺炎,早期治疗极为重要。高度怀疑洋葱伯克霍尔德菌肺炎时,应尽早使用头孢他啶,复方新诺明联合美罗培南或左氧氟沙星治疗,可提高治愈率。     

U型缝合法一期修复指屈肌腱损伤

手指屈肌腱损伤修复方法较多 ,各有所长 ,我们自 1992年开始在继承传统方法基础上 ,自行设计并应用Ｕ型缝合法修复手指屈肌腱损伤 ,治疗 12 1例 ,2 43指 ,效果较好。1　临床资料1 1　一般资料　本组 12 1例 ,2 43指。男性 96例 ,女性 2 5例。年龄 10～ 5 3岁。切割伤 6 9例 ,电锯伤 39例 ,挤压伤13例 ;拇指 43指 ,示指 77指 ,中指 6 8指 ,环指 33指 ,小指 36指 ;屈指深浅肌腱同时断裂 197指 ,深腱断裂 36指。Ⅰ区 46指 ,Ⅱ区 98指 ,Ⅲ区 6 3指 ,Ⅳ区 33指 ,Ⅴ区 13指 ;合并骨关节损伤 5 6指 ;合并滑车损伤 96指。1 2　手术方法　显露肌腱两…     

胸腰椎结核术后的康复治疗

1　资料和方法1.1　一般资料从 1991年— 1998年我们将胸腰椎结核术后 5 8例患者随机分为治疗组和对照组。治疗组患者 2 8例 ,采用改进的外科治疗和康复治疗。年龄 2 1— 5 3岁 ,平均 2 7.8岁 ;病程 1.5— 4年 ,平均 2 .1年 ;病灶位置 :胸椎 11例 (Ｔ7/83例 ,Ｔ8/94例 ,Ｔ9/10 4例 ) ,腰椎 17例 (Ｌ3/48例 ,Ｌ4 /5 9例 ,) ;骨破坏程度 :<1/2椎体高度 16例 ,>1/2椎体高度 12例 ,>1/2椎体直径 18例 ,<1/2椎体直径 5例 ,中心性椎体破坏 5例 ,合并脓肿 2 4例 ,死骨 2 8例 ,脊髓损伤 2 3例。对照组 30例 ,平均年龄 2 6 .3岁 ;平均病程 1.9年 ;病…     

严重腕部切割伤显微修复术后的康复治疗

合并多个肌腱、神经、血管、骨骼损伤的严重腕部切割伤,外科治疗要求准确而精细,而手功能的良好康复,不仅要求良好的外科技巧,还要有术后持久的康复治疗,这是我们进行了 39例严重腕部切割伤术后康复治疗的体会。1 对象与方法1.1 对象 本组 39例,男 31例,女 8例。年龄 15～ 52岁。损伤原因：刀割伤 29例,斧砍伤 4例,电锯伤 6例。损伤程度：肌腱 6～ 12条,共 312条,平均 82条;神经 2～ 3条,其中正中神经伴尺神经 16例;正中神经伴尺神经与桡神经 9例;正中神经伴桡神经 14例。血管 1～ 2条,平均 1.6条。骨骼 2～ 6枚,平均 4枚…     

生长激素对大鼠缺血性坏死心肌保护作用

目的　观察生长激素对实验性缺血坏死性心肌的保护作用。方法　用异丙基肾上腺素建立心肌缺血坏死模型 ,SD大鼠 18只 ,随机分 2组。空白对照组 (A组 ) ,每日皮下注射生理盐水 0 3ml,共 15d ,rGH组 (B组 ) ,皮下注射rGH 2mg/ (kg·d) ,15d。 15d后测各值。结果　心肌酶学 ,AngⅡ及心肌坏死程度B组较A组低 (P <0 0 1) ;IGF 1值B组高于A组。 结论rGH对缺血坏死心肌有保护作用     

肌腱内缝合结合医用胶修复肌腱损伤

探讨部结肌腱内缝合结合医用胶修复技术修复肌腱损伤的治疗效果。此技术保持了缝合强度，减少了肌腱损伤，增加断端的接触面，利于肌腱的联接。