经尿道前列腺电汽化切除术的护理

经尿道前列腺电汽化切除术 (ＴＵＶＰ)是在电切术的基础上 ,集电切和激光的优点 ,利用材料学的发展创新的新技术 ,使汽化切除时创面形成 1～ 3ｍｍ的凝固层 ,有效减少术中、术后出血 ,并限制液体吸收 ,避免电切综合征 (ＴＵＲＳ)。具有术中视野清晰、有效切除组织、并发症少等优点 ,是目前治疗前列腺增生症较安全、有效的方法[1] 。我科自 1999年 8月至 2 0 0 0年 11月共为 65例前列腺增生症患者行前列腺电汽化切除术 ,效果满意 ,术后 4～ 5ｄ出院。现将术前、术后护理报告如下。1　临床资料本组病例 65例 ,年龄最大者 92ａ ,最小者 54ａ ,7…     

儿童心脏病术后的呼吸道护理

目的：探讨儿童先天性心脏病术后呼吸道管理。方法：呼吸道管理的方法包括：适当的呼吸末正压通气支持呼吸;严格掌握停机、拔管指征;保持呼吸道通畅;密切观察呼吸和肺部情况;防止外源性感染及交叉感染;早期活动促进肺扩张。结果：无呼吸道并发症,术后近期死亡率4．7％（3／64）,死亡原因为低心排血综合征2例,多脏器功能衰竭1例。结论：加强术后呼吸道管理,可以减少呼吸系统并发症的发生率,从而获满意的疗效。     

肾移植术后并发间质性肺炎的观察与护理

目的探讨肾移植术后并发间质性肺炎临床表现的观察与护理.方法总结行肾移植术后并发间质性肺炎15例患者的临床表现和护理措施.结果临床表现主要为发热、咳嗽、胸闷、气急、胸痛、呼吸困难等,护理措施主要为心理护理、用药护理、抗感染及病情观察.15例间质性肺炎患者12例痊愈,3例死于急性呼吸窘迫综合征（ARDS）.结论采取有效的治疗措施及护理干预,可有效降低间质性肺炎感染率及并发症的发生率.     

ABO血型不相容亲属活体肾移植围手术期护理

目的总结ABO血型不相容亲属活体肾移植（ABO-incompatible living-relative kidney transplantation,ABO-ILKT）供、受者围手术期护理经验。方法对5例供者、5例受者进行ABO-ILKT围手术期护理,观察供、受者的心理特点和治疗特征,制定个体化护理方案。结果5例供者肾功能均在术后1周内恢复正常,2周内出院,未出现严重并发症 5例受者均未出现超急性排斥反应和急性排斥反应 全部供、受者肾功能恢复良好。结论ABO-ILKT围手术期护理要从供、受者心理、生理、疾病治疗和伦理学等全方位进行,以促进其康复 临床护理经验仍需不断总结。     

衡阳市某三级甲等医院护士工作适应障碍现状调查

[目的]了解护士工作适应情况,探讨影响护士工作适应的相关性因素,为科学有效的护理管理提供依据。[方法]采用工作适应障碍量表、一般自我效能感量表对衡阳市某三级甲等医院护士384人进行调查。[结果]护士工作适应障碍得分18.93分±3.53分,一般自我效能感得分26.78分±5.27分;进入多元逐步回归方程的影响因素包括自我效能、管理满意度、护龄、籍贯、聘用性质、科室,共可以解释护士工作适应障碍变异的38.2%。[结论]医院护士工作适应情况普遍不良,影响因素众多,管理部门应实施相应措施,改善管理,增加员工对管理的满意度,加强对一些特殊科室、低年资、外地护士工作适应的关注,缓解护士工作适应障碍。     

循证护理在预防肾癌根治术后并发症中的应用

目的 探讨循证护理预防肾癌根治术后并发症的临床疗效。方法 本院190例肾癌根治术患者根据住院时间分为两组：2007年6月至2011年1月住院者为传统护理组,2011年2月至2014年2月住院者为和循证护理组,每组各95例。传统护理组采用一般常规护理措施,循证护理组对术后伤口感染、腹腔出血、肺部感染、不完全性肠梗阻、深静脉血栓形成等并发症进行循证,寻找护理问题的原因及解决问题的理论依据,实施相关护理干预措施。结果 循证护理组术后主要并发症发生率明显低于传统护理组,且两组相比较差异有显著性（ P ＜0．05）。结论 应用循证护理能明显降低肾癌根治术后并发症的发生率,显著提高护理质量。     

肾移植受者生活质量及其影响因素的调查分析

目的探讨肾移植受者生活质量现状及其影响因素。方法采用国际通用的一般健康状况调查问卷（SF-36）、症状经历调查量表（ESRD-SCL）,以及自制的一般情况调查表对本院103例肾移植长期随访的肾移植受者进行生活质量及其影响因素调查。结果肾移植受者生活质量总分低于正常人,家庭收入、医保情况、文化程度、婚姻状况、年龄是其影响因素（P〈0.05）。肾移植受者在术后存活过程中普遍经历多种症状,症状经历的多少与生存质量之间存在统计学差异（P〈0.05）。结论肾移植受者生活质量稍低于常人生活质量;影响肾移植受者生存质量的因素是多方面的。     

一期成形修复先天性尿道下裂的护理

尿道下裂是男性外生殖器常见的先天性畸形 ,发病率约为 1/ 30 0 [1] 。手术方法繁多 ,一期成形修复手术缩短了患者的就医时间 ,节省了患者的费用 ,而并发症与分期手术无明显差别 ,因而在临床被较为普遍地采用。我院自 1995年至 2 0 0 1年对 5 8例先天性尿道下裂患者施行了一期尿道成形术 ,取得了良好效果 ,现就其护理特点总结如下。1　临床资料患者 5 8例 ,均为男性 ,年龄 2岁～ 2 5岁 ,平均年龄 7.4岁。其中小于 7岁 4 1例 ,阴茎头型 5例 ,阴茎型 5例 ,阴茎阴囊型 30例 ,合并双侧睾丸下降不全 3例 ,最长尿道缺损 4 .5cm。其中 36例采用阴囊…     

Neuman系统模式对肾移植患者焦虑、抑郁的影响

目的通过观察Neuman(纽曼)系统模式对肾移植患者焦虑、抑郁的影响,探讨Neuman系统模式在肾移植患者应用前景.方法观察我院2003年1月～2004年1月30例肾移植患者术前、术后1周、术后1月的焦虑、抑郁情况,采用SDS、SAS评分系统评价其分值.结果采用Neuman系统模式护理后,患者术后1周和术后1月的SDS、SAS评分与术前SDS、SAS评分比较有显著性差异(P＜0.001),术后患者的焦虑、抑郁得到了明显改善.结论采用系统模式护理肾移植患者可以明显改善其焦虑、抑郁状况,这种理论在肾移植患者的护理上具有指导意义.     

经皮肾镜应用超声/弹道碎石机治疗上尿路结石的围手术期护理

目的：探讨超声引导经皮肾镜应用第三代超声/弹道碎石清石系统治疗上尿路结石的护理措施。方法：做好充分术前准备,经皮肾镜应用第三代超声/弹道碎石清石系统治疗上尿路结石86例,术后卧床休息,多饮水,加强肾造瘘管、导尿管的护理,做好出院指导。结果：86例均1次治疗成功,一期结石清除率87.2%（75/86）。结论：超声引导经皮肾镜超声/弹道碎石取石术是治疗上尿路结石的安全、高效的方法;充分的术前准备、紧密的术中配合、严格的术后护理能有效提高治疗成功率。