巨球蛋白血症(附5例报告)

本文结合文献复习报道5例经免疫电泳证实为巨球蛋白血症。其中3例有神经系统改变,3例有骨质的变化。本文重点讨论了本病的诊断、神经系统和骨质变化的临床特点。骨质改变在本病不罕见,不能做为与多发性骨髓瘤的鉴别要点。诊断本病需做血清IgM和免疫电泳的测定,再结合血液学、病理组织学以及临床做出综合判断。     

急性白血病的现代治疗

近年来白血病的治疗进展很快,强烈的联合化疗、中枢神经系统的防治以及支持治疗和抗感染治疗使疗效大为提高。50～60%儿童ALL经过现代化疗可获得长期无病生存以致根治。成人白血病的生存期也较前有所延长,但是儿童ANLL和成人白血病的预后改善并不满意。平均生存期仅一年左右。我院1973～1983年共收集了26例存活3年以上的成人急性白血病,占同时期患者的8%,虽有3例已存活10年以上已达根治,但绝大多数急性白血病仍在3年之内死亡,且3年以后也还见有复发,故难于维持疗效。     

自体骨髓移植

自体骨髓移植(autologous bone marrow trans-plantation,ABMT)在肿瘤治疗学上是一次大的飞跃,它适用于造血系统恶性肿瘤如淋巴瘤、白血病及某些非造血系统之实体瘤。本文重点讨沦其治疗急性白血病及淋巴瘤的临床应用。如能选择合适的年龄及肿瘤类型、无重大内科疾病的治疗对象,ABMT治疗效果较好。有报道ABM     

人白血病细胞体外诱导分化研究近况

白血病细胞是否能在一定条件下继续向成熟方向分化,是近20年来肿瘤细胞生物学研究的重要课题。自1971年Friend等人首先报道二甲基亚砜(DMSO)可诱导小鼠红白血病细胞系中大多数细胞向成熟红系分化以来,白血病细胞特别是人白血病细胞体外诱导分化的工作引起越来越多人的兴趣,成为目前白血病研究较活跃的一个领域。现就这方面的一些工作简要介绍如下。一、白血病细胞具有一定自发分化能力白血病细胞并未完全丧失成熟分化能力。体外培养及体内均     

急性早幼粒细胞白血病(M_3型)临床资料分析

我院采用FAB分型于1975～1983年共诊断58例急性早幼粒细胞白血病(M_3型),现对其中住院的21例的临床特征、诊断治疗进行分析与探讨。 临床资料 58例中男30例,女28例。发病年龄5～64岁。15～45岁者46例,故以青壮年居多。58例治疗前的骨髓相:增生极度活跃30例,明显活跃24例,增生活跃2例,增生低下2例。粒细胞系统增生     

PURGE OF MALIGNANT CELLS FROM BONE MARROW BY HEMATOPORPHYRIN DERIVATIVES AND LIGHT EXPOSURE IN VITRO

During autologous bone marrow graft in treatment of malignant diseases, it is critical to purge malignant cells from the marrow. In the present study, the sensitivity to photodynamic inactivation of 3 leukemic cell lines was compared with their counterpart normal hematopoietic cells. After mouse leukemic L1210 cells were treated with a preparation of hematoporphyrin derivatives, YHpD, 10 μg/ml for 1 hr. and irradiated with blacklight (peak wavelength 395 nm, light intensity 0.6 mW/cm2) for 5 minutes, the survival rate of clonogenic cells decreased to <10%, while that of bone marrow granulocyte macrophage progenitor cells (CFU-GM) in DBA/2 mice remained at nearly normal level (>80%). Similar results were obtained when human leukemic HL-60 cells were compared with human CFU-GM and mouse leukemic L615 cells with CFU-GM in 615 strain mice. It is suggested that hematoporphyrin photoradiation may be useful for Iselectively killing leukemic cells in bone marrow.     

急性白血病合并妊娠15例临床分析

报道１５例急性白血病合并妊娠，分析不同孕期接受化学治疗对孕妇及胎儿的影响。早孕期发病者，化疗对胎儿有不利影响，而在中晚孕期发病者，化疗对胎儿（以及出生后）影响较小，但对孕妇本身，愈早治疗才有可能取得较好的预后。因此，推荐早孕期发病者即作人工流产术，术后进行联合化疗及充分的支持疗法；中晚孕期发病者不需中止妊娠，强调在较好的支持疗法的同时，进行联合化疗。     

造血组织恶性细胞的体外生长特性

通过造血组织恶性细胞培养(26例),证明AML(9例)的CFU-C以生长差为特点,形态学上簇或集落内以幼稚细胞占优势;而非白血病对照 (12例) 则以成熟细胞占优势。2例完全缓解的AML的CFU-C类似对照;3例白前中2例(已确诊)CFU-C类似AML,另1例高度疑为白前者CFU-C符合白前。因此,本研究对白血病的疗效评价、预后判断及早期诊断均有参考阶值。     

ANDROST-4-ENEl-3(3, 17(3-DIOL DICYCLOPENTYLPRO- PIONATE, COMBINED WITH TRADITIONAL CHINESE DRUGS IN CHRONIC APLASTIC ANEMIA

In chronic aplastic anemia Androst-4-ene-3B, 17J3-diol dicyclopentylpropionate (ADCP) is com- parable to testosterone propionate (TP) in efficacy and is milder in side effects. Moreover, since ADCP does not require daily injections as TP, longterm treatment is acceptable to most pa- tients. Research attempts to further lengthen the intervals of ADCP injections will, therefore, be worthwhile. Also of importance will be the study of the value of various 3B, 17J3-diesters of andro- stenediol in the treatment of chronic aplastic anemia.