要求剖宫产临床原因分析

目的 :探讨 1a来要求剖宫产的各种原因以及对剖宫产率的影响 ,寻求降低剖宫产率的对策。方法 :对2 0 0 3年 1月至 12月间 15 4 1例要求剖宫产病例资料进行回顾性分析。结果 :1a中剖宫产占分娩总数的 5 2 .6 4 % ,要求剖宫产占剖宫产 6 1.6 2 % ,是造成剖宫产率过高的主要原因。脐带绕颈、社会因素、胎儿偏大、巨大儿、瘢痕子宫为前5位主要因素。结论 :要求剖宫产造成剖宫产率过高 ,其原因与孕妇、胎儿、社会因素均有关系 ,降低剖宫产率应减少无指征剖宫产。     

6319例剖宫产指征分析

目的:探讨近年高剖宫产率的原因,寻找降低剖宫产率的对策。方法:对本院2002年1月至2004年12月间实施剖宫产手术的指征进行统计分析。结果:因胎儿因素如头位难产,胎儿窘迫,臀位的剖宫产率列前三位,占剖宫产50%左右,并有逐年上升趋势。结论:提出加强孕妇的营养指导和产前检查的系统管理,正确诊断胎儿窘迫,提高产科服务质量,是促进自然分娩,降低剖宫产率的主要方式。     

480例产后42天妇女体质状况分析

目的:评价济南地区产后42天妇女体质状况,为产后运动、营养指导提供理论依据。方法:随机选取480例在我院进行产后42天复查的产妇,用MES仪(肌肉功能分析系统)测定体重(kg)、全身脂肪百分比(BF%)、下肢肌肉分布系数、下肢最大肌力、膝关节损伤程度及股骨颈抗骨折能力。分析上述指标与正常参考值的差异。结果:①480例产妇42天查体时,体重指数≥24的占51.66%,全身脂肪百分比≥30%的占87.29%,脂肪分布>100的占87.08%,下肢肌肉分布系数(0.75的占7.50%,下肢最大肌力(2.25的占34.56%,有膝关节损伤(膝关节损伤程度>0.5)的占38.54%,股骨颈抗骨折能力差的((10.3)占4.38%。②体重指数、BF%、FD、膝关节损伤程度均显著高于正常范围,而下肢肌肉分布系数、下肢最大肌力、股骨颈抗骨折能力均显著高于正常低限参考值,P(0.001。结论:为促进产后体质恢复,在合理饮食、保证充足营养的前提下,还要加强运动,特别是关节功能运动。     

1999～2004年济南市部分孕产妇妊娠期糖尿病及相关并发症调查

[目的]了解妊娠期糖尿病的发病率及其危害性,以便加强妊娠期糖尿病的筛查与防治工作。[方法]对1999年1月至2004年6月在济南市妇幼保健院进行产前检查并住院分娩的孕产妇29 825名有关资料进行分析。[结果]分娩的29 825人中,妊娠期糖尿病124例,检出率为4.16‰。124例妊娠期糖尿病患者,剖宫产108例,早产47例,死胎、死产2例,妊高征32例,新生儿窒息8例,糖尿病酮症酸中毒7例,胎儿窘迫11例。2002年以后（实施孕期系统管理）与1999-2001年（未实施孕期系统管理）比较,妊娠期糖尿病检查率升高,新生儿窒息发生率、妊高征发病率、胎儿窘迫发生率明显下降,早产发生率略有升高（P〈0.01）。[结论]孕期及早常规进行糖尿病筛查并系统管理能提高妊娠期糖尿病检出率,降低有关并发症发生率。     

加减苦参汤合熊珍膏治疗肛门皮肤瘙痒症130例

目的：观察加减苦参汤合熊珍膏治疗肛门皮肤瘙痒症的临床疗效及治疗病程。方法：130例患者均使用加减苦参汤合熊珍膏局部外用治疗。结果：痊愈率86．1％，总有效率97．6％。结论：加减苦参汤合熊珍膏治疗肛门皮肤瘙痒症有良好疗效。     

孕妇桡动脉血流图对预测子痫前期的临床观察

目的探讨孕妇桡动脉血流图的监测在预测子痫前期中的应用价值,以准确识别有高危风险的孕妇,早期预测子痫前期的发生,减少母婴伤害。方法对产前检查无高血压、糖尿病、心、肝、肾等并发症,孕周为16～36周的10 433例孕妇分为预测组(5 223例)和对照组(5 210例)。预测组应用桡动脉血流图进行监测,每4周重复1次,对预测阳性者每2周重复测定并给予干预措施;对照组直到发现子痫前期症状时才给予干预。随访两组患者至分娩结束,对两组患者子痫前期的发生率、发病程度及新生儿体质量进行比较。结果预测组中子痫前期及子痫的发病率分别为11.2%和0.11%,对照组中子痫前期及子痫的发病率分别为13.5%和0.29%(P<0.05);新生儿生长受限率在预测组和对照组中分别为5.11%和7.06%(χ2=15.38,P<0.01);对照组中子痫前期的病情程度明显较预测组重(P<0.05);妊娠期高血压疾病监测系统在不同孕周预测子痫前期的敏感度不同,预测子痫前期的阳性符合率随孕周增加而增加。结论应用妊娠期高血压疾病监测系统及动态桡动脉血流动力学指标的改变早期预测子痫前期,对预测阳性者给予临床指导,可降低其发病率并防止病情发展,改善孕产妇和围产儿的结局。     

检测禽流感病毒抗原的双抗体夹心ELISA方法的建立

禽流行性感冒（avian influenza,AI）简称禽流感,是由正粘病毒科流感病毒属A型流感病毒引起的禽类传染病。高致病性禽流感（highly pathogenic avian influenza,HPAI）被世界动物卫生组织（world organization for animal health,OIE）列为A类传染病。我国也把禽流感列为一类动物疫病。禽流感病毒（avian influenza virus,AIV）可感染几乎所有野生禽及家禽,     

围产期心肌病合并心衰抢救成功2例报告

1　病例摘要例 1,34岁 ,因停经 8个半月 ,胎动 4个月 ,近 2周自觉呼吸困难 ,于 2 0 0 0年 5月 7日入院。平素月经规律 ,ＬＭＰ :1999 9 6。ＥＤＣ :2 0 0 0 6 13。停经后 ,4 0天出现恶心、呕吐早孕反应 ,4个月后初感胎动 ,孕期无头晕、眼花及双下肢水肿 ,近 2周自觉呼吸困难     

及时处理持续性枕横位 枕后位可降低头位难产

胎头位置异常是造成头位难产的主要原因，而持续性枕横位、枕后位是最常见的胎头位置异常。产程中及时发现活跃期延缓或阻滞，经阴道检查确诊为持续性枕横位、枕后位，及时使孕妇进行体位改变并适时进行经阴道徒手旋转胎位，使胎位转为枕前位并顺利经阴分娩，是目前降低头位难产的最主要措施。我们对152例持续性枕横位、枕后位进行胎位旋转，成功率为78．22％，现报道如下。     

纵隔子宫右侧妊娠左宫角部妊娠子宫小肌瘤1例

患者,31岁。因妊娠43天,于1995年7月9日来我院,要求人流,孕2产1,曾顺产一活婴。妇检子宫孕50天大小,宫底不规则感。术前测宫腔9cm,术后8cm。刮(?)物肉眼可见的绒毛组织及胚胎珠约14g。术后3天,患者仍有恶心、呕吐,来院复诊。验血B—HCG160miu/ml。B超提示双宫体纵隔子宫左侧妊娠,再次吸宫无组织,又在B超监视下探查官腔,