恶性肿瘤患者下肢深静脉血栓形成的早期诊断与防治

目的探讨恶性肿瘤患者下肢深静脉血栓形成(LDVT)的早期诊断及防治措施。方法对26例恶性肿瘤合并LD-VT患者的临床资料进行回顾性分析。结果痊愈16例(61.54%),有效10例(38.46%),总有效率为100%,未发生肺栓塞(PTE),均痊愈出院。随访2～3个月,24例LDVT无复发,血栓形成后综合征2例(7.69%)。结论对于恶性肿瘤患者应高度重视LDVT,早期诊断、积极预防,低分子量肝素(LMWH)治疗肿瘤合并LDVT患者安全、有效、方便。     

新辅助化疗联合中间性肿瘤细胞减灭术治疗晚期上皮性卵巢癌的疗效及对HE4、VEGF、CA125水平的影响

目的 探讨新辅助化疗联合中间性肿瘤细胞减灭术治疗晚期上皮性卵巢癌的疗效及其对血清人附睾蛋白4(HE4)、血管内皮细胞生长因子(VEGF)、糖类抗原125(CA125)水平的影响.方法 回顾性分析68例晚期上皮性卵巢癌患者的病历资料,根据治疗方法不同将患者分为联合组与对照组,每组34例.联合组患者采用新辅助化疗联合中间性肿瘤细胞减灭术治疗,对照组患者仅接受卵巢肿瘤细胞减灭术治疗.观察并比较两组患者的近期疗效,手术相关指标,血清HE4、VEGF、CA125水平及预后情况.结果 联合组患者的治疗总有效率为79.4%,高于对照组的52.9%(P﹤0.05);联合组患者的手术时间明显短于对照组(P﹤0.01);联合组患者的术中失血量、腹腔积液量均明显低于对照组(P﹤0.01);治疗后,联合组患者的血清HE4、VEGF、CA125水平均明显低于对照组(P﹤0.01);治疗后,两组患者的1年、2年、3年生存率比较,差异均无统计学意义(P﹥0.05).联合组和对照组患者的中位生存时间分别为32.0个月(95%CI:25.3~35.6)和28.0个月(95%CI:22.1~33.9),两组患者的生存情况比较,差异无统计学意义(χ2=1.96,P﹥0.05).结论 新辅助化疗联合中间性肿瘤细胞减灭术治疗晚期上皮性卵巢癌可以缩短手术时间,减少术中出血量,降低血清肿瘤相关标志物水平,但该方法对改善患者的远期生存意义不大.     

培美曲塞联合顺铂治疗晚期复发性非小细胞肺癌的疗效观察及安全性分析

目的探究与分析培美曲塞联合顺铂治疗晚期复发性非小细胞肺癌的临床疗效及安全性。方法选取我院收治的经手术病理、转移淋巴结活检病理、经皮肺穿刺活检、经支气管镜肺部活检均证实为非小细胞肺癌的患者60例,分为Ⅲb期和Ⅳ期。该组临床资料均采用培美曲塞联合顺铂治疗,2周后观察其疗效和不良反应情况。结果Ⅲb期患者的有效率为64.3%明显高于Ⅳ期患者的28.1%,高36.15%,P〈0.05,差异具有统计学意义。不良反应主要为骨髓抑制,其中恶心为16例（26.67%）,呕吐为7例（11.67%）,发热为3例（5%）,白细胞减少为28例（46.67%）,肝功能异常为10例（16.67%）。60例患者的不良反应均较轻,对症治疗后缓解,未出现因严重不良反应而停止治疗者。结论培美曲塞联合顺铂治疗晚期复发性非小细胞肺癌不良反应较轻,疗效好,易耐受,患者满意程度高,值得推广。     

FMD所致高血压的鉴别诊断与治疗

肾动脉纤维肌性结构不良（ＦＭＤ）是肾血管性高血压（ＲＶＨ）的病因之一，其病理特征是：非动脉粥样硬化性、非炎症性肾动脉血管壁的增生性纤维结构不良和／或内膜纤维的增生，从而造成肾动脉主干及其分支的局限性狭窄；临床上常以高血压为首要表现。在高血压的病因诊断上易与多发性大动脉炎及其他继发性高血压相混淆。 笔者自１９８９年至今共收治该病患者１２例，均经肾动脉造影及中心动脉法ＤＳＡ检查而确诊，其中部分病例经病理学检查而加以证实。全组病人１２例，男８例，女４例，年龄３５～５５岁不等。６例病人做经皮穿刺肾动脉球…     

厄洛替尼治疗晚期非小细胞肺癌的临床疗效观察及毒副作用分析

目的该研究的主要目的在于观察分析厄洛替尼治疗晚期非小细胞肺癌的疗效及其毒副作用。方法我院58例晚期非小细胞肺癌患者口服厄洛替尼,每次150mg,1次／d,直到病变或者出现不可耐受的毒副作用。结果58例患者中,完全缓解2例（3．4％）、部分缓解14例（24．1％）、稳定24例（41．4％）、恶化18例（31．1％）。近期有效率为27．5％（16／58）。疾病控制率为68．9％（40／58）。女性患者疗效优于男性患者,但差异无统计学意义;体力状态评分中评分0—1分的患者的疗效优于评分≥2分的患者,但差异无统计学意义;非吸烟患者的疗效优于吸烟患者,但差异无统计学意义。病理的不同类型和以前有没有进行过化疗治疗对疗效没有明显影响。主要的毒副作用为皮疹（10．3％）和腹泻（5．2％）,多为轻、中度。结论厄洛替尼可用于治疗晚期非小细胞肺癌,疗效明确,毒副作用较轻,耐受性较好,值得推广。     

胸腺肽α1联合NP方案治疗中晚期非小细胞肺癌临床观察

目的观察胸腺肽α1(Tα1)联合去甲长春花碱 顺铂(NP)方案治疗中晚期非小细胞肺癌(NSCLC)的临床疗效。方法选择符合研究标准的68例中晚期NSCLC患者,随机分为治疗组(n=34),采用Tα1联合NP方案化疗;对照组(n=34)仅用NP方案化疗。观察两组患者的总有效率、临床受益率、疾病进展时间、临床症状改善情况、生存质量和不良反应。结果治疗组总有效率、临床受益率均高于对照组,但无统计学意义(P>0.05);治疗组与对照组的中位疾病进展时间分别为7.1个月和5.8个月(P>0.05)。治疗组临床症状改善率73.5%,明显高于对照组47.1%,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗组KPS评分改善率55.9%,明显高于对照组29.4%(P<0.05)。结论Tα1联合NP方案治疗中晚期NSCLC是一安全、有效的方法。     

胸腺肽α1对胃癌术后化疗患者细胞免疫功能的影响

恶性肿瘤患者的细胞免疫功能低下。对肿瘤的发生、发展起一定作用。免疫疗法与其他治疗方法联合应用可减轻手术、化疗对细胞免疫的抑制，有利于患者细胞免疫功能的恢复，消灭残留的肿瘤细胞。减少复发^[1]。胸腺肽α1（thymosin alpha1，Tα1）作为免疫调节剂，临床上已辅助用于治疗慢性乙肝、AIDS及恶性肿瘤如非小细胞肺癌^[2]、恶性淋巴瘤^[3]和肝癌^[4]等，     

伊马替尼治疗术后复发和转移性胃肠间质瘤11例疗效观察

胃肠间质瘤（GIST）是消化道最常见的间叶源性肿瘤,其主要治疗方法是手术,但术后极易复发或转移,术后如何进一步治疗是目前的难点。伊马替尼（Imatinib）的商品名是格列卫（Gleevec）,是对GIST有效的分子靶向药物,为术后复发、转移的患者提供了新的治疗手段。本文探讨伊马替尼对于术后复发和（或）转移性GIST的治疗效果,现报道如下。