青年人脑出血110例病因及危险因素分析

目的:探讨青年人脑出血的病因、危险因素及出血部位。方法:选择110例经影像学检查证实为脑出血且年龄在15~45岁的患者,分析其危险因素、发病原因及出血部位。结果:发病原因:脑动脉粥样硬化49例,脑血管畸形(含动静脉畸形、海绵状血管瘤和毛细血管畸形)21例,动脉瘤6例,肿瘤5例,脑底异常血管网病3例,原因不明26例。主要危险因素有:高血压病、吸烟、过量饮酒、高脂血症、家族史。出血部位分别是基底节区出血46例,脑叶出血25例。结论:青年人脑出血的病因以动脉粥样硬化和脑血管畸形最常见,以高血压为最常见的危险因素。     

慢性乙肝病毒感染患者中的恩替卡韦抗性的逐步发展过程

乙肝感染影响着全世界20亿人并且有将近4亿人是慢性感染．导致严重的肝脏疾病并最终发展为肝硬化和肝细胞癌。使用α干扰素已成为多年的唯一治疗选择．并且与大约30％患者中的持续应答相关。然而．剂量依赖性副作用也时常发生。用于治疗人类免疫缺陷病毒（HIV）感染的聚合酶抑制剂的开发为慢性乙肝治疗提供了新的希望。目前有3种被批准用于慢性HBV感染的核苷（酸）类似物：拉米夫定（L-脱氧胞苷类似物）、阿德福韦（单磷酸腺苷类似物）以及恩替卡韦（脱氧鸟苷类似物）。它们均以HBV逆转录酶（RT）活性为目标。从而抑制病毒复制并引起大多数患者中病毒学、生物化学以及组织学状态的改善。然而。拉米夫定治疗导致抗药性HBV频繁出现．治疗1年后为大约20％并在4年时逐步增加为70％。与抗性相关的主要突变位于HBVRTC结构域（rtM204V／I）的YMDD催化基序中。     

吉兰-巴雷综合征合并中枢神经系统损害1例

患女,12岁,以“四肢无力、气短半天”于2006年7月30日入院。有感冒病史。入院半天前患者出现四肢无力,渐加重,并气短,说话费力。查体：体温38℃,脉搏30次／min。神志清,声音低哑,张口困难,咽反射消失,伸舌受限。四肢肌张力低,肌力Ⅲ～Ⅳ级,肌腱反射减弱,未引出病理反射。诊断：     

飞行员化脓性阑尾炎一例

一、临床资料患者,男性,28岁,空客A320副驾驶,飞行时间3400 h.2008年12月24日,该飞行员8:10到航医室接受航前体检时向航医报告,23日午饭后因饮用冷水,即感上腹部持续性胀痛,阵发性加重,无畏寒、发热、恶心、呕吐、腹泻等,未予以重视,至24日早晨5:00,自觉腹痛加重,不思饮食.     

民航客机空客A320乘客空中分娩一例

一、临床资料 患者,女,28岁,于2009年2月7日14:25乘坐从南京经长沙中转至昆明的东航MU2725航班,飞机起飞后20 min,自觉腹部阵发性疼痛,15:00左右羊水破裂,向乘务员寻求帮助.经了解,该妇女是1名经产妇,曾足月顺产1胎,本次孕39周,预产期2月12日.乘务长马上安排她至头等舱休息,立即报告机长,并广播寻找医生,机上没有医生.孕妇很快出现临产征兆,考虑情况紧急,机长果断决定备降最近的武汉天河机场,并通知机场急救中心做好相关准备.接受过相关训练的乘务长给予孕妇吸氧、保暖、安慰等措施,并做好随时接生准备.     

藻酸双脂钠治疗脑梗死的疗效观察

目的探讨藻酸双脂钠注射液防治脑梗死的机制。方法88例伴有高血脂症的脑梗死患者，随机分为对照组42例，治疗组46例。对照组给予血栓通、胞二磷胆碱等，而治疗组在此基础上加用藻酸双脂钠注射液100mg，加入0．9％氯化钠注射液250ml中静滴，1次／d，连续14d。结果治疗组血清TG、TG、apoB100、LDL—C、全血粘度、血浆粘度、纤维蛋白原都有显著性改善（P〈0．01）。与对照组比较有显著性差异（P〈0．05或P〈0．01），对照组只有低切全血粘度和甘油三脂有显著改善（P〈0．05）。结论藻酸双脂钠注射液可通过降低血脂、血粘度，改善微循环，降低脑梗死的发病率。     

科素亚治疗糖尿病肾病的临床分析

糖尿病肾病(DN)是糖尿病(DM)的主要慢性并发症,亦是终末期肾功能衰竭的一个主要原因.近年来的研究表明,抑制血管紧张素Ⅱ(ATⅡ)的产生,并干扰其作用过程是治疗DN的关键.现就ATⅡ受体拮抗剂科素亚治疗DN的临床疗效进行分析.     

急性脑梗死患者颈动脉斑块与血清CRP、脂蛋白a水平的关系

急性脑梗死（Acute cerebral infarction,ACI）具有起病突然、进展迅速的特点,我国人群的 ACI 发病率近年来逐年上升,多数患者会留有一定的神经功能缺损症状,患者的病死率较高。多种机体内外环境因素都与 ACI 的发病密切相关,其中主要包括颈动脉斑块或狭窄、高 LDL-C 水平、高血压、糖尿病等［1］。有研究已证实,血清高敏 C 反应蛋白（hs-CRP）与 ACI 的发病、病情进展和预后都具有相关性,可作为 ACI 发病的指示指标和 ACI 病情的预测依据［2,3］。脂蛋白 a［Lipoprotein a,Lp（a）］是与心脑血管疾病发病密切相关的独立危险因素,其致病机制十分复杂,已成为医学研究领域的热点问题［4］。本研究针对 ACI 患者颈动脉斑块情况与其血清CRP、血浆 Lp（a）水平的关系进行了研究和分析,现将研究的具体情况报告如下。     

脑蛛网膜下腔出血患者血清ICAM-1、TGF-β1、 PKC水平与预后的相关性

目的 探究脑蛛网膜下腔出血患者血清细胞间黏附分子-1(ICAM-1)、转化生长因子-β1(TGF-β1)、蛋白激酶C(PKC)水平与预后的相关性.方法 选取2019年4月至2020年3月榆林市第二医院收治的48例蛛网膜下腔出血患者作为病例组,另选取同期体检健康者24例作为对照组.采集病例组患者入院24 h内(急性期)和...     

甲状腺功能亢进患者治疗前后血脂变化的观察

甲状腺激素(TH)是参与糖、蛋白质、脂肪、维生素和水、盐代谢的重要内分泌激素,TH水平的变化,可影响血脂的代谢.现观察32例甲亢患者治疗前后血清TH及血脂水平,报告如下:……